急性胰腺炎中医研究近况

急性胰腺炎（AP）是常见的消化系统急症，病情严重，复杂多变。临床上主要以急性腹痛、发热伴恶心呕吐、血尿淀粉酶升高为特点。其治法从早期外科手术治疗转为内科保守治疗。西医治疗为禁食、胃肠减压、抑制胰液分泌、抗炎、对症支持治疗，目前尚无特效治疗药物。近年来中医结合治疗AP取得了较好的疗效。现对近年中医药临床治疗方面的研究进展作一综述。     

1-磷酸鞘氨醇对大鼠急性坏死性胰腺炎肺损伤保护作用

目的探讨1-磷酸鞘氨醇（S1P）对大鼠急性坏死性胰腺炎肺损伤（ANP—U模型组）的保护作用及机制。方法36只Wistar大鼠随机分为假手术组、模型组、s1P处理组（S1P组）。3组动物于术后6h留取标本作如下实验：（1）测定血清淀粉酶和血脂肪酶。（2）测定左肺组织髓过氧化物酶（MPO）。（3）行左肺组织病理学检查。（4）取左肺进行肺泡灌洗测定蛋白含量；细胞沉淀涂片行白细胞和中性粒细胞计数。（5）行胰腺组织病理学检查。结果S1P组在造模后6h，肺组织MPO水平、肺泡灌洗液蛋白含量、肺泡灌洗液白细胞及中性粒细胞计数均显著低于模型组（均为P〈0．01）；肺组织病理组织学改变显著减轻。与模型组比，S1P组血清淀粉酶、脂肪酶及胰腺病理无明显改变。结论S1P对大鼠ANP—IL有明显的保护作用；其有可能作为临床治疗的有效手段。     

胆肠内引流术在胆道再手术中的临床应用

胆肠内引流术是胆道再手术中应用较多的手术。天津市南开医院1990年1月—2005年12月收治各种良、恶性胆道疾病的胆道再手术患者1689例，其中行胆肠内引流术1161例，报告如下。     

慢性胰腺炎52例临床分析

近年来,慢性胰腺炎(chronic pancreatits,CP)的发病率呈上升趋势,提高其诊断和治疗水平具有十分重要的临床意义.我院从2000年7月至2007年7月间共收治CP患者52例,现分析讨论如下.     

75例出血坏死性胰腺炎对比观察

我院1970年至1981年及自1985年至1987年收治出血坏死性胰腺炎共75例。由于此两组病例从发病年龄、病因至诊治方法均有差异,故将两组加以对比分析。1970～1981年组(Ⅰ组)共收治出血坏死性胰腺炎39例,男18例,女21例;22～84岁,平均     

腹膜后淋巴管瘤1例

1 病历介绍 患者,女,24岁.因间断性左上腹酸胀3a,体检发现腹部肿物3个月入院.患者3a前无明显诱因出现左腹酸胀感,并伴有偶尔恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,未予重视;3个月前患者于体检后发现腹部肿物,今为求根治遂住院治疗.现患者精神、睡眠、食欲可,二便正常,体质量增加1 kg(1a内).     

严重腹腔感染所致多脏器功能障碍综合征中医辨证规律研究

目的：研究严重腹腔感染所致多脏器功能障碍综合征中医证型分布规律及变化特点,方法：采用八纲辨证方法连续观察外科重症监护病房46例严重腹腔感染所致MODS患者,在采取病因及对症治疗同时按不同证型进行中医辨证论治观察记录中医证型变化。结果：第1d以里实热证和虚实夹杂证为主,第3d和第7d以虚实夹杂证为主,其次为里实热证和里虚热证,里虚寒证及亡阴／亡阳证少见,未见里实寒证。结论：随病情加重里实热证逐渐减少,里虚热症有增加趋势。     

胰腺癌误诊为慢性胰腺炎1例

患者,男,56岁.因"上腹部疼痛伴背部放射痛一年半"入院.患者一年半以来,上腹部疼痛,疼痛性质为钝痛,向背部放射,一直以"慢性胰腺炎"治疗,症状未见好转,3个月前外院就诊CT示:胰腺弥漫肿大,伴胰尾低密度影,内镜下行胰腺组织活检为慢性胰腺炎.住院后以"慢性胰腺炎"治疗后未见好转,后转入我院治疗.     

清热利湿方防治兔胆色素结石形成的实验研究

目的动态观察清热利湿方对兔胆色素结石模型胆汁成分的影响。方法取健康家兔40只,随机分为对照组,细菌感染组,清热利湿中药大、小剂量组;造成胆色素结石模型,观察胆汁中总胆红素（TB）、游离胆红素（UCB）、总胆汁酸（TBA）、钙离子（Ca^2＋）、细菌性和内源性β-葡萄糖醛酸酶（B-Gase）活性的变化。结果清热利湿中药能明显降低胆汁中TB、UCB、Ca^2＋含量（P〈0．05）,增加胆汁中总胆汁酸含量（P〈0．05）,并能降低胆汁中细菌性和内源性β—Gase活性（P〈0．05）。结论清热利湿方具有很好的降低胆汁成石性的作用。     

川芎提取物对胰腺癌HS 766T细胞体外粘附影响的实验研究

目的:研究川芎提取物对胰腺癌HS 766T细胞体外粘附的影响.方法:采用细胞培养方法建立稳定传代的胰腺癌HS 766T细胞系,体外培养人脐带静脉内皮细胞.采用CCK-8法检测川芎提取物对HS 766T细胞与层粘连蛋白及血管内皮细胞粘附作用的影响.结果:低浓度的川芎提取物(0.06 g/mL)即可以抑制HS 766T细胞的体外侵袭,抑制HS 766T细胞同层粘连蛋白及血管内皮细胞的粘附作用.结论:川芎提取物对胰腺癌HS 766T的侵袭和粘附行为有抑制作用.