鼻中隔软骨和肋软骨在唇裂鼻畸形修复中的比较研究

目的：通过自体鼻中隔软骨和肋软骨在唇裂鼻畸形修复中的比较研究,为进一步完善唇裂鼻畸形的手术方法提供依据。方法：切取自体的鼻中隔软骨或肋软骨,制成鼻支架;植入鼻支架并进行解剖复位。采用定性的方法观察二组患者术后鼻底宽度对称性、鼻尖、鼻孔形态、鼻小柱高度、鼻背形态和鼻翼对称性,然后进行比较分析。结果：自体鼻中隔软骨与自体肋软骨植入矫正唇裂鼻畸形患者,在鼻底宽度和对称性、鼻孔形态、鼻翼对称性的改善中二组间无明显统计学意义;而鼻小柱高度、鼻背形态和鼻尖形态的改善二组间有统计学意义。结论：自体肋软骨组较自体鼻中隔软骨组对鼻部形态的改善更明显;但自体肋软骨组有创伤大、患者难于接受等缺点;自体鼻中隔软骨组创伤小、无第二手术野,可利用的组织量过少。因此,本研究认为：利用鼻中隔软骨或肋软骨矫正唇裂鼻畸形各有优缺点,需谨慎选择、因人而异。     

江西省汉族青年人群外鼻形态学及鼻面关系的调查*

背景：近几年来江西省需求外鼻整形美容的人数逐年增加,然由于缺乏本省外鼻形态及鼻面关系等解剖学基础数据,手术往往难于达到预期效果,局限外鼻整形美容的开展。 目的：对江西籍汉族青年人群外鼻进行形态学测量,为江西省内临床鼻、唇整形提供参考数据。 方法：随机观测某高校在校男女大学生383人,采用软组织直接及面部侧位摄像法测量外鼻及面部相关线距及角度。 结果与结论：男性鼻背长、鼻根宽、外眦间距、鼻根宽-鼻宽、鼻根宽-内眦间距、鼻唇沟间距-鼻宽小于女性;鼻宽、鼻深、唇峰间距、人中嵴长、内眦间距、鼻唇角角度、鼻背长-鼻背高、鼻宽-口角间距、鼻宽-内眦间距均大于女性(P < 0.05),但鼻唇沟间距、口角间距、鼻孔高、鼻小柱长、鼻面角、鼻尖角、鼻额角无性别差异(P > 0.05)。提示江西省汉族青年人群外鼻形态学数据及鼻面关系指数存在性别差异。     

基于人脂肪组织获取基因构建pET28a-leptin(瘦素)重组子

目的：构建pET28a-leptin重组子。方法：取人脂肪组织,RT-PCR得到瘦素基因后通过DNA重组技术克隆至pMD18T载体与pET28a原核表达载体,EcoRⅠ+XhoⅠ双酶切及测序鉴定。结果：扩增得到520bp目的基因;所构建重组瘦素原核表达载体pET28a-leptin经双酶切电泳见520bp目的条带,DNA测序与相应基因序列同源性达100%。结论：成功构建pET28a-leptin重组子,为后续研究提供了基础和物质保障。     

鼻外侧超薄皮瓣修复下睑软组织缺损的临床应用

目的探讨下睑软组织缺损修复的新方法,评价鼻外侧超薄皮瓣的临床应用价值。方法对22例患者应用鼻外侧超薄皮瓣转移修复同侧下睑组织缺损。其中下睑外翻10例,下睑瘢痕畸形8例,下睑黑毛痣4例。结果22例转移皮瓣全部存活,转移皮瓣面积1．0cm×3．0cm～2．2cm×6．0cm,最大长宽比例为4．5：1。术后随访6个月～2年,转移皮肤质地、颜色与下睑皮肤相仿,外观与对侧基本对称,供区瘢痕隐蔽,形态恢复满意。结论鼻外侧超薄皮瓣是下睑软组织缺损修复重建的理想方法之一。     

单侧唇裂继发鼻畸形的修复

目的探讨单侧唇裂继发鼻畸形的修复方法。方法根据鼻畸形的特点和形成原因,手术切口沿鼻翼缘轮廓线、鼻小柱基底,充分显露鼻翼软骨,使鼻翼外侧脚旋转复位,鼻腔填塞预制纱垫以利塑形;同期延长鼻小柱。结果22例单侧唇裂继发鼻畸形患者均得到满意外观,患侧鼻翼隆起,恢复正常弧度,鼻孔对称,切口隐蔽,术后瘢痕不明显。结论依据鼻畸形特点及形成原因个性化设计鼻翼缘、鼻小柱基底切口并妥善处理鼻翼软骨的修复方法合理,操作简单,灵活性强,动态效果满意,并发症少,瘢痕不明显。     

ox-LDL作用下丘脑、垂体条件培养液对内皮细胞MDA代谢和ICAM-1表达的影响

目的:观察ox-LDL作用下丘脑垂体后条件培养液对内皮细胞MDA代谢和ICAM-1表达的变化,探讨下丘脑血管中枢对AS形成的影响.方法:按下丘脑(H组)、下丘脑+垂体(HP组)、ox-LDL作用下丘脑(ox-H组)、ox-LDL作用下丘脑十垂体(ox-HP组)和对照组5组分别收集条件培养液,培养正常及受损内皮细胞.收集上清液检测MDA含量,细胞用免疫细胞化学法检测ICAM-1表达.结果:MDA和ICAM-1的变化:4个实验组的条件培养基对正常内皮细胞MDA的代谢和ICAM-1的表达都有下调作用(P＜0.05);而对受损内皮细胞MDA的代谢和ICAM-1的表达有所不同,ox-H组和ox-HP组与H组和HP组相比,两者的下调作用明显减弱(P＜0.01);与同组的正常内皮细胞相比,有明显加重脂质过氧化作用(P＜0.01).结论:ox-LDL作用下丘脑垂体后条件培养液对正常内皮细胞起抗损伤作用,对受损内皮细胞的抗损伤作用减弱.     

CSL评估腭帆提肌重建术修复大龄腭裂患者的语音效果

目的:探讨腭帆提肌重建术式对大龄单侧完全型腭裂患者术后语音效果的影响。方法:选择42例大龄单侧完全型腭裂患者,随机分成A组(腭帆提肌重建组)、B组(兰氏法组),再设定C组(正常对照组)。按分组分别采用腭帆提肌重建术、兰氏法修复腭裂。应用计算机语音工作站(computer speech lab,CSL),对A、B组手术前后及C组的语音情况进行检测、评估。结果:所有患者均达到临床Ⅰ期愈合,A组术后语音清晰者的比例为73.7%,B组为40.0%,C组为93.3%;各组间[a]、[e]、[i]、[o]、[u]F1的平均值无显著差异(P0.05);A、B组术后单元音[e]、[i]、[o]、[u]F2、F3的平均值均显著升高,且A组明显高于B组,有显著差异(P0.05),元音[a]差异无统计学意义(P0.05)。结论:腭帆提肌重建术修复大龄单侧完全型腭裂能显著改善患者的语音,优于兰氏法。通过CSL对语音频谱的分析,能正确评估腭裂患者手术效果。     

自体软骨在短鼻合并鼻尖圆钝低平修复中的应用

目的 探讨自体软骨移植在短鼻合并鼻尖圆钝低平的修复中的应用和效果.方法 通过外切口进路,取自体鼻中隔软骨或同时取耳廓软骨,必要时另取肋软骨,行鼻中隔延伸移植、鼻软骨小柱条支撑移植、鼻尖结构移植,同时结合鼻尖缝合和软骨、软组织切除技术修复鼻尖.在术前和术后3个月,分别测量鼻长度和鼻尖突出度,然后进行配对t检验的统计学分析.结果 应用自体软骨修复审美性短鼻合并鼻尖圆钝低平者31例.术后随访3个月,满意者30例,占96.7％,1例因出现术后双侧鼻孔不对称,而不满意,占3.3％.术前和术后3个月比较,鼻长度差异有统计学意义(P＜0.05),鼻尖突出度差异也有统计学意义(P＜0.05).结论 应用自体软骨移植结合鼻尖缝合和切除术,修复短鼻合并鼻尖圆钝低畸形,效果满意.     

多种物理方法分离脂肪源基质血管组分细胞的比较

文题释义： 脂肪源基质血管组分：是指来源于脂肪组织的基质血管组分细胞,它广泛存在于脂肪组织中,主要包含脂肪来源干细胞、内皮祖细胞、造血干细胞、抗炎细胞、T细胞等混合细胞成分。由于它相对较易获取且对供体不会造成过大的损伤,同时可以避免细胞培养等优点,被认为是干细胞医学良好的细胞来源。 物理方法：酶解法为国际公认的富集基质血管组分的方法,但加入了外源性消化物质,国际上不允许用于临床试验,故使用不加入外源消化物质的物理方法获取基质血管组分即成为了研究的主要方向。 背景：脂肪源基质血管组分和脂肪源性干细胞在组织工程中的应用受到越来越多科研工作者的关注。当前,分离脂肪源基质血管组分的方法主要有酶解法和推注法,但这两种方法都存在着不容忽视的缺点。 目的：寻找一种更加高活性、安全、简便的制备脂肪源基质血管组分的方法。 方法：以无任何处理的脂肪组织为阴性对照,酶解法为阳性对照,通过细胞量、存活率、细胞碎片、细胞活性、增殖率等指标来比较酶解法、普通推注法、改良推注法、玻璃珠破碎法(简称玻璃珠法)及内置式超声波破碎法(简称内置超声波法)的差异。酶解法及普通推注法为目前分离脂肪源基质血管组分细胞普遍使用的方法;改良推注法是在普通推注法的基础上进行改良后得到的方法;玻璃珠法是利用玻璃珠震荡产生的剪切力,在脂肪颗粒中加入玻璃珠后在2 500 r/min的条件下震荡9 min以制备基质血管组分细胞;内置超声波法则是利用空化效应,在25 W的功率下对脂肪组织处理36 s以获得基质血管组分细胞。 结果与结论：①5种方法获得的基质血管组分细胞的大小差异无显著性意义(P > 0.05);②阴性对照组细胞活性最低,酶解法细胞活性最高,酶解法、玻璃珠法及内置超声波法的细胞活性高于改良推注法和普通推注法(P < 0.05);③酶解法、玻璃珠法及内置超声波法的细胞存活率、细胞增殖率高于改良推注法和普通推注法   (P < 0.05);④酶解法、玻璃珠法及内置超声波法细胞碎片比例、细胞凋亡率要远远低于普通推注法和改良推注法(P < 0.05);⑤结果表明,玻璃珠法和内置超声波法富集基质血管组分细胞的效果优良,但玻璃珠法加入了外源物质进行处理,增加了污染的风险,而内置超声波法尽管将超声探头插入脂肪组织中,但只要将超声探头彻底灭菌,即可将污染风险降到最小。总的来说,内置超声波法和玻璃珠法优于普通推注法及改良推注法。 ORCID: 0000-0003-1692-6038(张玲华) 中国组织工程研究杂志出版内容重点：干细胞;骨髓干细胞;造血干细胞;脂肪干细胞;肿瘤干细胞;胚胎干细胞;脐带脐血干细胞;干细胞诱导;干细胞分化;组织工程     

国人瘦素基因原核重组表达载体的构建及鉴定

目的 构建并鉴定瘦素基因原核重组表达载体.方法 以RT-PER法自人脂肪组织制备目的 基因,应用DNA重组技术,克隆至pMD18T载体与pGEX-4T-1原核表达载体,转化大肠杆菌DH5α,EcoR I+Xho I双酶切及测序鉴定.结果 扩增得到520 bp目的 基因并构建原核重组表达载体pGEX-4T-1-leptin.双酶切电泳见520bp目的 条带,测序结果与GenBank收录序列一致.结论 成功构建原核表达载体pGEX-4T-1-leptin,为leptin功能研究及进一步的临床应用提供了条件.