云南省新平县两种千斤拔的初步探讨

目的:查明新平县千斤拔属植物资源,探索其开发利用。方法:实地调查,采集标本样品送权威部门鉴定,并与同属的蔓性千斤拔作TLC、UV比较。结果:新平县产的宽叶千斤拔和云南千斤拔均与蔓性千斤拔所含化学成分大致相似。     

小剂量阿司匹林与老年人胃十二指肠粘膜病变的关系

目的：观察分析小剂量阿司匹林（ａｓｐｔｒｉｎ,ＡＳＡ,每天≤１００ｍｇ）对老年人胃、十二怕粘的损伤。损伤：ＡＳＡ组４１例,未服药对照组９６例,对照分析两组老年人胃、十二指肠粘膜病变胃镜检出率。结果：ＡＳＡ组胃粘膜病变的检出率（５８．５％）高于对照组（３５．４％）有显著性差异（Ｐ＝０．０１２）,两组间十二指肠粘膜病变检出率（分别为４．９％和５．２％）无显著性差异（Ｐ＝０．９３６）;进一步分析显著ＡＳ     

氧化低密度脂蛋白对血管平滑肌细胞早期凋亡的影响

目的：观察低密度脂蛋白(ox—LDL)对培养血管平滑肌细胞(VSMC)凋亡的影响，探讨ox—LDL致VSMC调亡的相关机制。方法：体外培养Wistar大鼠VSMC并确认细胞指数生长期，用苔盼蓝拒染计数方法观察ox—LDL刺激VSMC对增殖的影响，流式细胞分析检测ox—LDL刺激VSMC凋亡以及COx—2抑制剂NS—398对凋亡的影响。结果：体外培养的VSMC正常生长后，用35mg儿和50mg／Lox—LDL可使培养VSMC的生长期提前到12—24h，表现出明显细胞增殖；NS—398干预ox—LDL组VSMC增殖受到减弱。流式细胞分析ox—LDL组VSMC早期凋亡率较对照组明显增加，而NS—398、ox—LDL刺激VSMC凋亡阳性率亦较对照组明显增加。结论：ox—LDL刺激可使培养VSMC表现明显细胞增殖，虽NS—398可减弱VSMC的增殖，但却协同ox—LDL导致凋亡作用的增强。     

改良克氏针治疗锁骨骨折临床研究

目的：比较锁骨骨折切开复位传统克氏针内固定与改良克氏针内固定治疗的疗效差异。方法：治疗组36例行切开复位改良克氏针内固定,对照组30例行切开复位传统克氏针内固定,两组均配合服用桃红血通胶囊。结果：经5～12个月（平均7个月）随访,治疗组治愈32例,好转4例,未愈0例;对照组治愈23例,好转6例,未愈1例。两组间疗效比较无显著性差异（P〉0．05）,但治疗组愈合时间、恢复正常活动时间松动发生率明显优于对照组（P〈0．01）。结论：改良克氏针治疗锁骨骨折优于传统克氏针。     

盆腔异位妊娠CT影像表现及诊断价值

目的 探讨盆腔异位妊娠X线计算机断层摄影(CT)影像表现及诊断价值.方法 回顾性分析80例经手术病理证实为异位妊娠患者的病例资料,术前均接受CT检查,检查后1～3d行异位妊娠手术治疗,观察80例患者的影像表现和诊断价值.结果 异位妊娠CT影像表现:输卵管妊娠CT表现为盆腔附件区混杂密度肿块,部分妊娠囊内呈高密度团块状钙...     

抗感染性休克治疗的认识还在争议中

虽然有些老生常谈,但脓毒症、感染性休克的液体复苏治疗和监测仍然是2011年危重症医学的热点话题,本文中总结了2011年12月美国Medscape医学网站重症医学专栏中列出的相关热点网络文章,其中包括:"感染性休克的液体复苏——液体正平衡和中心静脉压(CVP)升高与病死率增加相关";"采用血流动力学参数指导液体治疗";"什么是感染性休克的最佳治疗策略?".现就其主要问题进行评述.     

心脏:一个神经内分泌器官

心的本义指心脏.在《说文解字》中对"心"的描述为:"心,人心,土藏,在身之中,象形."甲骨文的"心"字就很像一个心脏的形状,有4个腔和4个瓣膜(图1).可见,在中国传统文化中,"心"最早也是作为解剖器官出现的.中医典籍《难经》中有记载:"心重十二两,中有七孔三毛,盛精汁三合."然而,随着医学文化的发展,人们对心的认识,从"心主身之血脉"(《内经》),逐渐衍变到"心者,君主之官也,神明出焉"(《素问·灵兰秘典论》).从殷商的甲骨文到战国的《内经》,经历了1300年左右的时间,中国传统医学逐渐形成了将"心"视为既具有循环功能,又与神经功能合为一体的理论,并在辨证施治中加以应用.     

加味补阳还五汤联用降纤酶治疗急性脑梗塞40例疗效观察

我们采用加味补阳还五汤联用降纤酶治疗急性脑梗塞40例，疗效较好，现报告如下：     

口腔健康教育对自体牙移植患者焦虑心理的干预

目的评价口腔健康教育(DHI)对自体牙移植患者焦虑心理的干预作用。方法临床有自体牙移植条件的95例患者,随机分成2组,应用改良牙科焦虑量表(MDAS)进行测评,实验组43例进行DHI,对照组52例按常规就诊处理,2组患者在接受牙移植或离开前再次进行MDAS测评,对牙移植手术的人数和其牙科焦虑程度进行分析。结果实验组健康教育前后焦虑程度、2组接受牙移植手术的人数均有明显差异(P<0.05),对照组患者在手术开始前更为焦虑。结论DHI能显著减轻自体牙移植患者的焦虑心理,提高手术人数比例。     

脉氧饱和度替代改良Allen’s试验在重症患者桡动脉穿刺有创血压监测中的应用

目的观察应用脉氧饱和度(pulse oxygen saturation,SpO2)试验替代改良Allen's试验用于桡动脉穿刺前、穿刺后和拔除桡动脉导管后监测。研究方法收住外科重症监护科(SICU)危重患者40例,所有患者均处于镇静状态。无创血压监测收缩压<90mmHg的患者为6名,应用血管活性药物患者19名。分别行改良Allen's试验和SpO2试验检测桡动脉穿刺前尺-桡动脉吻合情况。并且在动脉穿刺后及拔除桡动脉导管后用SpO2试验与改良Allen's试验检测尺-桡动脉吻合情况。结果桡动脉穿刺术前全部40例患者行SpO2试验均为阴性。改良Allen's试验观察到有35例阴性,5例提示双侧动脉弓充盈延迟(8～15s)阳性患者,均为使用血管活性药物患者,行SpO2试验阴性。所有患者予以桡动脉穿刺。于桡动脉穿刺置管后5d与拔除桡动脉置管后观察,SpO2试验与改良Allen's试验均阴性,提示穿刺侧肢体末梢循环好。结论因为假阳性率较低且不需要患者配合查体,SpO2试验可替代改良Allen's试验适合危重症患者桡动脉穿刺前使用检查掌部血管弓吻合情况。