下颌骨牵引延长过程中器械的应用与拆除时机

目的：确定下颌骨骨牵引引延长过程中器械应用与拆除时机,为临床应用提供参数。方法：采用自制的ＭＳ－１型内置式下颌骨骨牵引延长器行犬下颌骨牵引引延长;取新成骨,制成标准骨生物力学测试件,进行轴向压缩及三点弯曲实验;测量新成骨的弯曲强度、抗压强度、弹性模量、泊松比等特征材料参数,并与对照组分别比较。结果：新成骨在牵引引完成后３周时分别达到对照组的３７％～６０％,５周时各参数值分别达到正常对照组的８９％～     

颅面骨骨牵引延长技术应用研究进展(二)

1 颅面骨牵引延长术的临床研究进展 在颅面骨牵引延长实验基础上,DO在临床矫治颅面畸形中发展非常迅速。1992年McCarthy报道第一例下颌骨牵引延长术治疗半面萎缩经验。标志DO在颌面外科的研究与应用在短短的20年内走完了矫形外科近100年间的研究历程。     

牵引成骨术纠正下颌骨骨折错位愈合2例

1992年McCaahy报道骨牵引成骨技术治疗颅颌面先天畸形经验。王兴等在颅颌面畸形整复、种植骨床预备方面进行了大量的工作。作者在颅面骨牵引延长动物实验研究基础上，行陈旧性下颌骨骨折伴错位愈合病例临床应用，效果满意，现报道如下。     

儿童附件肿瘤合并卵巢扭转的临床特征及诊断预测

目的分析附件肿瘤合并卵巢扭转的临床特征,创建一个预测评分系统帮助卵巢扭转的诊断。方法连续纳入2018年10月至2019年10月在北京儿童医院肿瘤外科诊断为附件肿瘤的患儿60例,查阅病历收集患儿临床表现、相关检验及影像学结果,根据术中情况,将51例单侧附件肿瘤患儿,分为扭转组和对照组,比较分析所有临床特征,创建预测评分系统,回顾性验证预测评分,绘制受试者曲线,计算曲线下面积、灵敏度及特异度。结果两组比较,年龄、BMI及肥胖差异无统计学意义(P>0.05),急性或亚急性腹痛、恶心呕吐、发热、偶然发现肿块、腹部压痛、CRP升高、WBC升高、催乳素水平、血清黄体酮水平、AFP水平及肿瘤最大径差异有统计学意义(P<0.05),肿瘤最大径的两个最佳截断值为6 cm和13.5 cm。将急性或亚急性腹痛、恶心呕吐、发热、腹部压痛、WBC升高和肿瘤最大径这6个指标整合为预测评分,受试者曲线下面积为0.95238,最佳截断值是4分,预测评分的灵敏度为81.0%,特异度为96.7%。结论相比单纯附件肿瘤患儿,急性或亚急性腹痛、恶心呕吐、发热、腹部压痛、CRP升高、WBC升高以及最大径在6至13....     

同种软骨移植后胶原含量变化的实验研究

采用生化手段测定了豚鼠异体软骨移植后1～20周软骨胶原含量的变化,结果显示:术后第3周起软骨胶原含量开始下降,至第4周达最低点(P<0.05),此后逐渐回升,至第8周时已接近于正常组并维持在接近于对照组的水平(P>0.05)。提示可采用生化测定胶原在同种软骨移植后不同时期的含量变化来评价异体软骨移植后的结构和弹性变化。     

两种上颌窦底提升术的短期临床效果研究

目的 研究上颌后牙区剩余牙槽骨高度为3～<4 mm时,行经牙槽嵴顶上颌窦底提升或侧壁开窗上颌窦底提升同期种植体植入的短期临床效果。方法 选择2016年1月至2018年12月于西安交通大学口腔医院种植科行经牙槽嵴顶上颌窦底提升和侧壁开窗上颌窦底提升同期种植体植入的患者45例（50侧上颌窦,上颌后牙区剩余牙槽骨高度为3～<4 mm）,于术前、术后当日或术后第2天及术后6～9个月的愈合期后行影像学检查,比较两种术式的上颌窦底新骨形成高度、上颌窦底黏膜穿孔率及种植体早期成功率。结果 采用经牙槽嵴顶上颌窦底提升或侧壁开窗上颌窦底提升同期种植体植入的分别有19例和26例（上颌窦分别为21、29侧）患者;上颌窦底黏膜穿孔率分别为4.76%和0,差异无统计学意义（P> 0.05）。经过6～9个月的愈合期,两种术式上颌窦底新骨形成高度分别为（5.18±0.48）mm和（7.32±0.84）mm,差异有统计学意义（P <0.05）;两种术式种植体早期成功率分别为95.83%和100%,差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 当上颌后牙区剩余牙槽骨高度为3～<4 mm时...     

使用金骨威人工骨粉作为植骨材料的临床观察

目的:评价金骨威骨粉用于骨增量手术植骨的可行性,对临床应用提出指导意见.方法:通过在临床患者中使用金骨威骨粉混合自体骨或Bio-Oss骨粉作为植骨材料,同期或延期植入CDIC种植体后对其临床效果进行随访观察.结果:共计病例6例,8个植骨区,植入种植体16枚,完成修复16枚.病例随访3.33～4.75年,87.5%(14/16)的种植体达到临床成功标准.结论:在骨增量手术中使用金骨威同自体骨粉混合或同Bio-Oss骨粉混合使用作为植骨材料是可行的.     

口腔鳞癌颈淋巴清扫术并发症的临床分析

目的:探讨头颈部鳞癌以改良Schobinger切口行颈淋巴清扫术的术后并发症发病率及防治方法。方法:回顾性分析1994-01-01—2012-12-31期间收治的,原发口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)并采用改良Schobinger切口行颈淋巴清扫术的,429例患者临床资料,对其术后并发症进行回顾性分析总结。结果:429例患者术后并发症发生率为16.55%,其中术后最常见的并发症是涎瘘(6.29%),其次为面神经下颌缘支神经损伤(3.96%)。围手术期无死亡病例,无重大神经、血管并发症发生。结论:基于本文统计数据分析,口腔鳞癌颈清术后的常见并发症为涎瘘(6.29%)和面神经下颌缘支神经损伤(3.96%);改良Schobinger切口适用于口腔鳞癌颈淋巴结清扫术;围手术期采取预防措施可降低颈淋巴结清扫术的术后并发症发生。     

库存软骨异体移植的动物实验研究──组织学、组织化学、电镜观察

为寻找理想的软骨库存液，本实验采用异体猪肋软骨皮下移植模型，研究了经０．４％戊二醛、甲醛混合液保存４周的软骨移植物在异体移植１、３、５月后的组织、组化及电镜观的变化。结果表明该保存液处理的软骨组织的细胞结构、酶化学生成物于移植５月后与正常组织相比变化不大。提示软骨细胞仍具有一定活力及增殖潜力。本实验认为０．４％戊二醛、甲醛混合液是一种优良的软骨库存液。     

用骨牵引延长器建立错颌畸形实验动物模型

目的 :建立下颌前突与偏颌畸形动物模型。方法 :8只犬分两组 ,用自制的骨牵引延长器分别行单、双侧下颌皮质骨切开后断端牵引延长。结果 :分别造成了单侧偏颌与下颌突颌畸形。结论 :骨牵引延长方法建立颌骨错颌动物模型具有简单可靠 ,错牙合程度精确可控特点 ,对正畸、正颌外科动物实验及临床研究具有重要意义