氦氖激光对小鼠小脑信息传递物质一氧化氮及环磷酸鸟苷含量的影响

目的：研究低功率氦氖激光对小鼠小脑信息传递物质的影响。方法：采用雄性BALB／C小鼠,随机分为对照组,辐射后即刻组、1h组、2h组,注入氮氖合酶（NOS）抑制剂的辐射后即刻组、副射后1h组,用波长632．8nm、功率密度5mW/cm^2连续氦氖激光每天局部辐射1次,每次1h,连续5d。对照辐射功率密度为0。结果：辐射组分别于辐射后即刻、1h小脑组织中一氧化氮（NO）代谢产物亚硝酸根（NO2^-)及环磷酸鸟苷（cGMP)含量均升高（P＜0．01）,辐射2h二者均降至正常,此增高效应可同时被NOS抑制剂阻断。结论：低功率氦氖激光可使小鼠小脑NO代谢产物NO2^-及cGMP含量短暂性升高,在氦氖激光辐射产生的生物学效应中涉及NO／cGMP信息传递机制。     

双极人工股骨头置换术治疗70岁以上老年股骨颈骨折

我院自 1993年 1月～ 2 0 0 0年 1月收治 70岁以上老年股骨颈骨折 93例 ,均采用双极人工股骨头置换术治疗 ,收到良好疗效 ,现报告如下。1　临床资料本组男 3 3例 ,女 60例 ,年龄 70～ 93岁 (平均 75 .3岁 )。骨折头下型 46例 ,经颈型 3 2例 ,基底型 15例。伴心、脑血管疾病5 0例 ,糖尿病 2 6例 ,慢性支气管炎 15例。采用硬膜外麻醉或全麻 ,取髋关节外侧或后外侧入路 ,选用国产或进口双极人工股骨头 ,手术时间 5 0～ 90ｍｉｎ(平均 65ｍｉｎ) ,术中出血 10 0～ 40 0ｍｌ(平均 2 0 0ｍｌ)。术后“木板鞋”固定 ,2 4～ 48ｈ拔引流管 ,应用广谱…     

肥胖合并高胰岛素血症患者大网膜脂肪组织中肿瘤坏死因子-α基因的表达及意义

目的 研究大网膜脂肪组织中肿瘤坏死因子（TNF）－α基因的表达及其在肥胖和胰岛素抵抗发病机制中的作用。方法 （1）选择肥胖合并胰岛素抵抗患（体重指数,BMI＜30kg/m^2,空腹血浆胰岛素＞20μIU／ml,疾病组）和对照组（BMI＜25mg/m^2)各10例,抽提大网膜脂肪组织RNA。（2）用半定量RT－CPR方法研究两组大网膜脂肪组织中TNF－α基因的表达。结果 （1）疾病组中TNF－αRNA水平显著高于对照组（P＜0．01）。结论 （1）疾病组大网膜脂肪组织中TNF－α表达增多,由于TNF－α能抑制脂肪细胞堆积,因此这可能是机体的保护反应;（2）肥胖患者中可能存在TNF－α限制脂肪堆积中作用减弱,从而产生肥胖。     

血必净注射液联合利奈唑胺治疗重症肺炎有效性及安全性的Meta分析

目的 评价血必净注射液联合利奈唑胺治疗重症肺炎的有效性与安全性。方法 检索中国知网（CNKI）、万方数据库（Wanfang）、维普数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（CBM）、Cochrane Library、PubMed、Web of Science和Embase数据库,检索时限为各数据库建库至2022年6月,收集血必净注射液联合利奈唑胺治疗重症肺炎的随机对照试验,采用Review Manager 5.4.1对纳入文献进行质量评价、数据整合分析和偏倚风险评估;Stata14.0进行敏感性分析。结果 共纳入12项随机对照试验,涉及949例患者,观察组478例,对照组471例。Meta分析结果显示,观察组的临床总有效率[RR=1.24, 95%CI (1.18, 1.31), P<0.000 01]、细菌清除率[RR=1.38, 95%CI (1.22, 1.55), P<0.000 01]显著高于对照组。观察组的血常规恢复正常时间[MD=-1.38, 95%CI (-1.55,-1.20), P<0.000 01]、体温恢复正常时间[MD=-1.68, 95%C...     

直肠癌壁外血管侵犯影像学评价的研究进展

直肠癌壁外血管侵犯是影响直肠癌病人预后的重要因素,术前准确诊断壁外血管侵犯,可指导治疗方案的制订,从而改善病人预后和远期生存。MRI检查和CT检查是术前评估直肠癌的主要检查手段。笔者将对影像学检查在直肠癌壁外血管侵犯评价的作用进行综述。     

核糖核酸抗肝纤维化的药理实验研究

国内外首次报道从正常猪肝中提取的核糖核酸 ( RNA) ,药理及临床试验表明具有降酶保肝、增加肝细胞 DNA和蛋白质合成的作用 ,并已批准生产、临床广泛应用于慢性肝炎和肝硬化的治疗 ,取得了显著疗效 ,被列入国家基本药物。该成果在上述研究的基础上 ,国内首次建立了二甲基亚硝胺 ( DMN)大鼠实验性肝纤维化模型 ,多指标观察多次重现 ,方法稳定、可靠、实用。首次报道 DMN诱发的肝纤维化大鼠心钠素 ( ANF)代偿性合成和分泌增加。药理及临床双盲对照试验 ,经血清酶学 ( β- NAG、HYP、MAO、AST、ALT、γ- GT)、TP、A、G、A/G、P…     

肝癌化疗栓塞术对肝脏血流动力学和储备功能的影响

1目的　探讨化疗栓塞术对肝癌病人肝脏血流动力学和肝储备功能 (HFR)的影响。2方法　对 17例肝癌病人行肝动脉插管化疗栓塞治疗 ,采用彩色多谱勒血流显像仪 (CDFI)显像、CT扫描测量的方法对栓塞前后的血流动力学和肝实质丢失率 (PHER)的改变进行临床观察。3结果　门静脉和脾静脉血流量、血流速度均于栓塞7d后明显上升 ,并达到高峰 (F=14.86～ 332 .5 5 ,q=6 .48～ 36 .43,P<0 .0 1) ,以后逐渐回落至栓塞前水平 ,而血管内径于栓塞前后无明显改变 ;门静脉充血指数 (CI)于栓塞前后无明显改变 (t=1.45 ,P>0 .0 5 ) ;栓塞后 PHER为10 .6 3%～ 43.83% ,平均 2 6 .13% ,多数病人 PHER<40 %时 ,栓塞后 HFR能满足术后代偿需要。4结论　对门静脉血流动力学的定量分析为肝动脉化疗栓塞术的预后估计提供了重要资料。综合 PHER可以正确评估栓塞对肝脏HFR的影响。     

小儿肾上腺出血37例临床病理分析

目的：了解小儿肾上腺出血的临床病理特点。方法：以尸检具有肾上腺出血为准,对比分析共３７例临床和病理资料。结果：相对发病率１０．３％;出血部位单纯右侧３４例（９１．９％）,单纯髓质出血１７例（４５．９％）,皮髓质均出血２０例（５４．１％）;导致出血的原发病主要为各种不同原因的肺炎合并心力衰竭（４３．２％）,和新生儿肺膨胀不全（１０．８％）,新生儿出血症等。结论：该组肾上腺出血多见右侧,髓质,原发病主     

气管造口扩大术

２１例行全喉切除术后０．５￣５年行气管造口扩大术,以能在气管造口置放发音钮,造瘘口上下径为２．０ｃｍ,左右径为１．５ｃｍ。全喉切除术中气管造口狭窄的主要原因有瘘口不够大或瘢痕形成,气管造口扩大术有：各种“Ｚ”字形成形,放射状切口成形,环形皮肤切除,侧裂开鱼嘴形造口成形,三角形皮瓣成形及双“Ｖ”字形切除插入皮瓣等。     

咽食管括约肌切开术在喉全切除术后发音重建中的作用

目的　探讨咽食管括约肌切开术对减少咽食管括约肌失弛缓对喉全切除术后安装Blom Singer发音管发音重建的影响。方法　喉全切除术后 ,咽食管括约肌收缩或是痉挛都会不同程度地影响食管的气流并阻碍发音。咽食管括约肌的解剖位置是环咽肌以及其上的下咽缩肌的一部分和颈段食管上段的一部分。手术操作是在喉全切除术中、术后于气管造瘘口外上方切除长 5cm ,宽 1cm的咽食管括约肌。结果　 3 3例喉全切除术的患者进行咽食管括约肌切开术后有 3 2例发音成功 ,发音重建的成功率是 97%。其中包括 12例喉全切除术中I期进行环咽肌切开术 ,2 1例是Ⅱ期进行咽食管括约肌切开术的 ,后者又有 9例是安装Blom Singer发音管后发音不能再行咽食管括约肌切开术的。患者 3年存活 2 5例 ,5年存活 18例。同期行喉全切除术和咽食管括约肌切开术的 12例患者 ,Kaplan Meier法统计 3年生存率 81 82 % ,5年生存率 42 86%。结论　咽食管括约肌切开术能提高Blom Singer发音管发音重建的成功率。