基本药物统一定价可行性分析

目的：探索基本药物统一定价机制的可行性,为完善我国基本药物定价政策提供建议。 方法：分析我国基本药物价格现状,从政策分析基本药物统一定价趋势,建立基本药物统一价格模型。 结果与结论：为保障基本药物制度的顺利实施,应坚持成本加成定价法为基本药物进行统一定价,并建立配套机制保证其实施效果,保障基本药物的可及性。     

特征价格模型在药品定价中的应用

在分析我国药品定价现状的基础上,提出了将特征价格模型应用于药品定价的思路。同时,借鉴特征价格模型的基本理论,将药品特征分为安全性特征、有效性特征和创新性特征,对三个特征向量进一步量化,给出了药品特征价格模型的基本形式。     

Sauve-Kapandji手术治疗陈旧性伴桡骨短缩的桡骨远端骨折的疗效观察

目的 探讨Sauve-Kapandji手术治疗陈旧性伴桡骨短缩的桡骨远端骨折的临床疗效.方法 2000年5月至2009年8月应用Sauve-Kapandji手术治疗12例陈旧性伴桡骨短缩的桡骨远端骨折患者,术后随访6～24(11.3±1.6)个月,以最后恢复的功能情况进行评估.结果 12例患者术后腕关节疼痛评分由术前的(1.76±0.61)分增加至(3.95±0.55)分,伸屈度由术前的99.45°±6.45°增加至125.67°±10.98°,前臂旋转度由术前的98.45°±13.12°恢复至134.94°±13.45°,手握力由术前的(17.56±1.13)kg恢复至(35.12±2.87)kg,术后与术前比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 Sauve-Kapandji手术是治疗陈旧性伴桡骨短缩的桡骨远端骨折的一种安全而有效的方法.     

陕西镇安县36月龄以下婴幼儿营养与健康状况调查

【目的】 分析陕西省镇安县36月龄以下婴幼儿营养与健康状况,为探讨适宜的儿童营养改善措施提供依据。 【方法】 采用成比例概率抽样方法,在陕西省镇安县随机抽取422名36月龄以下婴幼儿,进行问卷调查、体格测量,并对6~35月龄婴幼儿进行血红蛋白和血清维生素D(Vit D)测定。 【结果】 36月龄以下婴幼儿生长迟缓率为8.5%,低体重率为3.6%,消瘦率为3.1%;过去两周腹泻发病率22.2%,呼吸道疾病发病率14.5%。6~35月龄儿童贫血率为25.1%,Vit D缺乏率为15.2%,边缘缺乏率为34.8%。 【结论】 镇安地区婴幼儿体格发育尚可, 但贫血和以 Vit D为代表的微量营养素缺乏较为严重。建议对该地区适龄儿童进行适当补充富含铁和Vit D的营养素补充剂,以有效的纠正该地区婴幼儿Vit D缺乏和贫血问题。     

药物经济学评价中生存曲线的拟合外推方法和对比研究

目的:探讨生存曲线拟合外推的新方法,以应对标准参数模型无法捕捉复杂风险函数的问题,为我国抗肿瘤药物经济学评价中生存曲线的拟合外推提供方法学参考。方法:基于国内外文献总结治愈模型、混合模型、分段模型、限制性三次样条模型、界标模型5种方法的基本原理和应用案例。结果:通过对比分析,发现5种新方法都灵活运用6种参数分布、采用对生存时间或人群进行划分的方式来捕捉和拟合复杂的风险函数,为生存曲线的更优拟合提供了可能,但目前还存在模型选择和拟合结果的不确定性。结论:应深入研究以风险函数估计为基础的拟合外推理论,规范模型选择的路径方法,并验证模型选择的合理性,不断提高我国药物经济学评价中生存分析方面的证据质量。     

心脏起搏器类高值医用耗材省级带量采购现状分析

目的:分析心脏起搏器类高值医用耗材省级带量采购实践情况,为完善高值医用耗材带量采购工作提供建议。方法:收集2019—2023年省级(包括省级联盟)心脏起搏器类耗材带量采购政策文件,运用文献分析法和专家咨询法对采购规则进行分析。结果:心脏起搏器采购品种均为双腔类产品,分组依据以市场份额为主,多数样本并未选取代表品报价,评标规则主要采用最低价拟中选结合其他拟中选方式。结论:各地在组织心脏起搏器带量采购时应扩大联盟范围,完善分组规则,制定符合产品特点的评标规则。     

英国患者用药可及性方案实施经验及对我国的启示

风险分担协议在提高患者对药品的可及性、降低药品成本效果的不确定性和控制医保基金财务风险等方面取得了显著成效,受到各国政府或保险人的广泛关注。本文系统梳理了英国患者用药可及性方案,包括方案的起源、分类、应用流程、实施效果等。指出我国已基本具备了实施风险分担协议的条件,但仍需进一步明确风险分担协议实施主体,构建风险分担协议标准化流程,同时加强卫生技术评估在卫生资源配置中的应用,以逐步推进风险分担协议的实施等建议,以期完善我国药品谈判制度,提高药品谈判的科学性和效率。     

乳腺肿瘤中c-erbB-2和nm23蛋白的表达及临床意义

 目的　研究c erbB 2和nm2 3基因蛋白在乳腺肿瘤中的表达情况及临床意义。方法应用免疫组化S P法 ,对 131例乳腺良恶性肿瘤进行c erbB 2和nm2 3基因蛋白检测 ,对其中 10 2例乳腺癌进行雌激素受体 (ER)和孕激素受体 (PR)检测。结果　c erbB 2蛋白在导管内癌、Paget病及浸润性导管癌中呈高表达 ;nm2 3蛋白在浸润性小叶癌中呈高表达。c erbB 2与淋巴结转移及PR呈正相关 ;nm2 3与乳腺癌患者的年龄、组织学分级、淋巴结转移及ER和PR密切相关。结论c erbB 2呈阴性表达、而nm2 3呈阳性表达时乳腺癌患者的预后最好。     

肾上腺髓脂肪瘤一例

患者女,５０岁。因全身乏力,一过性黄疸,Ｂ超发现右肾上腺肿物,于１９９１年４月２６日入院。住院后即行肿物切除术。术中见肿物位于右肾上腺,约１０ｃｍ×１０ｃｍ×５ｃｍ大小,表面光滑,灰黄色,包膜完整,质软,与周围组织无粘连。临床诊断：右肾上腺脂肪瘤。病理检查：卵圆形肿物一个,体积１０．５ｃｍ×９．５ｃｍ×４．３ｃｍ,表面灰黄色与灰褐色相间,呈花纹状。切面实性,包膜完整,大部分呈桔黄色,一侧有５．５ｃｍ×３．５ｃｍ的灰褐色区域,质软。镜下观察：肿物由成熟的脂肪组织及骨髓造血组织组成,可见各种原始造血…     

腰椎间盘突出症术后患者康复训练的最佳证据总结

目的:检索并获取腰椎间盘突出症术后患者康复训练的相关证据,并对最佳证据进行总结。方法:使用计算机检索国内外指南网、循证数据库、原始研究数据库、骨科专业相关网站中关于腰椎间盘突出症术后患者康复训练的相关证据,包括证据总结、指南、专家共识、系统评价、Meta分析等,检索时限为建库至2021年4月30日。由2名研究者独立进行...