281所医院消毒供应中心复用医疗器械功能检测的现状调查

目的 调查29个省（区、市）医院消毒供应中心（central sterile supply department,CSSD）复用医疗器械功能检测的开展现状,分析存在的主要问题,以便更好地指导功能检测临床实践。方法 采用便利抽样法,利用自行编制的复用医疗器械功能检测现状调查问卷,于2022年9月13日—21日通过消毒供应专业委员会对29个省（区、市）291所医院CSSD进行调查。问卷内容包括复用医疗器械功能检测方法、器械功能检测所需材料或设备、器械功能分级以及工作人员器械功能检测执行、流程、培训情况等4个方面,并分析影响CSSD定期进行系统器械功能检测的相关因素。结果 共回收291份问卷,有效问卷281份,有效问卷回收率为96.56%。281所医院中,部分CSSD器械功能检测方法不全面。分别有27所（9.61%）、204所（72.60%）医院CSSD全部提供及部分提供了器械功能检测所需的材料或设备。176所（73.33%）医院CSSD倾向将器械功能分为“完好”“表面损伤”“需要维修”“需要替换”,41所（14.59%）医院CSSD对器械功能进行了分级。144所（51.25%）医院CSSD...     

重危患者护理质量跟踪评估表的应用效果评价

目的建立一个系统、动态、有效的重危患者护理质量跟踪评估体系,以提高重危患者的护理质量。方法在实施急危重症患者抢救工作规章制度和重危患者护理质量控制流程的基础上,利用电子信息系统提供的全院重危患者信息选择跟踪评估对象,由护理质控专家及夜查房护士长根据自行设计的重危患者护理质量跟踪评估表对重危患者护理质量进行评估。结果重危患者护理质量跟踪评估表应用后重危护理质控检查评分显著高于应用前(P<0.01),患者对护理服务的满意度有所提升,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论重危患者护理质量控制体系的完善、实施,对重危患者的护理工作起到了良好的监管、指导作用,可提高重危患者护理质量,确保护理安全。     

不同分劈药片方法对药物剂量的影响

目的探讨分药盒（器）、刀片、剪刀和手工分劈药片的药品损耗率及分药偏差，确定最适于临床使用的药片分劈方法。方法将地高辛分别采用分药盒（器）、刀片、剪刀和手工4种方法对半分劈，用电子分析天平称量药片分劈前后重量。对不同方法分劈药片的药物耗损率及分药偏差进行比较。结果分劈药物损耗率最低的是分药盒分劈，其次为双手对掰，再次为剪刀、刀片分劈；分药器、剪刀分劈药物损耗率与双手对掰比较，差异无显著性意义（均P〉0．05）；刀片分劈药物损耗率与分药器分劈、双手对掰比较，差异有显著性意义（均P〈0．05）；不同方法分劈药片的分药偏差比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。结论分药器分劈、双手对掰的分劈药片方法不会增加药物损耗率及分药偏差，为临床药片分劈的较好方法。     

乡镇卫生院体制改革对农村公共卫生的影响及对策

1改革对农村公共卫生可能造成的影响 1.1思想认识上的偏差容易造成重医疗、轻防保的局面 乡镇卫生院出卖产权改为私有制或股份制,促进医院经营转向,把追求经济效益作为改革的目标,自发地从忽视预防保健转向重视医疗,从提供费用低的基本医疗转向提供赚钱多的特需医疗,自发向医院模式演变,医疗费用的上升将难以遏制,同时也违背了医学模式的转变及自身功能定位,以预防为主的方针必然落空.乡镇卫生院现行改制并没有解决"内部人控制"的问题,很难从机制上完全控制卫生院追求职工利益最大化的行为,卫生院院长作为法定代表人的经营理念将以医疗为中心,而预防保健则甩给政府,一推了之.     

胰岛素非注射给药途径研究进展

胰岛素是治疗糖尿病最常用和最重要的药物。长期频繁注射给病人带来极大的痛苦。综述了国内外学者在胰岛素非注射给药途径方面的研究。     

系统追踪法在医技科室急救车规范化管理的实践

目的探讨系统追踪法在医技科室急救车规范化管理中的应用效果。方法成立追踪检查小组、明确追踪检查内容、确定追踪检查形式,对医技科室急救车管理从人、机、料、法、环、测6个方面进行追踪管理。结果通过系统追踪法检查及加强规范化管理后,急救车药品及物品混放、未定点放置、不易开启、各种标识(封条、药物、用物)不规范的比例显著低于规范化管理前(均P0.01)。结论追踪法的实施能明确医技科室急救车管理的重点问题,措施针对性强,促进急救车管理的持续改进。     

闭环管理模式结合关键指标在预防医院获得性压疮中的应用研究

[目的]有效提升预防院内压疮护理质量,降低住院病人院内压疮发生率。[方法]我院从2016年开始使用闭环管理模式,完善质量控制管理组织架构及工作流程,借用护理质量管理信息化平台,选取关键指标进行监测,对全院压疮预防护理质量进行安全管理。[结果]闭环管理模式结合关键指标运行前后,院内压疮每百床位数发生率同比下降52.27%,且预防压疮质量关键监测指标落实率稳步提升。[结论]在闭环管理模式中充分运用关键指标实现了对压疮动态评估、实时上报、持续追踪、标准化维持的闭环管理,做到动态、全程、持续的管理,可有效降低院内压疮的发生,提升管理效能。     

视频监控系统在消毒供应中心1例不良事件分析中的应用

<正>消毒供应中心(central sterile supply department,CSSD)是医院内承担所有重复使用的诊疗器械、器具和物品清洗、消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门,是控制医院感染保证医疗护理安全的重要环节[1]。近年来消毒供应中心得到了国家及医院层面各级领导的高度重视,趋于专业化、集中化、自动化的发展方向,在基础建设、设备配备和医院感染监测工作上得到大量的人力物力投入,以保证医疗工作质量和病人安全,同时也对     

糖尿病病人生存质量研究现状

综述了糖尿病病人生存质量研究的意义、糖尿病病人生存质量常用测量量表以及糖尿病病人生存质量评价及影响因素。     

1例心包穿刺诱发黏液性水肿昏迷患者的护理

对1例心包穿刺诱发黏液性水肿昏迷患者进行急救护理,结果45 d后患者病情稳定出院.提出及时发现并进行急救护理,做好人工气道的管理、营养支持、药物观察、心理支持和健康教育是重要的护理措施.