陕西省学龄前儿童贫血状况分析

目的利用2002年中国居民营养与健康状况调查陕西省的数据,分析学龄前儿童的贫血状况。方法采用国际血液标准化委员会(ICSH)推荐的氰化高铁血红蛋白法测定1150名学龄前儿童的血红蛋白浓度,分析不同地区、不同性别和不同年龄段学龄前儿童的贫血患病率。结果2002年陕西省学龄前儿童的贫血患病率为16·6%,以轻度贫血为主。男性学龄前儿童的贫血患病率为16·7%,女性为16·5%;城市学龄前儿童的贫血患病率为12·7%,农村为18·6%,农村儿童贫血患病率明显高于城市;≤1岁、2岁、3岁、4岁、5岁和6岁各年龄儿童的贫血患病率分别为33·0%、16·5%、18·1%、13·9%、10·4%和9·1%,各年龄儿童的贫血患病率差异具有显著性。结论陕西省学龄前儿童的贫血患病率较高,贫血防治应该成为儿童常见病防治工作的重点。     

两种颈椎前路带锁钢板的临床应用比较

目的比较两种颈椎前路带锁钢板螺钉固定系统的临床应用效果。方法采用AO和Orion颈椎前路带锁钢板治疗颈椎骨折脱位、脊髓型颈椎病和颈椎椎体肿瘤36例,随访7-24个月,观察各固定系统固定颈椎节段的稳定性、颈椎融合程度及相应的并发症。结果两种钢板螺钉系统固定颈椎节段后患者脊髓功能治疗有效率无显著差别(P=0.876),治疗骨折脱位伴脊髓损伤Frankel分级提高分数无显著性差别(P=0.698);植骨一期融合率无显著性差别(P=0.760),并发症出现率无显著性差别(P=0.819)。AO钢板系统固定螺钉打入角度较难控制,技术要求较高。结论AO与Orion颈椎前路钢板螺钉固定系统固定效果良好,后者更易操作。     

中小型药企应对药品流通环境变革研究

新医改形势下,中小型医药流通企业面临着前所未有的机遇和挑战。通过对政策环境的分析以及几种整合模式的介绍,提出了中小型企业进行有机的虚拟企业整合的建议。     

经皮椎间孔镜治疗腰椎管狭窄症临床疗效评价

目的:评价经皮椎间孔镜入路治疗腰椎管狭窄症的临床疗效,从而对临床手术适应证的选择提供一定的理论依据。方法:对2014年6月到2016年1月收治的87例腰椎管狭窄症患者的临床资料进行回顾性分析,其中男45例,女42例;年龄25～81岁,平均55.14岁;L_(3,4)8例,L_(4,5)61例,L_5S_118例,均采用经皮椎间孔镜经椎间孔入路进行减压手术。术前,术后3、6个月对患者的临床症状及神经功能采用VAS、ODI进行评估,并采用MacNab评分标准对疗效进行评定。结果:87例患者术后伤口均愈合良好,无并发症,均获得6个月以上的随访。术前及术后3、6个月,VAS评分(评分表按mm计算,总分为100分)分别为63.88±8.56、13.22±8.24、6.83±9.43;ODI评分为59.96±12.60、9.08±10.55、5.64±6.84,术后3、6个月与术前比较,差异有统计学意义(P0.01)。按照MacNab标准评定疗效,结果优41例,良30例,可7例,差9例。结论:经皮椎间孔镜入路治疗腰椎管狭窄症如果适应证选择恰当可以达到比较好的临床效果,对于黄韧带肥厚或者合并一些骨化狭窄的患者,则不能充分减压可能导致治疗效果不理想。     

介绍一种组织芯片的制作方法

组织芯片又称组织微阵列(tissue ,ocrparray)是将数十个、数百个乃至上千个小的组织片整齐地排列在某一载体上(通常是载玻片)而成的微缩组织切片^[1]。此技术具有高产出，实验误差小和省时、省力、节约经费等优点，并能应用于科研、教学、生物试剂测试、质量监控及标准化等领域^[2]。因此它是目前很热门的一种技术方法。我们在尝试此项技术的同时，摸索出一种制作组织芯片的方法，现介绍如下。     

替比夫定对HBV携带者病毒血清学和肝脏病理学的影响

目的观察HBV携带者经替比夫定治疗后病毒血清学和肝脏病理学的改变情况。方法将42例HBV携带者分成两组,观察组单用替比夫定100 mg/d口服,疗程一年以上,对照组单用苦参素胶囊口服,疗程6个月。观察两组治疗前及治疗后6个月肝脏病理组织学及HBVM、HBVDNA、肝纤维化指标的改变情况。结果治疗6个月后,观察组肝组织改善程度明显优于对照组（P〈0.05）,观察组肝组织炎症活动指数由治疗前的（7.8±3.8）分下降至治疗后的（4.5±4.2）分（t=7.358,P〈0.01）,HBVM、HBVDNA、血清纤维化指标与对照组比较也显著改善（P〈0.01或〈0.05）。结论替比夫定对HBV携带者近期疗效显著,临床上肝功能正常的HBV携带者可进行规范的抗病毒治疗。     

探讨基于风险管理理论的药品风险程度评价

探讨将风险管理理论的分析方法运用于药品风险程度评价,通过对药品不良反应风险的影响因素的分析建立其测评指标,提出分级设想,作为一种新的决策模式为药品风险管理体系的搭建开辟道路,以促进药品风险管理理论和制度研究的发展。     

美国临床试验数据库的信息建设及检索服务的研究

目的:探寻美国临床试验数据库的信息资源建立机制,为我国相关数据库的发展提供借鉴。方法:综述国外文献,研究数据库的组织结构,从信息数据建设和检索服务两方面对ClinicalTrials.gov进行研究。结果:该数据库具有较为独特和方便的组织结构和检索系统。结论:ClinicalTrial.gov作为世界上最有影响力的临床试验数据库,为患者、家庭成员、卫生保健专家以及社会公众的每一成员提供了获取各种疾病的临床试验信息的便捷途径,同时也对我国发展此类数据库有着重要的借鉴意义。     

胃黏膜球样异型增生Ki-67、P53、bcl-2及bax的表达

目的　采用免疫组化方法检测了 41例胃黏膜球样异型增生Ki -67、P5 3、bcl -2及bax的表达 ,以探讨其增殖活性程度和与癌的关系。方法　复查胜利石油管理局中心医院 1993年～ 1994年收检的外科手术切除胃癌标本 ,从中检出伴有球样异型增生者 41例 ,包括球样异型增生I级 2 3例 ,II级 11例 ,III级 7例。免疫组化标记Ki -67、P5 3、bcl-2及bax。结果　 41例胃黏膜球样异型增生分别见于高分化腺癌、低分化腺癌、黏液腺癌、印戒细胞癌。 2例见与印戒细胞癌有形态移行 ,3例见与低分化管状腺癌移行。多数球样异型增生细胞显示Ki-67、P5 3、bcl -2及bax阳性。与正常胃黏膜比较 ,球样异型增生细胞Ki -67、P5 3表达增高 ,高级别者与癌接近。球样异型增生细胞bcl-2表达较低 ,bax表达较高 ,但较高级别的球样异型增生细胞bcl -2表达增高 ,bcl-2 /bax比值增高。结论　胃黏膜球样异型增生细胞增生活跃 ,可能与多种类型胃癌的发生有关。     

GSS椎弓根螺钉内固定并二期伤椎骨水泥灌注治疗胸腰椎骨折

【摘要】 目的 探讨GSS椎弓根螺钉内固定结合二期伤椎骨水泥灌注治疗胸腰椎骨折的有效性和安全性。 方法 2005年3月~2010年10月共31例胸腰椎爆裂性骨折患者行后路GSS椎弓根螺钉内固定治疗,术后3~18个月根据X线及CT复查情况,出现“蛋壳现象”的患者在取出内固定前行伤椎骨水泥灌注,记录术前、术后及末次随访时的伤椎高度及X线片测量的Cobb角角度。 结果 本组患者均未出现骨水泥渗漏,术后12~18个月取出内固定后再随访1~3年。术后伤椎椎体高度及Cobb角与术前相比有明显改善。 结论 GSS椎弓根螺钉内固定结合二期伤椎骨水泥灌注治疗胸腰椎骨折可达到良好的治疗效果,可作为治疗胸腰椎骨折的新的尝试。