新型磷脂酰肌醇-3激酶δ抑制剂idelalisib

磷脂酰肌醇-3激酶(PI3K)是一种胞内磷脂酰肌醇激酶,吉利德正在开发的血癌新药idelalisib是首个选择性口服PI3K抑制剂,与α、β、γ亚基相比,其可高度选择性地作用于δ亚基。idelalisib可阻滞PI3Kδ-Akt信号通路并促进细胞凋亡,从而有效治疗难治性惰性非霍奇金淋巴瘤(iNHL)。研究表明idelalisib能够显著增加B细胞急性淋巴细胞白血病(B-ALL)和慢性淋巴细胞白血病(CLL)细胞系的凋亡,同时没有显著增加正常T细胞的凋亡。在一系列临床研究中显示出良好的治疗前景,且安全性及耐受性均较好。     

导乐陪伴分娩效果的研究

目的；观察导乐分娩的效果。方法：对29例临产的孕妇进行导乐陪伴分娩，与29例未行导乐陪伴分娩对照。结果：导乐组正常分娩率（89．5％）明显高于对照组（72％）。难产率（10．5％），新生儿窒息率（10％），明显低于对照组（难产率28％，新生儿窒息率20．6％），结论：导乐陪伴分娩是以产妇为中心的新的服务模式，是一种简便，2易行，很受孕妇及家属欢迎的服务方式，值得推广应用。     

非小细胞肺癌EGFR-T790M突变药物的研究进展

原发性肺癌(简称肺癌)是常见的恶性肿瘤之一,发生率居恶性肿瘤首位。非小细胞肺癌(NSCLC)约占所有肺癌的80%。近年来,表皮生长因子受体–酪氨酸激酶抑制(EGFR-TKI)在NSCLC治疗中起到重要作用;随着EGFR-TKI在临床上的广泛应用,耐药问题日益加剧;T790M基因突变是导致EGFR-TKI获得性耐药最主要的机制。全球新批准并上市的治疗NSCLC EGFR-T790M突变的药物有brigatinib、奥莫替尼、atezolizumab等;处于上市申请阶段的有丁磺氨酸、阿拉莫林盐酸盐、ABP-215;处于研发阶段的主要有naquotinib、TG-4010等。对近年来处于研发后期的NSCLC治疗药物进行详细介绍,同时对抗NSCLC药物的未来发展方向进行了展望,以期为抗NSCLC药物的研发提供参考。     

区域医联体内脑卒中患者向下转诊过渡期护理模式的构建

目的 构建区域医联体内脑卒中患者向下转诊过渡期护理模式,以满足脑卒中患者延续护理需求。 方法 以过渡期护理模式理论及人口-能力-过程模型为框架,结合文献分析、质性访谈及德尔菲专家函询法,构建区域医联体内脑卒中患者向下转诊过渡期护理模式。邀请18名专家参与2轮函询。 结果 2轮专家函询问卷回收率分别为100%、94.4%;专家权威系数分别为0.867、0.868;肯德尔和谐系数分别为0.118、0.267（均P＜0.05）。第2轮函询各条目变异系数为0～0.204。最终确定的区域医联体内脑卒中患者向下转诊过渡期护理模式包括5个维度（实施机构、人员配备、关键环节、实施路径、效果评价）、23个一级条目和60个二级条目。 结论 构建的区域医联体内脑卒中患者向下转诊过渡期护理模式内容全面,构建过程严谨规范,可供医护人员为脑卒中患者在不同机构间的过渡护理提供实践依据。     

临床分析78例老年消化性溃疡

消化性溃疡是一种常见多发病,尤其对老年人危害较大,应充分引起重视,做好老年溃疡病的防治。本文对我院近2年经胃镜或手术证实的78例老年性溃疡进行分析,着重探讨其发病规律及临床特点。     

重症急性胰腺炎患者二胺氧化酶检测的临床意义

目的 探讨重症急性胰腺炎(SAP)血清二胺氧化酶(DAO)水平的变化,及其作为监测肠屏障功能指标的临床意义.方法 将46例SAP患者按急性生理学与慢性健康状况评分(APACHEⅡ)分为A(＜10分,15例)、B(10～20分,19例)、C(＞20分,12例)3组,D组为健康对照组(10例).采用双抗体夹心ELISA法测定所有入选者血清DAO水平的变化.结果 与对照组[(1.49±0.43) U/ml]比较,A组[(2.03±0.56) U/ml,t =2.59,P＜0.05]、B组[ (3.09±1.17) U/ml,t=4.12,P＜0.01]、C组[(2.17±0.81) U/ml,t =2.38,P＜0.05]SAP患者的血清DAO水平均明显增高,以B组增高最明显.SAP 3组间血清DAO水平两两比较,B组高于A组(t=3.22,P＜0.01)及C组(t =2.40,P＜0.05),C组较A组略高,但差异无统计学意义(t=0.51,P＞0.05).结论 血清DAO水平可作为SAP肠黏膜损伤早期诊断的敏感指标,SAP病情加重而DAO出现下降时,提示肠黏膜损伤加重.     

抗新型冠状病毒肺炎药物靶点的研究进展

自2019年12月以来,新型冠状病毒(SARS-CoV-2)在国内爆发,并且目前已在日本和韩国等地进入高发态势,该病毒导致的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)已造成多人感染并有2500余人死亡,世界卫生组织于2020年1月31日宣布疫情为"国际关注的突发公共卫生事件"。抗新型冠状病毒药物是阻止病毒传播以及在宿主体内复制从而引起肺炎的有力武器。综述了抗COVID-19药物靶点以及相应的药物和候选物的研究进展。     

高职医学检验专业免疫学实验教学的改革与实践

高等职业学校的教育目标，是培养具有必需的理论知识和较强的实践能力的应用型人才。为适应这一教育目标的要求，近年来该校微生物学教研室对免疫学实验教学进行了改革与创新。通过改革加强了学生的动手操作能力，提高了他们分析问题、解决问题的能力，使他们真正地成为社会所需要的技术型人才。     

肾脏疾病尿液视黄醇结合蛋白的检测及其临床意义

目的　探讨尿液视黄醇结合蛋白 (UrRBP)筛选肾脏病患者肾小管功能是否有损害以及其在肾脏病诊断中的价值。方法　应用ELISA法对正常对照组和不同肾脏病组进行UrRBP测定。结果　肾脏病组与正常对照组之间差异显著 ,P <0 .0 1,各肾脏病组之间比较差异显著 ,P <0 .0 1。结论　通过对UrRBP的测定 ,可能看出其结果与肾小管损害程度间存在一定的联系 ,也说明在临床早期进行UrRBP检测的必要性