肝脏储备功能的评估方法及临床价值

肝脏功能的检测方法层出不穷,包括Child-Pugh分级、MELD评分、吲哚氰绿法、D-山梨醇法等。然而任何一种肝功能检查法尚无法单独用来评估患者的肝脏储备功能。在本文中作者将针对各种检测方法的特点,从不同方面对其进行剖析,对各种方法的意义及其在肝储备功能测定方面的应用价值作一综述,为临床肝脏储备功能的评估提供较为合理的参考。     

负载西罗莫司水凝胶复合补片在腹腔镜腹壁修复中的应用

目的 负载西罗莫司(Sirolimus,SRL)的水凝胶复合补片在腹腔镜经腹腹腔内补片植入术(intraperitoneal onlay mesh,IPOM)中模拟修复腹壁缺损.对腹壁修复术后腹腔粘连防治效果进行评价.方法 以实验猪为对象,采用腹腔镜经腹腹腔内补片植入术(intraperitoneal onlay me...     

多媒体课件的制作及在提高外科学教学效果中的作用

为避免传统外科学课堂授课方法的局限性 ,采用 Frontpage98网页编辑软件 ,借外科学本科教材第四版“阑尾炎”一章 ,对多媒体教学软件的制作作一简要的介绍 ,并阐述其在提高外科学教学效果中的作用 ,教学实践显示其可以优化课程教学 ,提高教学效果。     

化学性胆囊切除术8例临床报告

本文报道8例“化学性胆囊切除术”。应用经皮胆镜技术,取出结石或息肉,微波电极热凝闭塞胆囊管,肥囊腔注入硬化剂。随访1～2周6例胆囊明显缩小。3～8周时B超探测6例,1例囊腔0.5cm×1cm,余均胆囊消失。术后测定肝功能无变化。结果表明该方法切实可行、创伤小、并发症少,近期效果满意,值得进一步研究推广。     

非手术“胆囊切除术”

非手术“胆囊切除术”是通过经皮胆囊途径将硬化剂灌到胆囊使其纤维化而达到胆囊切除目的的一项新技术。无水酒精及三氟醋酸为有效的硬化剂。胆囊管粘膜的破坏和管腔的闭塞是非手术“胆囊切除术”成功的关键。结合溶石、碎石或取石疗法,非手术“胆囊切除术”将有着广阔的临床应用前景。本文就这一技术的研究进展作一介绍。     

老年急性梗阻性结肠癌的Ⅰ期根治切除术体会

作者报道了３０例老年急性梗阻性结肠癌外科治疗体会。方法在适当术前准备后行Ⅰ期根治切除，配合良好的围手术期处理，全胃肠外营养（ＴＰＮ）的应用，及术后ＩＣＵ监护。结果３０例均行Ⅰ期根治切除取得良好效果。结论作者认为该法安全，彻底，可以减少术后护理负担，减少住院开支，提高５ａ生存率，值得推广。     

伴有严重脊柱畸形食管裂孔疝患者治疗二例

脊柱畸形,包括严重的驼背和脊柱侧弯,与食管裂孔疝多发生在老年人。有文献报道,脊柱畸形是食管裂孔疝的诱因之一。严重的脊柱畸形会导致肺功能下降,腹腔容积减少,腹壁顺应性降低,从而使食管裂孔疝修补困难,手术并发症增加。本文报道2例严重脊柱畸形,长期进食困难,靠静脉营养和鼻肠管营养的食管裂孔疝患者的救治过程。对于食管裂孔疝伴有严重脊柱畸形的患者,需要完善的术前检查和相关准备,可以获得好的疗效。