二期膀胱黏膜尿道成形术治疗重型尿道下裂的评价

目的：对膀胱黏膜尿道成形术治疗重型尿道下裂的一期或二期手术疗效进行分析与评价。方法：对1998年1月～2007年10月采用一期或二期膀胱黏膜尿道成形术进行治疗的33例重型尿道下裂进行对照回顾分析。结果：一期膀胱黏膜尿道成形术18例,一次成功率55．6％（10／18）,尿瘘发生率27．8％（5／18）,外口狭窄发生率16．7％（3／18）;二期膀胱黏膜尿道成形术15例,一次成功率66．7％（10／15）,尿瘘发生率13．3％（2／15）,外口狭窄发生率20．0％（3／15）。结论：结合临床观察及相关数据,二期膀胱黏膜尿道成形术在重型尿道下裂的治疗中似具有一定的优势,但尚需继续积累病例,通过有效的统计学分析进一步确证这一推论。     

系统性淋巴清扫、肾癌根治术并发症的原因分析与护理对策

系统性淋巴清扫、肾癌根治术是治疗早中期肾癌患者的重要手段,采用该术式有望提高肾癌病人的预后.通过对94例系统性淋巴清扫、肾癌根治术患者术后并发症相关因素的分析,提出相应的护理对策,强调重视术前准备及术后并发症的观察、预防与护理,以减少术后并发症,提高手术成功率.     

良性前列腺增生患者经耻骨上膀胱造瘘与经尿道置管两种方法行排尿期压力-流率测定的比较与评价

目的:通过对良性前列腺增生(BPH)患者经耻骨上膀胱造瘘与经尿道置管两种方法行排尿期压力-流率测定的结果比较,探讨应用前者的必要性。方法:对23例平均年龄为69.3(57~77)岁的患者同时以经耻骨上膀胱造瘘与经尿道置管两种方法行排尿期压力-流率测定,对相应参数以配对t检验进行统计比较。结果:①经耻骨上膀胱造瘘与经尿道置管相比,最大尿流率(Qmax)提高约1.19 ml/s(P<0.05);最大尿流率时逼尿肌压力(Pdet,Qmax)减少约10.57 cmH2O(P<0.05);组特异性尿道阻力因子(URA)减少约11.39 cmH2O(P<0.01);AG(Pdet,Qmax-2Qmax)数减小约12.94(P<0.01);最大膀胱容量增加约66.61 ml(P<0.01)。②分别以schafer图所示、AG数>40为判定梗阻的标准,经耻骨上膀胱造瘘的梗阻数均为16(69.6%),而以尿道置测压管均为20(87.0%),前者例数比后者减少。结论:行排尿期压力-流率测定时,经耻骨上膀胱造瘘与经尿道置管两种方法各有利弊,对BPH患者,主张选择前者。对于其它疾病患者应视具体情况而定。     

药物对雄性狗尿流动力作用的研究（Ⅱ）

观察了异丙肾上腺素─心得安和乙酰胆碱─阿托品对膀胱尿道的作用，结果表明异丙肾上腺素─心得安对膀胱压、膀胱容量有影响；乙酰胆碱能使膀胱压、尿道压升高，膀胱容量和顺应性降低，阿托品能部分对抗，但不能对抗其降低的膀胱顺应性和升高的最大尿道压。就其结果进行了讨论。     

1例骶神经电刺激治疗间质性膀胱炎的围术期护理

正间质性膀胱炎是一种发病机制不明确、以膀胱区疼痛为主要症状的难治性疾病,常伴有尿频,尿急等。近年来国内外有大量文献报道骶神经电刺激治疗该病有效,主要是通过微电流刺激骶3或骶4神经根,依赖于脊髓的信号传输及大脑对刺激信号的整合,纠正患者的排尿排便症状。现将本院1例永久性植入膀胱起搏器患者的相关护理汇报如下。     

下腔静脉节段切除术治疗肾癌伴腔静脉癌栓的护理

下腔静脉节段切除术加肾癌根治术治疗肾癌伴腔静脉浸润性癌栓８例，提高了患者存活期。术前注重心理疏导，指导患者行双下肢运动训练，促进双下肢的静脉回流。术后选择上肢或颈静脉输液，严密观察肾功能变化，下肢血液循环及切口引流管的引流物，对有下肢血液循环障碍者协助作下肢运动。     

肾移植患者的心理护理

肾移植已成为治疗终末期慢性肾功能衰竭病人的重要手段。近年来,肾移植存活率逐步提高,并得到了病人,家属及社会的确认和广泛关注。这种复杂的社会联系,无疑对肾移植的存活率及生命质量产生一定的影响。因此,进一步加强心理护理,宣传科学观念,提高病人的心理素质,稳定心理状况,缓解或减轻病人的心理反应,对避免或减少各种意外的并发症的发生是很有帮助的。     

促肝细胞生长素胸腺肽联合治疗慢性乙肝50例

目的：探讨促肝细胞生长素加胸腺肽联合治疗慢性病毒性乙型肝炎(乙肝)的疗效.方法：将100例慢性乙肝患者随机分为两组.治疗组50例,给予5%葡萄糖注射液250 mL加促肝细胞生长素120 μg,静脉滴注,qd,同时给予5%葡萄糖注射液250 mL加胸腺肽80 mg,静脉滴注,qd.对照组50例,给予5%葡萄糖注射液250 mL加胸腺肽80 mg,静脉滴注,qd,同时给予5%葡萄糖250 mL加维生素C 5.0 g,维生素K1 20 mg,静脉滴注,qd.两组疗程均1个月.观察两组患者血清谷氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TSB)、B型超声波下门静脉内径的变化.结果：治疗组ALT复常46例(92.0%),对照组27例(54.0%),两组比较差异有极显著性(P＜0.01).治疗组TSB复常39例(78.0%),对照组26例(52.0%),两组比较差异有显著性(P＜0.05).促肝细胞生长素抑制胶原纤维增生,减缓了门静脉压力.结论：促肝细胞生长素加胸腺肽联合治疗慢性乙肝有明显疗效,值得临床推广.