艾滋病街头宣传咨询活动评估

我国自１９８５年发现第一例艾滋病以来，艾滋病病毒（ＨＩＶ）感染者逐年增加，现已进入快速发展期。目前是遏制艾滋病蔓延势头的关键时机，因此，让社会众多的群众了解艾滋病、认识艾滋病、树立战胜艾滋病的信念是摆在健康教育工作者面前的重要任务。１９９８年世界艾滋病日前夕（１１月２８－２９日），我们健康教育教研室及在北京医科大学学生中成立的健康教育小组，与澳大利亚皇家妇女医院科研人员一起进行了以“青少年———迎战艾滋病的生力军”为主题的防治艾滋病街头宣传咨询活动，每天４－５小时。前来咨询者达２５００人次，对其…     

我国职业场所高血压综合干预效果评价

目的 评价在职业场所开展高血压综合干预的效果。方法 采用整群随机对照设计,在全国选取20个分中心,每个分中心选取条件相匹配的2~4家职业场所,随机分为管理组和常规组。管理组采取职业场所心血管病一级预防和高血压患者规范化管理的综合干预策略,每位患者至少管理2年;常规组沿用现行管理办法,收集基线及2年时的资料。本研究对职业场所中入选的30家国企单位（管理组20家,常规组10家）高血压患者资料进行分析。主要指标为高血压控制率,干预效果为管理组差值（率/均值）-常规组差值（率/均值）。结果 共有2 622名患者完成2年随访,其中,管理组2 055人,常规组567人。实施综合干预后,与常规组相比,管理组患者SBP和DBP的干预效果分别为-7.5 mmHg和-3.9 mmHg（P<0.05）,BMI为-0.4 kg/m²（P<0.05）,规律运动率和饮酒率分别为36.4%和-14.0%（P<0.05）,而吸烟率为-6.1%（P>0.05）,血压控制率的干预效果为25.0%（P<0.05）。亚组分析显示高中文化程度（27.6%）、白领（41.9%）、属于医疗机构已分离企业（41.9%）的患者控制率干预效果更好（P<0.05）。结论 在职业场所开展高血压综合干预可显著改善高血压控制状况。     

基于家庭功能理论的慢性病患者健康行为改善的路径分析

  目的  了解家庭亲密度与适应性以及家庭健康提示对慢性病（以下简称慢病）患者健康行为改善的路径及其效应大小,为家庭慢病健康管理工作提供科学依据。  方法  从全国抽样调查数据库抽取1 134名慢病患者问卷信息进行分析:家庭亲密度、家庭适应性、家庭提示与健康行为改善情况的组间比较采用t检验;变量间相关性分析采用Pearson分析;通径分析的参数估计方法为极大似然估计法。  结果  在1 134名慢病患者中,男性占41.4%,女性占58.6%;平均年龄为（53.6±10.0）岁。慢病患者健康行为改善得分为（1.89±1.20）分。通径分析结果显示:家庭亲密度对慢病患者健康行为改善表现为间接正向作用,效应值为0.072;家庭适应性既有直接正向作用,也通过家庭健康提示起到间接正向作用,总效应为0.156;家庭健康提示表现为直接正向作用,效应值为0.357。  结论  良好的家庭亲密度与适应性可通过促进家庭健康提示来改善慢病患者健康行为。这提示在开展以家庭为中心的慢病患者健康管理服务中,强调家庭成员参与的同时也要注重家庭功能的改善。     

农村地区小学生青春期知识知晓水平及影响因素

了解农村地区小学生青春期知识知晓水平及其影响因素,为农村小学生普及科学、合理、适龄的性教育提供科学依据.方法 采取多阶段整群抽样,抽取16所贵州省和安徽省以农村户籍为主的小学,对2506名五、六年级在校小学生进行问卷调查,探索农村地区小学生青春期知识知晓水平及影响因素.结果 农村地区小学生青春期知识总体知晓率为62.7%,其中有关青春期发育的性别差异(67.4%)和对性态度认知(39.5%)知晓率较低;女生较男生、独生子女较非独生子女、六年级学生较五年级学生对青春期知识的知晓程度略高.二分类多因素Logistic回归分析显示,年级[OR=0.72(0.61~0.86)]、同伴接纳[OR=0.70(0.53~0.96)]和家庭亲密度[OR=0.75(0.63~0.88)]对农村地区小学生青春期知识知晓程度有一定的影响作用.结论 贵州和安徽农村地区小学生特别是男性、非独生子女、五年级学生青春期知识知晓水平有待提高,尤其在男女青春期发育差异和对性态度认知等问题上.要从增进同伴接纳、提高家庭亲密度等方面提高青春期知识知晓水平,普及性教育.     

健康素养全球研究概况及其在中国的发展展望

1974年,健康素养(health literacy)一词首次出现在一篇标题为《健康教育和社会政策》的论文。此后,随着发达国家对健康素养的研究在方法学上取得的重大进展,尤其是一些快速素养评估工具的开发使用[2],引起国外研究者和政府对健康     

运用健康信念模式分析影响蒙、汉族婴幼儿母乳喂养的因素

目的比较蒙、汉族婴幼儿母乳喂养状况,探讨健康信念模式在分析母乳喂养影响因素中的作用,为提高母乳喂养率提供建议。方法依据健康信念模式自行设计问卷,采用分层随机整群抽样方法,对117名蒙族婴幼儿母亲和218名汉族婴幼儿母亲进行入户访谈式问卷调查,资料收集时间为2004年4月。结果蒙、汉族婴幼儿4个月母乳喂养率分别为79.5%和73.4%,平均开奶时间为54.5小时,平均断母乳时间为15.4个月,蒙、汉族差异无显著性。蒙族母亲较汉族母亲感知到的母乳喂养益处更多,而障碍更少,二者的差异有显著性。运用健康信念模式分析显示,母乳喂养障碍和母亲年龄是影响母乳喂养的主要因素,R2=0.462,母乳喂养障碍越少,母亲越年轻,越有利于母乳喂养。结论母乳喂养障碍为影响母乳喂养的主要可变因素,蒙、汉族婴幼儿母乳喂养水平相当;健康信念模式可以在一定程度上解释和预测母乳喂养行为。     

社区开展卫生科普教育的尝试

中华医学会受国家科技部、卫生部委托，曾于2000年9月至2002年4月在北京市海淀区中关村地区开展“全民卫生科普活动社区试点”项目。参加的单位有：中华医学会，海淀区政府，区政府办公室，区街道工作办公室，区科委，区卫生局，区民政局，中关村街道办事处，中关村医院，各居民委员会等。     

贵州不同经济条件病区燃煤型地方性氟中毒健康教育需求调查与分析

目的:探讨贵州不同经济条件病区燃煤型地方性氟中毒(下称地氟病)的健康教育内容和方法,以提高防治效益。方法:按照整群抽样的原则,采取分层多级随机抽样方法,分别抽取经济条件好、中等、差的病区自然村开展健康教育需求调查,并针对病区需求提出相应对策。结果:①各调查村家庭户主和学生知晓率均较低,平均分别为38.00%(171/450)和39.73%(298/750)。②调查627户家庭户有607户仍需使用灶,敞烧率达78.09%(474/607),特别是四合、索桥两村敞烧率高达100%;拥有炉的有370户,敞烧率为7.03%(26/370)。③四合、索桥、云山仍需食用部分玉米的家庭户比例分别为22.93%(47/205)、59.79%(116/194)、89.91%(205/228);食用玉米的敞煤火烘烤率分别为57.45%(27/47)、91.38%(106/116)、84.88%(174/205);食前未淘洗率分别为27.66%(13/47)、37.93%(44/116)、89.76%(184/205)。④四合、索桥、云山辣椒的敞煤火烘烤率分别为95.61%(196/205)、79.90%(155/194)、89.91%(205/228);食前未淘洗率分别为23.41%(48/205)、80.41%(156/194)、39.03%(89/228)。⑤四合、索桥、云山8～12岁儿童氟斑牙检出率分别为36.58%(15/41)、60.71%(51/84)、62.16%(23/37)。⑥四合、索桥、云山家庭户年人均收入构成差异显著,四合收入较高,索桥次之,云山较低。结论:各调查点家庭户和小学生地氟病防治知识淡薄,且均存在不同程度的敞烧炉灶、敞煤火干燥粮食及食前未淘洗等地氟病相关行为生活因素的流行。对不同经济条件病区地氟病健康教育的内容和方式侧重点有所不同,应有针对性地开展健康教育工作,提高防治效益。     

燃煤污染型地方性氟中毒健康教育应用

燃煤型地氟病是与特定生产生活方式有关的地方病,是典型的行为生活方式疾病。健康教育是控制燃煤型地氟病的重要措施。通过对健康教育及相关理论,导致燃煤型地氟病流行的相关行为,以及相关行为在病区人群中的发生率进行描述,说明健康教育在防治燃煤型地氟病中的重要性。同时介绍了我国当前燃煤型地氟病健康教育现状及存在的不足,并提出进一步开展燃煤型地氟病健康教育的建议。     

子宫内膜异位症不孕患者腹腔镜术后应用GnRH-a对妊娠的影响

目的 观察子宫内膜异位症（endometriosis,EM）不孕患者腹腔镜术后应用促性腺激素释放激素激动剂（gonadotropin releasing hormone agonist,GnRH-a）的妊娠情况.方法 选取2009年6月-2012年6月我院行腹腔镜治疗的EM不孕65例,按自愿原则分为观察组35例和对照组30例,观察组于腹腔镜术后予GnRH-a治疗3个月,对照组术后予期待治疗.观察两组治疗效果和自然妊娠率.结果 随访12个月,观察组完全缓解率及自然妊娠率均高于对照组,复发率低于对照组,差异均有统计学意义（P ＜0.05或P＜0.01）.结论 对于有生育要求的EM患者腹腔镜术后应用GnRH-a治疗可提高完全缓解率及自然妊娠率,并降低复发率.