肺结核合并糖尿病患者临床特征及转归影响因素分析

目的 分析新疆南部地区肺结核合并糖尿病患者临床特征及转归的影响因素。方法 收集2018年7月~2019年1月新疆阿克苏地区第二人民医院、阿克苏地区库车市传染病医院和喀什市肺科医院肺结核患者的临床资料,按照有无合并糖尿病分为肺结核合并糖尿病组(TB+DM)和单纯肺结核组(TB)。采用单因素分析比较两组患者及其不同血糖控制情况下的一般情况、临床症状、实验室指标。采用COX回归分析评估影响肺结核合并糖尿病患者6个月末痰菌阴转的独立相关因素。结果293例结核病患者中,TB+DM组36例,其中男、女性各18例,TB组257例,其中男性154例,女性103例。单因素分析结果显示,痰菌阴转时间、年龄、血糖控制情况、发热、盗汗、甘油三酯(triglycerides,TG)、血小板计数(platelet,PLT)以及不同血糖控制情况下TG、胆固醇(cholesterol,TC)、累计肺野及初诊荷菌量组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素COX回归分析结果显示,血糖控制情况(HR=61.179,95% CI:6.338~590.549)、盗汗(HR=0.085,95% CI:0.018~0.412)、初诊荷菌量(HR=0.487,95% CI:0.268~0.885)是影响6个月末痰菌阴转时间的独立相关因素。结论 肺结核合并糖尿病患者糖脂代谢紊乱促进结核分枝杆菌生长,损害机体对结核分枝杆菌的对抗,而盗汗、初诊荷菌量较大、血糖控制情况较差会延长痰菌阴转时间,影响患者预后。因此,尽早识别相关因素,关注糖尿病的治疗,及时采取个体化治疗,有利于缩短痰菌阴转时间,减少社会及患者的医疗负担。     

伏立康唑序贯治疗侵袭性肺曲霉病的临床疗效及安全性探究

目的探究伏立康唑序贯治疗侵袭性肺曲霉病的临床疗效及安全性。方法66例侵袭性肺曲霉病患者,遵循数字随机法分为对照组和研究组,每组33例。对照组开展伏立康唑常规治疗,研究组开展伏立康唑序贯治疗。比较两组患者临床疗效、不良反应发生情况以及治疗前后临床指标。结果研究组治疗总有效率96.97%高于对照组的81.82%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率3.03%低于对照组的21.21%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组氧合指数(205.45±22.69)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、白蛋白(30.88±5.13)g/L均高于对照组的(173.69±20.65)mm Hg、(27.35±5.98)g/L,白细胞计数(10.05±3.11)×10⁹/L低于对照组的(12.39±3.05)×10⁹/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论较伏立康唑常规治疗,采取伏立康唑序贯治疗侵袭性肺曲霉病可有效提升临床治疗效果,并减少不良反应的发生,有积极临床价值。     

芸香药材中花椒毒素的HPLC测定方法研究

目的:筛选出在芸香中提取花椒毒素的方法,建立HPLC法测定花椒毒素的含量.方法:在避光条件下,利用花椒毒素在二氯甲烷和乙酸溶液中均有较好溶解度,通过二氯甲烷提取,挥干,残渣加5％乙酸溶液溶解,过滤,进样.采用C18色谱柱,流动相为乙腈:0.02 mol·L-1乙酸铵(45:55),流速1.0 mL·min-1,检测波长...     

强化阿托伐他汀治疗对急性脑梗死患者血清sdLDL水平影响分析

目的:研究强化阿托伐他汀钙(AC)治疗对急性脑梗死(ACI)临床效果及血清低密度脂蛋白(sdLDL)水平的影响.方法:选取2015年12月～2016年12月我院收治的102例ACI患者作为观察对象.以随机数字表法分为对照组和观察组各51例.两组均采用常规ACI治疗,对照组在常规治疗的同时给予正常剂量的AC(20mg/d)治疗;观察组在接受常规治疗的同时给予强化剂量的AC(40mg/d)治疗.对比治疗前后的疗效及高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)等各项指标变化情况.结果:治疗后,观察组治愈占比45.10％(23/51),总有效率94.12％(48/51),显著高于对照组的23.53％(12/51)、78.43％(40/51);治疗后观察组血脂与炎症因子均显著低于对照组;治疗前两组颈动脉内膜中层厚度(IMT)及斑块面积均无显著差异,治疗后两组IMT及斑块面积均显著下降,观察组下降幅度明显大于对照组;治疗前两组sdLDL水平均无显著差异,治疗后1个月后及6个月观察组与对照组sdLDL水平均显著下降,观察组下降幅度明显大于对照组(P<0.05).结论:强化AC治疗ACI不仅疗效显著,还可以有效降低血脂与炎症因子指标,同时有效改善IMT值及斑块面积,sdLDL水平大幅度下降,值得临床推广.     

达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征效果初评

目的:初步分析达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床效果。方法:收治于新疆和田地区人民医院的140例PCOS伴有胰岛素抵抗(IR)不孕患者,随机分为对照组和观察组。对照组70例,单独应用达英-35治疗;观察组70例,应用达英-35联合二甲双胍治疗。治疗3个疗程后观察2组患者促排卵效果。结果:2组患者治疗后,观察组患者黄体生成素(LH)、促卵泡素(FSH)、睾酮(T),以及HOMA-IR明显降低。同时治疗后,观察组TC和TG都低于对照组(P<0.05),差异显著。结论:PCOS伴有IR不孕患者应用达英-35联合二甲双胍治疗,可明显改善内分泌失控状态,在此基础上可促进排卵,提高妊娠率。     

白内障超声乳化术后急性眼内炎分析

目的探讨白内障行晶状体超声乳化吸出术后眼内炎的发生、预防和治疗方法。方法回顾性分析8例（8眼）经临床和／或微生物检查证实为白内障术后眼内炎的临床资料。所有病例经临床诊断和房水、玻璃体涂片,并做细菌及真菌培养和药敏试验。结果8例中有6例房水及玻璃体微生物检查阳性（球菌5例,杆菌1例）。1例玻璃体腔注药病情控制;5例行玻璃体切除等手术联合注药,术中同时行人工晶状体摘出术者3例;1例行眼内容摘除术;1例保守治疗无效放弃治疗。治疗后视力2眼0．5,1眼0．2,3眼手动。术后随访6～24个月,随访到6例患者治疗前与治疗后视力呈正相关。结论白内障术后眼内炎及时有效的治疗可控制炎症,保留部分有用视力。     

A Study on the Relationship Between Ganzhen and Stomach Ache

ManydoctorsoftraditionalChinesemedicineinthepastdynastiesrealizedthattheliveriscloselyrelatedwiththespleenandstomach ,accordingtothetheoryofrelation shipofZang -fu .Stomachachemightbecausedbytheliver-syndrome ,buttheproblemofthesebasictheorieshassel dombeenstudiedwithcurrentstatisticsamongtheacademi a.Epidemiologicandstatisticmethodswereusedinthispa pertoresearchtherelationsbetweentheliver -syndromeandstomachache .1　MaterialandmethodObjects :2 44 2casesthataged 18～86wereinvestigat edofsomeu…     

维吾尔族脑出血住院病案的病因分析

本文对维吾尔族脑出血住院病案的病因分析,探讨脑出血病人的性别,年龄,生活嗜好、工作类型等进行探讨。     

新疆地区维、汉民族妇女散发性乳腺癌BARD1基因突变检测分析

背景与目的:乳腺癌是基因环境交互作用的复杂疾病,高共显的易感基因突变与家族性乳腺癌密切相关.本研究旨在探讨新疆地区维、汉民族女性散发性乳腺癌患者BARD1基因突变情况及突变位置,以期为后续研究奠定基础.方法:随机选取维、汉民族妇女散发性乳腺癌各30例,收集临床病理资料及癌组织与血液标本.应用启动子和外显子测序的方法检测占BARD1基因突变,并在血液样本中测序来验证上述结果.结果:(L)维族和汉族散发性乳腺癌患者在生育史上差异有统计学意义,且维族有很大比例为非雌激素依赖性乳腺癌.(2)维族散发性乳腺癌患者BARD1基因突变率为33.3%,而汉族为13.8%,但差异无统计学意义(X<'2>=3.11,P=0.07).新发现的14个低频SNP全部位于非编码区.(3)血液验证除一个位点rs28997575外,其余43个全部一致,提示突变为生殖细胞突变.结论:维、汉民族的乳腺癌类型有差异,治疗也应区别对待.BARD1基因突变在维族乳腺癌患者中作用可能大于汉族患者,机制可能是增加了乳腺癌易感性.     

《实用癌症杂志》2016年征稿征订启事

本研究通过观察经不同化疗方案治疗的乳腺癌术后患者骨密度(bone density,BMD)的变化,以探讨化疗对乳腺癌患者BMD的影响.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取我院2011年5月-2015年4月行乳腺癌手术的患者129例,根据其化疗方案分为TEC(多西他赛+表阿霉素+环磷酰胺)组34例、TC(多西他赛+环磷酰胺)组33例、EC(表阿霉素+环磷酰胺)组32例,将未接受化疗的乳腺癌患者30例设为对照组.