眼睑皮瓣转移修复良性睑缘肿物切除所致睑缘缺损72例分析

目的总结睑缘肿物切除后应用眼睑皮瓣转移法修复睑缘缺损的体会。方法共对72例睑缘肿物切除后应用眼睑皮瓣转移法修复睑缘缺损,对临床资料进行回顾性分析。结果全部病例术后均获I期愈合,眼睑局部转位皮瓣全部成活,眼睑形态良好,睑缘位置正常,眼睑功能正常。访1个月～4 a,未发现复发病例。结论应用眼睑皮瓣转移法修复睑缘缺损,可有效恢复睑缘及眼睑的结构和形态,修复睫毛中断缺失对外观造成的影响,值得推广。     

羟基磷灰石活动眼座植入术后眼座暴露原因分析及治疗体会

羟基磷灰石（HA）活动眼座是目前最为理想的眶内植入材料,其植入手术最严重的并发症是HA活动眼座植入术后眼座暴露。现对我院近年来施行HA活动眼座植入术后发生眼座暴露患者的临床资料作一回顾性分析,旨在探讨该手术的治疗体会及导致术后眼座暴露的病因,报道如下。     

退行性下睑内翻的联合手术治疗

目的:研究有效治疗退行性下睑内翻的联合手术方法。方法:回顾性分析了164例退行性下睑内翻的病例,根据眼睑松弛情况,单独或联合应用单纯缝线法、下睑轮匝肌缩短术以及下睑水平向全层缩短术进行手术。结果:手术治愈率为100%,均未出现并发症。结论:所应用的联合手术方法设计简单,安全有效。     

局部皮瓣在眼睑成形手术中的灵活运用

目的探讨在眼睑成形手术中灵活运用各种局部皮瓣的方法及效果。方法在87例（108眼）眼睑成形手术中合理设计和灵活运用多种眼睑局部皮瓣,以修复各种眼睑缺损、治疗复杂的倒睫、睑内翻。结果87例（108眼）睑局部皮瓣全部成活,术后随访3—12个月,瘢痕不明显,皮瓣颜色与周同睑皮肤相近,双眼对称,形态良好。结论在不同的眼睑病变的成形手术中,设计并灵活运用简便而合理的睑局部皮瓣,可较好地恢复眼睑的形态和功能,具有良好的临床疗效。     

改良术式治疗重度或复发性老年性下睑内翻

目的探讨应用改良睑板条带外眦固定联合下睑缩肌折叠术治疗重度或复发性老年性下睑内翻的效果。方法对26例（36眼）重度或复发性老年性下睑内翻采用改良睑板条带外眦固定联合下睑缩肌折叠术进行治疗。结果术后均获一期愈合,下睑内翻矫正良好。随访1个月～4年,未见复发。结论本改良术式治疗老年性重度或复发性下睑内翻,可获得较好的美容效果。     

睑缘色素痣的手术切除及Ⅰ期修复

目的探讨睑缘色素痣的手术切除及Ⅰ期修复缺损的方法。方法根据36例睑缘色素痣的大小、位置，采取相应的手术方法切除；利用眼睑周围皮瓣Ⅰ期修复缺损区；切除标本行病理检查。结果36例术后随访3～6个月，外观良好，双眼对称，无明显眼睑瘢痕、畸形形成。结论睑缘结构精细，利用一些手术技巧切除睑缘痣并Ⅰ期修复缺损，恢复睑缘正常形态，在维持眼睑外形及睑缘弧度上有举足轻重的意义。     

硅油取出术后视网膜再脱离

目的：探讨眼内硅油取出术后视网膜再脱离情况。方法：６８例视网膜脱离患者于１９９８年１月至２０００年１２月手术，并于3-10个月后取出硅油，术后对其严密随诊。结果：68例患者中于取出硅油后有18例视网膜再脱离：4例（16.7％）于术后2周，4例（50％）于术后2-4周；3例（16.7％）于术后4-8周；2例（11％）于术后8-15周。结论：视网膜再脱离发生率随硅油取出后时间而减少。视网膜再脱离的原因为（1）视网膜孔被忽视或未完全封闭；（2）PVR;(3)新的视网膜孔；（4）医源性视网膜孔。这些患者应于术后严密随诊至少4个月。     

睑缘色素痣的手术切除及I期修复

目的 探讨睑缘色素痣的手术切除及I期修复缺损的方法.方法 根据36例睑缘色素痣的大小、位置,采取相应的手术方法切除;利用眼睑周围皮瓣I期修复缺损区;切除标本行病理检查.结果 36例术后随访3～6个月,外观良好,双眼对称,无明显眼睑瘢痕、畸形形成.结论 睑缘结构精细,利用一些手术技巧切除睑缘痣并Ⅰ期修复缺损,恢复脸缘正常形态,在维持眼睑外形及睑缘弧度上有举足轻重的意义.     

眼睑恶性肿瘤切除中度眼睑缺损的即期整复

目的 探讨眼睑恶性肿瘤切除后所致大面积眼睑缺损的手术整复方法和技巧.方法 在局部麻醉或全身麻醉下,手术切除上下睑病变组织,后层缺损采取结膜睑板瓣修补或硬腭、异体巩膜移植替代睑板;前层采用全厚皮片游离移植或带蒂皮瓣滑行转位修补睑皮肤缺损,进行眼睑缺损的一期修复.结果 临床治疗患者9例,术后均获得一期愈合;效果满意.结论 恶性眼睑肿瘤所致的大面积眼睑缺损,在切除肿瘤的同时立即行眼睑缺损的一期整复,效果确实、疗效满意.     

鼻内窥镜下内直肌嵌顿松解术

爆裂性眼眶骨折最常见的是眶内侧壁骨折 ,因其厚度仅有0 2～ 0 4ｍｍ ,最为薄弱 ,遭受外力打击时最易骨折 ,并引起内直肌嵌顿 ,导致病人眼球内转不能和外转受限 ,产生复视。现对我院 1996年来所收治的 16例内直肌嵌顿者进行鼻内窥境下内直肌松解术。一般资料 :我院所收治的内直肌嵌顿 16例 ,其中男 12例 ,女 4例 ;右眼 7例 ,左眼 9例 ;年龄最大者 6 7岁 ,最小者 7岁。受伤原因 :拳击伤 8例 ,交通事故伤 3例 ,爆炸伤 2例 ,其它 3例。诊断标准 :牵拉试验阳性 ,眼球运动障碍和复视、眼球内陷、ＣＴ检查确定有内直肌嵌顿者。手术方法及术后处…