山东省平阴县农村地区出生缺陷聚集性分析

目的 分析山东省平阴县农村地区出生缺陷聚集性分布特征,为进一步病因学研究和防治提供线索和依据。方法 收集平阴县2004-2016年出生缺陷登记资料,描述出生缺陷地理分布,计算每个村庄的出生缺陷发病例数,对出生缺陷数据资料进行Poisson分布和负二项分布拟合优度检验。结果 出生缺陷发病数据不符合Poisson分布(χ²=30.33,P<0.001),但符合负二项分布(χ²=4.56,P=0.336)。结论 平阴县农村地区出生缺陷在村级层面上具有空间聚集性。     

超声乳化联合玻璃体手术治疗复杂玻璃体视网膜病变

晶状体超声乳化、人工晶状体植入联合玻璃体手术三联术目前已较多地用于治疗伴有白内障的复杂性玻璃体视网膜疾病。本文将近年来该联合手术的适应证、术中术后常见并发症、术后视力恢复以及联合手术与分期手术相比的优缺点做一综述。     

腹腔镜胆囊切除8065例围手术期的全麻护理

<正> 1992年11月至1997年4月我们在全麻下施行LC8065例,其中男3940例,女4125例,11～83岁,平均46.7岁。因术中腹腔粘连和可疑胆囊癌中转开腹手术162例,占2％。余者腹腔镜手术均获成功,无死亡病例。LC麻醉技术要求高,需要麻醉医师和手术护士娴熟配合,以保证手术的顺利进行。现将腹腔镜胆囊切除围手术期的全麻护理体会介绍如下。 1 术前的心理护理 通过对8065例围手术期患者心理状态的分析发现,患者在进入手术室前,对手     

胸部创伤致急性呼吸窘迫综合征60例护理体会

<正>急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是以难治性低氧血症,肺顺应性降低为特征,肺损伤为主要表现的一种急性呼吸衰竭,是临床常见的危重症,病死率约39%～68%。近几     

成人腹型过敏性紫癜7例误诊分析

过敏性紫癜，好发于学龄前及学龄儿童，以腹痛、恶心、呕吐、便血为首发症状的成人腹型过敏性紫癜少见。由于临床表现缺乏特异性，并且皮肤紫癜出现晚于腹部症状，早期很难作出诊断。现就我院近6年来7例误诊病例报告如下，着重分析其临床特点及误诊原因。     

护理干预对慢性肾病患者饮食治疗依从性的影响分析

目的:研究护理干预对慢性肾病患者饮食治疗依从性的影响。方法:80例慢性肾病患者2017年1月到2017年12月于我院接受治疗时被纳入本研究,以护理配合方式不同分为强化护理干预组(试验组)40例和常规护理组(对照组)40例,实施干预后对两组饮食治疗依从性进行比较。结果:干预后试验组患者的饮食治疗依从性优于对照组,数据对比P0.05。结论:护理干预在慢性肾病患者治疗中的应用效果显著,能有效促使患者配合医护人员完成饮食控制治疗,临床价值较高。     

《校注妇人良方》对外治法应用与发展的贡献

外治法历史源远流长，其理论依据源于《内经》。《素问·五常政大论》说：“上取下取，内取外取，以求其过”。《至真要大论》说：“上之下之，摩之浴之，薄之劫之，开之发之，适事为故”。 《血气形志》说：“形苦志乐，病生于筋，治之以熨引；形数惊恐，经络不通，病生于不仁，治之以按摩”等等。     

肝癌及乙肝患者近5年空腹高血糖发病状况对照研究

目的：以乙肝患者为对照,对近5年来肝细胞肝癌（HCC）空腹高血糖发病状况作对照研究。方法：HCC的男性患者468例（①HCC组,其DM先于HCC确诊者25．9％）,对照人群1046例分为慢乙肝／肝硬化（②CHB／LC）组、③脂肪肝组和B超提示肝“正常”图像组（④肝“正常”组）。以常规方法进行HBV标志物、抗-HCV、空腹血糖、身体质量指数（BMI）、血压检测等。结果：HCC组中：HBV阳性者空腹血糖受损阶段（IF、G）和糖尿病（DM）发病率17．2％和17．O％;HBV阴性者抗-HCV均为阴性,其IFG和DM分别为15．4M和17．9％,两者间IFG和DM发病率无显著性差异（P〉0．05）;HCC的DM发病率与HBV相关性r=-0．007。各组中：WG发生率在各组间均相似,（P〉0．05）;DM发病率在①～④组分别为17．3%、16．7％、26．2％和9．1％,①组与②组、③组和④组相比P〉0．05、P=0．008和P=0．001。BMI均值：①组、②组和④组在23．0～23．7kg／m^2之间,显著低于③组（30．3kg／m2）;血压均值：①和②组相似,显著低于③组和④组（P〈0．005）。在各组内未显示有明显的IFG高发年龄段（P〉0．05）;DM在各组高发年龄段：①组、③组和④组均为60-69岁（26．4％、35．1％和12．2％）;②组为50-59岁（22．5％）。结论：HCC患者发生DM与HBV感染无关,与慢乙肝、肝硬化密切相关。乙肝伴脂肪肝者发生DM的风险较高,超重或肥胖为主要因素;HCC和CHB／LC患者的病情严重性可能加速了IFG阶段发展为DM的过程。     

屠庆祝主任医师治疗胃溃疡经验

胃溃疡是消化内科常见病、多发病,有一定几率出现出血、穿孔、梗阻、癌变等并发症,因此对胃溃疡及时治疗、预防复发具有重要临床意义。屠庆祝主任医师对于治疗胃溃疡积累了大量经验,强调辨证与辨症相结合,重视气血辨证与护胃愈疡,在临床工作中取得了较好的疗效。     

某体检人群中HBsAg阳性者血清透明质酸、Ⅳ型胶原结果分析

乙型肝炎病毒(HBV)感染是一个缓慢的病变进展过程，在慢性肝炎、肝纤维化、肝硬化甚至肝癌的各个阶段中，炎症期和早期肝纤维化是治疗的时机，使肝病有逆转的可能。但目前大多数HBV携带者由于无临床症状均处于自然转归的状态，这将使一部分人失去治疗机会，引起严重后果。为此，我们对启东市某系统职工体检中HBsAg阳性者进行了肝纤维化指标检测，以引起临床医生和HBV携带者的重视。