压力-流率测定诊断女性膀胱出口梗阻的研究进展

女性尿道解剖学及生理学特点是：尿道粗、短、直，因而排尿的阻力相对较小，女性达到正常排尿所需的排尿压较之男性明显要小，女性患者在出现膀胱出口梗阻（BOO）时，其代偿过程所需要的压力的升高亦不如男性的显著^[1]。如果在判断女性患者BOO时，依然采用适用于男性BOO的诊断标准，则有可能带来诊断上的误差。近年来学者们正在积极的研究，     

后腹腔镜手术在泌尿外科中的应用(附81例报告)

目的 探讨后腹腔镜手术在泌尿外科中的应用价值。方法 总结用后腹腔镜手术治疗81例泌尿外科疾病的临床资料。其中肾囊肿去顶术22例、肾上腺肿瘤切除术24例、肾蒂淋巴管结扎术20例、肾切除术8例、其余6例，均经后腹腔途径。结果 除3例中转开放手术外，其余78例手术均成功。手术时间40～480min，平均165min。除2例肾上腺手术输血800mL外，其余失血量均少于100mL。无明显并发症，大部分病人在术后1周左右出院。结论 后腹腔镜治疗泌尿外科疾病具有创伤小、康复快、住院时间短等优点，有较高的应用价值。     

尿道底板切开成管术治疗先天性尿道下裂

目的 探讨尿道底板切开成管术（TIP）治疗尿道下裂的效果.方法 选择性对7例阴茎型尿道下裂患者行TIP术,术后留置支架管和导尿管,7～10 d后拔除.结果 术后阴茎伸直,外形美观,尿道口开口正位,排尿通畅,未出现尿瘘及尿道狭窄.结论 TIP术作为治疗阴茎型尿道下裂的理想手术方法之一,手术操作相对简单,手术时间短,术后整形效果好.     

小鼠肾缺血再灌注损伤后缺氧诱导因子的表达变化

目的 观察小鼠肾缺血再灌注损伤中缺氧诱导因子-1(HIF-1)在缺血再灌注后不同时间点的的表达变化.方法 采用微型动脉夹夹闭小鼠双侧肾带制备急性缺血/再灌注肾损伤模型,分为假手术对照组和缺血再灌注组,于缺血再灌注后4h、1d、3d分别处死.采用半定量RT-PCR法检测缺血再灌注后各时间点HIF-1 mRNA的表达变化....     

尿道修复材料的研究及应用进展

尿道修复材料是尿道修复重建成败的关键,将尿道的修复材料分为自体组织材料、人工合成材料及组织工程化材料,从实验室和临床2方面对尿道修复材料的研究及应用进展进行综述。     

腹腔镜根治性膀胱切除术10例初步报告

目的总结腹腔镜根治性膀胱切除术的临床效果。方法2007年6月～2008年10月,10例浸润性膀胱癌患者行腹腔镜根治性切除术,男9例,女1例,平均年龄为65.8岁;回肠新膀胱术9例,Bricker术1例。结果手术全部成功,平均手术时间6.5h(5.5～11h),术中平均出血量210ml(150～400ml)。术后3～4d恢复肠蠕动。1例出现术后尿漏,引流6d后停止。未出现感染、肠粘连和出血等并发症。平均随访4个月,未见肿瘤复发或转移。术后排尿基本正常。结论腹腔镜根治性膀胱切除术创伤小,出血少,恢复快,是一种安全、有效的治疗方法。     

肾积水后缺氧诱导因子-1、血管内皮生长因子、微小RNA-210的动态表达

目的：观察小鼠肾积水后缺氧诱导因子‐1（HIF‐1）、血管内皮生长因子（VEGF）、微小RNA（miRNA）‐210在不同时间点的表达变化并探讨其调控机制。方法采用丝线结扎单侧输尿管的方法制备急性完全性单侧肾积水模型（UUO模型），分为假手术对照组和单侧肾积水组，于单侧肾积水后2、5、9、14 d分别颈椎脱臼处死。采用实时荧光定量 PCR检测肾积水后患肾各时间点HIF‐1 mRNA 、VEGF mRNA及miRNA‐210的表达变化，采用Western blot方法检测肾积水后各时间点HIF‐1蛋白的表达变化。结果 HIF‐1 mRNA表达水平在肾积水后表达量逐渐上调（P＜0．05）。VEGF mRNA及miRNA‐210表达水平在肾积水后2 d升高并达到高峰，于UUO后5、9、14 d表达量逐渐下调（P＜0．05）。HIF‐1蛋白表达量逐渐上调。结论肾积水后HIF‐1 mRNA及蛋白表达逐步上调，VEGF mRNA及miRNA‐210表达一过性上调，可能与肾积水后肾皮质被压迫机体对缺氧、缺血产生适应性反应有关。     

保留尿道板与带蒂包皮内板一期尿道成形术治疗尿道下裂

目的:探讨保留尿道板与带蒂包皮内板一期尿道成形术治疗尿道下裂的效果。方法:从2003年2月~2005年12月,选择性应用保留尿道板与带蒂包皮内板组成尿道,一期成形治疗先天性阴茎体型尿道下裂41例,术后留置支架管和导尿管7~10 d后拔除。结果:术后除5例(12%)出现尿瘘外,其余手术均一次成功,未发生尿道狭窄等并发症。结论:保留与正常尿道组织相近的尿道板,能给与带蒂皮瓣组成的新尿道提供良好的血供,不易形成瘢痕狭窄及尿瘘。对提高手术成功率,减少并发症有促进作用,值得借鉴。     

miR-210对血管内皮细胞VEGF-Notch信号通路的调控

目的: 观察过表达miR-210对血管内皮细胞中血管内皮生长因子(VEGF)-Notch信号通路相关分子表达的影响,探讨miR-210调控血管新生的分子机制。方法: 采用常规方法培养人脐静脉内皮细胞(HUVE-12)。通过转染LV- miR-210-GFP重组慢病毒载体上调内皮细胞miR-210表达,实验分为miR-210过表达组(LV- miR-210-GFP)和对照组(LV-GFP)。采用real-time PCR检测miR-210的表达变化,流式细胞术检测ephrin-A3的表达,采用real-time PCR、Western blotting、免疫荧光细胞化学染色法分别检测VEGF-Notch信号通路相关分子VEGF、VEGF 2(VEGFR 2)、Notch1的mRNA和蛋白表达水平。结果: Real-time PCR结果显示,与对照组相比,miR-210过表达组miR-210表达水平上调了(32.10±1.26)倍;流式细胞术结果显示,miR-210过表达组阳性细胞率 较对照组 明显增加(P<0.05)。Real-time PCR结果显示,miR-210过表达组 VEGF、VEGFR2、Notch1 mRNA分别较对照组上调了(7.40±0.67)、(2.50±0.10)、(9.70±0.72)倍,P<0.05;免疫荧光结果显示,miR-210过表达组VEGF和VEGFR2红色荧光信号均显著强于对照组(P<0.05)。Western blotting 结果显示,miR-210过表达组血管内皮细胞中Notch1的蛋白表达量(4.22±0.60)较对照组明显升高(P<0.05)。结论: miR-210过表达可显著上调VEGF-Notch信号通路分子的表达水平。     

泌尿外科后腹腔镜手术并发症的预防和处理

目的:分析泌尿外科后腹腔镜手术并发症发生的原因以及预防和处理对策。方法:总结采用后腹腔镜技术治疗泌尿系疾病发生的各种并发症,对术中并发症原因进行分析。结果:162例手术共出现较严重并发症6例,占3.70%,包括损伤血管2例、损伤胸膜2例、误夹肾动脉1例、严重的高碳酸血症和酸中毒1例;其他轻度并发症14例,包括腹膜损伤6例、切口感染1例、皮下气肿7例;无一例中转开放手术。所有患者术后完全康复出院。结论:后腹腔镜手术存在发生严重并发症的可能,需通过提高技术、熟悉解剖关系和总结经验来避免。严格控制后腹腔镜手术的适应证,操作经验的积累会明显减少并发症发生。