纵隔原发性巨大恶性黑色素瘤一例

纵隔原发性巨大恶性黑色素瘤一例李殿清，袁天柱，王建伟，何苡，宋言峥，张云汉，王江患者女，６０岁。以咽部异物感半年，颈前区隆起伴呼吸困难及下咽梗噎两月余，于１９９３年７月９日入院。病后无发热、胸痛，无心悸、多食、消瘦等症状，不能平卧。当地以咽炎治疗无效...     

老年肺癌的外科临床特点

目的：通过对老年肺癌外科临床特点的分析，提高老年肺癌诊、治、管三方面的水平。方法：对５９例老年肺癌与同期９１例非老年肺癌患者的临床特点进行比较并分析。结果：老年肺癌的临床特点以咳嗽、咳痰、发热就诊较多，可能同鳞癌较多有关（５２５％）；确诊时间明显长于非老年组，同思想不重视，合并症较多有关（７４６％）；术后并发症１７８％高于非老年组７９％，但通过恰当的围术期处理，选择正确的手术方法，无一例死亡。结论：老年肺癌患者除禁忌症外手术应持积极态度。     

肺部曲菌球37例临床分析

肺部曲菌球为肺霉菌病的一种特殊形态,其病变常局限于基础病变的空洞内,如陈旧性肺结核空洞,支气管扩张的囊腔及肺切除术后的支气管残端的空腔等。本病的突出症状是咯血,全身症状轻微,咯血的特点是反复、迁延,咯血量多少不一。我院1985～1996年确诊肺部曲菌球37例,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组37例,男26例,女11例,男女比为2.36:1,年龄18～71岁,平均51.5岁。临床突出症状是咯血,有咯血史33例(占91％),咯血时间在1年以内的6例,1～10年者22     

复杂复合脊柱结核病96例外科治疗

脊柱结核是最常见的骨关节结核,约占骨结核的50%,占全部结核病的3%～5%[1].复杂复合脊柱结核病常见于临床,包括合并肺结核、结核性脓胸和肾结核等常需要手术治疗的脊柱结核病,多发节段脊柱结核、经多次手术仍未治愈以及合并截瘫等情况.     

外科手术在现代肺结核治疗中的价值(附270例分析)

目的 探讨肺结核的外科手术适应症,手术时机及外科手术在肺结核治疗中的地位?方法 对1990 ～1998 年我院收治的7.000 例肺结核和270 例已进行手术治疗的病人进行回顾分析?结果 270 例手术治疗肺结核病人,效果满意,治愈率95 % ?结论 部分肺结核病人的外科手术治疗仍是必需的,可提高肺结核的治愈率?     

182例胸壁结核的外科治疗

目的 :提高胸壁结核的诊断正确率和手术治愈率。方法 :回顾分析我院 10年来手术治疗胸壁结核182例的经验教训 ,总结出诊断和鉴别诊断方法及治疗原则。结果 :手术治疗的 182例胸壁结核 ,术后 ,6例窦道形成 ,共 9例复发 ,均二次手术治愈 ,其余一期手术治愈。结论 :胸壁结核要与结核性脓胸所致胸壁穿通流注寒性脓肿、肋骨巨细胞瘤、肋软骨炎、等相鉴别 ,胸壁结核不能做一般的切开引流 ,手术前正规抗痨治疗 4～ 6周 ,手术要将病变组织彻底清除干净 ,脓腔大时术后还要放引流 ,术后需采取有效的加压包扎 3周左右 ,术后正规抗痨治疗 6～ 9个月以上     

蛋白质组学在肺癌与肺结核病鉴别诊断中的研究进展

肺癌与肺结核的诊断及鉴别诊断无论从方法多样性或检出率上都有了很大的改观,但至今仍未找到一种高效的特异的诊断方法。随着蛋白质组学技术的出现及发展蛋白质组学已被广泛应用于各种疾病及同一疾病不同层面的研究。目前,肺癌及肺结核的诊断标志物的研究已成热点。对此,我们通过对近年来国内外蛋白质组学技术及肺癌、肺结核标志物研究的相关文献进行了回顾分析,希望能对两种疾病的鉴别诊断提供一些帮助。     

肺腺癌中S100A2蛋白的表达

目的研究S100A2蛋白在不同分化程度肺腺癌组织中的表达,阐明其与肺腺癌分化程度的关系。方法以16例正常肺组织为对照,采用免疫组织化学方法(SP法)检测45例不同分化程度肺腺癌中S100A2的蛋白表达水平。结果 S100A2在16例正常组织中不表达,在26例高分化肺腺癌组织和19例低分化肺腺癌组织中阳性表达率分别为46.2%、84.2%,肿瘤与正常组织表达差异有显著性(P<0.05),低分化组与高分化组表达差异有显著性(P<0.05)。结论 S100A2蛋白在高分化肺腺癌组织和低分化组织表达显著增加,提示S100A2可作为判断肺癌生物学行为的重要参考指标。     

艾滋病合并结核病外科手术治疗并文献复习

目的探讨结核病合并艾滋病时的手术适应证和手术时机。方法通过对河南省传染病医院和上海市公共卫生临床中心4年来结核病合并艾滋病的手术病例进行回顾性分析和评价。结果 30例患者无围术期死亡。切口延期愈合2例;术后早期高热>38.5℃4例,其中1例肠结核病肠梗阻患者术后2个月死亡。随访1～3年,无结核病复发病例。结论结核病合并艾滋病是可以手术的,但是手术时必须严格按照结核病的手术适应证、手术时机和手术方式规范操作。同时根据CD4+计数和患者慢性健康状况评价系统决定手术时机。