肌疝并肌肉坏死误诊为脓肿1例分析

对肌疝并肌肉坏死误诊为脓肿1例分析如下.1 病历摘要 女,65岁.主因右大腿外侧红肿疼痛7d入院.7d前患者于上呼吸道感染痊愈后出现右大腿外侧红肿疼痛,当地医生诊断为右大腿脓肿,内服消炎药外用中药拔毒膏治疗.经治肿痛症状不缓解,遂入我院.刻查:右大腿外侧约15 cm×30 cm大小范围皮肤红肿隆起,与周围界限不清,触皮温高,中心可触及波动感,触痛(+).外周血WBC 6.3×109/L,RBC 3.07×1012/L,Hb 105 g/L,N 0.743,L0.257.X线片示:右股骨骨质结构未见异常,右大腿外侧软组织肿胀.彩超示:右大腿外侧不均质占位.局部诊穿抽出黄红色浑浊液体.诊断为:右大腿脓肿.     

注射药物信息化管理改善维持性血液透析患者贫血的效果观察

目的探讨注射药物信息化管理改善维持性血液透析患者贫血的效果。方法回顾性分析上海交通大学医学院附属第六人民医院血液净化中心注射药物信息化管理(2020年4月在原信息化系统基础上开发)前后6个月维持性血液透析患者血红蛋白、铁蛋白、转铁蛋白饱和度达标率及心血管事件发生率的变化。2019年10月至2020年3月为信息化管理前的对照阶段, 2020年4至9月为信息化管理后的研究阶段。结果对照阶段纳入患者285例, 男190例, 女95例, 年龄(62.4±13.2)岁;研究阶段纳入患者278例, 男193例, 女85例, 年龄(62.8±13.2)岁。与对照阶段相比, 研究阶段患者血红蛋白[47.8%(797/1 668)比40.2%(687/1 710), P<0.001]、铁蛋白[39.0%(217/556)比31.2%(178/570), P=0.006]及转铁蛋白饱和度[64.7%(360/556)比58.6%(334/570), P=0.034]达标率均较高。研究阶段心血管事件发生率为11.2%(31/278), 低于对照阶段的16.5%(47/285), 差异有统计学意义(P=...     

抗人IL-17C单克隆抗体的制备和功能鉴定

目的 制备特异性识别人IL-17C的单克隆抗体并进行功能鉴定。 方法 使用6周龄雌性BALB/c小鼠,利用杂交瘤技术制备抗人IL-17C单克隆抗体。对所制备的单克隆抗体进行抗体效价检测、交叉反应性测定、特异性鉴定以及亚型鉴定。利用免疫荧光和免疫组化对所制备的IL-17C单克隆抗体进行初步功能鉴定。结果 成功筛选出9株能稳定分泌抗人IL-17C单克隆抗体的杂交瘤细胞株,分别命名为1F11、3A3、7F10、9B3、10C6、10A7、10B10、12F1和12F7,该9株杂交瘤克隆均具有受体阻断活性。其中,抗人IL-17C单抗7F10和10A7可与小鼠IL-17C发生交叉反应;可选择性结合人IL-17C,而与IL-17家族其他成员均无交叉反应,且均属于IgG1亚类抗体,轻链为κ链。以抗人IL-17C单抗7F10为代表进行了功能实验,结果显示,其作为一抗可成功应用于免疫荧光和免疫组化实验。结论 成功制备了抗人IL-17C单克隆抗体,且7F10成功应用于免疫荧光和免疫组化检测,为IL-17C单抗在相关疾病的诊断和治疗方面奠定了基础。     

果糖二磷酸钠治疗急性一氧化碳中毒后心肌损害的疗效观察

急性一氧化碳中毒是我国现阶段常见的一种职业病,可导致多脏器功能损害,其中代谢旺盛的心脏是常见的受累器官。近期研究发现,果糖二磷酸钠在心肌损害的恢复中起着重要的作用。我们对43例一氧化碳中毒并发心肌损害的患者早期应用果糖二磷酸钠,同时测定其治疗前后心肌酶水平及心电图变化,以探讨果糖二磷酸钠治疗一氧化碳中毒后心肌损害的有效性。     

水针疗法配合功能训练治疗骨折后膝关节僵直32例

膝关节是一个重要关节,有传递负荷、保存动量和提供包括小腿在内的活动动力匹配的功能[1],膝关节僵直严重影响患者生活质量.2003 - 06-2011 - 06,我们采用水针疗法配合功能训练治疗骨折后膝关节僵直32例,结果如下.     

脓毒症患者病情严重程度与血浆可溶性Fas受体、可溶性Fas配体及基质金属蛋白酶7水平相关性研究

目的探讨早期脓毒症患者血浆中可溶性Fas受体(sFas)、可溶性Fas配体(sFas-L)及基质金属蛋白酶7(MMP-7)水平与患者病情严重程度及预后的关系。方法采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定并比较32例脓毒症患者及24例年龄性别匹配的健康对照组血浆中sFas、sFas-L、sFas/sFas-L比值和MMP-7的水平差异。根据脓毒症患者的28 d预后不同分为生存组和死亡组,比较两组之间各指标的差异。结果脓毒症患者血浆sFas、sFas-L和MMP-7水平均较正常对照组明显升高,差异均具有统计学意义(P均<0.01)。sFas和sFas-L与患者疾病严重程度评分急性生理学和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)及序贯器官衰竭(SOFA)呈正相关。MMP-7与APACHEⅡ评分、SOFA评分之间存在较弱的负相关,但无统计学意义(P>0.05)。与存活患者相比,死亡患者血浆中的sFas-L水平明显升高,而sFas/sFas-L比值则明显降低(P<0.05)。结论脓毒症患者病情严重程度与血浆中sFas、sFas-L及MMP-7水平密切相关,这些指标有望成为判断脓毒症预后的生物标志物。     

肾胺酶减轻高糖诱导的足细胞损伤

目的:探讨肾胺酶对高糖诱导的足细胞损伤的减轻作用及可能机制。方法:利用体外培养的小鼠足细胞,分为对照组(5 mmol/L D-葡萄糖)、甘露醇组(5 mmol/L D-葡萄糖+25 mmol/L甘露醇)、高糖组(30 mmol/L D-葡萄糖)与肾胺酶处理组(重组肾胺酶蛋白60μg/mL预处理6 h+30 mmol/L D-葡萄糖)。48 h后收集细胞,实时定量PCR法测定Ⅳ型胶原α、转化生长因子β1(transforming growth factorβ1,TGF-β1)及单核细胞趋化因子1(monocyte chemoattractant protein 1,MCP-1)的mRNA表达水平;酶联免疫吸附试验测定Ⅳ型胶原α、TGF-β1、MCP-1蛋白表达水平、凋亡相关蛋白caspase-3活性和细胞周期蛋白依赖性激酶抑制剂1(cyclin-dependent kinase inhibitor 1,p21)活性。结果:与对照组相比,高糖组足细胞Ⅳ型胶原α、TGF-β1、及MCP-1表达水平显著增高,caspase-3活性增加并伴有p21活性增加(P0.05);与高糖组相比,肾胺酶处理组足细胞Ⅳ型胶原α、TGF-β1、和MCP-1表达水平下调,caspase-3活性和p21活性下调(P0.05)。结论:肾胺酶可减轻高糖诱导的足细胞损伤,可能与其抗炎、抗纤维化、抗凋亡和降低p21的活性有关。     

水针疗法结合手法防治膝关节周围骨折术后关节僵直疗效观察

膝关节僵直是膝关节周围骨折术后常见的并发症。膝关节作为人身最重要的关节之一,关节僵直一旦形成,致残率高,治疗较为困难,故预防膝关节僵直的发生尤为重要。2011年1月-2013年1月,笔者对100例膝关节周围骨折术后患者应用水针结合手法治疗在预防关节僵直方面取得了较好的临床效果,现将结果报道如下。