小儿肝脏血管内皮细胞瘤组织中VEGF表达的研究

目的：研究血管内皮生长因子（VEGF）、CD34在小儿肝脏血管内皮细胞瘤（IHHE）组织中的表达,探讨VEGF在血管内皮细胞瘤诊断和治疗中的作用。方法14例肝脏血管内皮细胞瘤石蜡标本来自2002年7月至2009年7月北京儿童医院手术切除并经病理诊断的临床病例,术前未行其他治疗,并选取小儿肝脏恶性肿瘤组织（肝母细胞瘤20例）,其他肝脏良性肿瘤组织（结节样增生10例,错构瘤10例）及IHHE瘤旁组织作为对照组;空白对照选取良性肿瘤术中切取部分肝脏组织。组织切片SP法进行免疫组织化学染色,兔抗VEGF和CD34相关抗原标记;计算出VEGF表达阳性率,CD34相关抗原抗体检测出肿瘤间质血管,分析其表达的不同及相互关系。应用统计软件进行数据分析。结果①VEGF在肝母细胞瘤组织中表达率为90.0％（18/20）,在良性肿瘤组中表达阳性率为10.0％（2/20）;VEGF在正常肝组织、瘤旁组织中呈低水平、稳定表达,染色浅,而在IHHE肿瘤组织中则呈阴性表达。在肝母细胞瘤组阳性表达率明显高于其他组,差异有显著性（P＜0.05）,其余两两比较,差异均无显著性（P＞0.05）。②CD34在已知正常肝组织肝窦处未见阳性表达;在IHHE组织中的阳性表达率为100.0％（14/14）,肝母细胞瘤为90.0％（18/20）,肝脏良性肿瘤为15.0％（3/20）,瘤旁组织未见表达。MVD在IHE,肝母细胞瘤组,良性肿瘤组及瘤旁组织分别为31.55±4.86,29.75±5.56,11.23±3.97。结论 IHHE中,高表达CD34,低表达VEGF,表明其不是单纯的血管、内皮细胞病变,很有可能是血管瘤与血管畸形的混合体。IHE增殖期抗血管生成治疗可能促进肿瘤退化。     

儿童胆道横纹肌肉瘤的诊断与治疗

目的分析儿童胆道横纹肌肉瘤(rhabdomyosarcoma of the biliary tree,RMS/BT)的临床特点、治疗策略及预后情况。方法回顾性研究2013年1月至2020年3月首都医科大学附属北京儿童医院诊治的6例RMS/BT患儿临床资料,并对患儿预后情况及相关并发症进行随访。结果 6例RMS/BT患儿中男5例、女1例,中位发病年龄28.5个月(7～50个月),中位随访时间21个月(3～43个月)。原发于肝内胆道2例,原发于肝外胆道3例,原发于肝门部胆总管近端和左右肝管1例。肝内型主要以腹痛或局部包块为原发症状就诊,肝外型和肝门部肿瘤主要以胆道梗阻表现为首发症状就诊。根据横纹肌肉瘤治疗前TNM(tumor-node-metastasis)临床分期标准,T2bN0M0期2例,T2bNxM0期3例,T1bN0M0期1例;根据美国横纹肌肉瘤研究组术后-病理分期系统,5例为Ⅲ期,1例为Ⅰ期。RMS/BT患儿采取以手术、化疗及放疗为主的综合性治疗模式。2例行一期肿瘤切除术,4例行肿瘤活检化疗后再手术。术后6例均行化疗,3例进行了原发部位的放疗,未结束化疗的1例拟接受放射治疗。在治疗过程中1例发生肿瘤破裂、胆瘘、胆汁性腹膜炎。本组6例RMS/BT患儿中,5例存活,2例复发,1例死亡。存活的5例中,2例结束治疗无瘤生存,2例仍在治疗中,1例肿瘤复发继续治疗中。结论RMS/BT对化疗敏感,遵循肿瘤活检、化疗、延迟手术及放疗的诊疗流程,大多能达到肿瘤根治性切除、有效减少局部复发的目的。     

微波治疗宫颈炎90例临床分析

本院应用微波多功能治疗机在2001年1月到2003年5月治疗慢性宫颈炎90例，对其疗效进行了观察，并于手术锥切治疗慢性宫颈炎30例进行对照，结果显示疗效满意。     

用骨牵引延长器建立错He畸形实验动物模型

目的：建立下颌前突与偏颌畸形动物模型。方法：８只犬分两组,用自制的骨牵引延长器分别行单、双侧下颌皮质骨切开后断端牵引延长。结果：分别造成了单侧偏颌与下颌突颌畸形。结论：骨牵引延长方法建立颌骨错Ｈｅ动物模型具有简单可靠,错Ｈｅ程度精度可控特点,对正畸、正颌外科动物实验及临床研究具有重要意义。     

应用生物电阻抗法评价种植体周围骨缺损的动物实验研究

目的:研究骨缺损种植体周围的生物电阻抗信息。方法:在6只杂种犬双侧上颌第二前磨牙近中窝即刻植入同型种植体,建立非骨缺损模型与不同面积的骨缺损模型,测量生理状态下种植体到对侧口角之间的电阻抗值,对比骨缺损组与非缺损组之间的电阻抗值,以及不同面积骨缺损组之间的电阻抗值。结果:非缺损组电阻抗值大于骨缺损组(P<0.05),骨缺损面积大者电阻抗值小(P<0.05)。结论:电阻抗可用来反映种植体周围有无骨缺损以及区分骨缺损面积大小。     

11例职业性急性重度四乙基铅中毒患者临床治疗效果评估

探讨运用简明精神病评定量表(BPRS),评估职业性急性重度四乙基铅中毒患者的临床治疗效果.对11例职业性急性重度四乙基铅中毒患者不同临床时段做BPRS测定,评估临床治疗效果;研判量表测定结果与临床治疗效果关系.结果 显示,BPRS量表评估可一定程度上反映患者治疗效果及预后状况.职业性急性重度四乙基铅中毒患者经及时、适当...     

颞浅动脉岛状头皮瓣眉再造34例报告

我们应用颞浅动脉岛状头皮瓣行眉再造术34例取得了良好的临床效果。通过对34例病例的综合分析,分别就如何保证再造眉的良好形态,移植头皮瓣的成活,手术的方法,注意事项及设计的原则等问题进行了较为详尽的讨论。     

异位妊娠132例临床分析

临床资料 132例异位妊娠患者均系我院1997年9月～2002年2月住院病人。年龄19～52岁,平均28岁。 异位妊娠发生部位 132例异位妊娠中,104例为输卵管妊娠,占78.79％。9例为卵巢妊娠占6.82％。宫角妊娠破裂1例,占0.76％。18例经保守治疗出院,部位不详。104例输卵管妊娠中壶腹部妊娠破裂40例,占38.46％。峡部妊娠破裂24例,占23.08％。间质部妊娠破裂14例,占13.46％。输卵管伞端流产26例,占25％。 132例中曾行输卵管结扎者5例,