经尿道等离子前列腺电切术后常规24h橡皮筋牵拉气囊压迫止血效果观察

目的 观察经尿道等离子前列腺电切术（TUPKRP）后常规24 h橡皮筋牵拉气囊压迫法止血的临床效果.方法 我院2005年1月至2013年6月行TUPKRP治疗的700例良性前列腺增生症（BPH）患者,随机分为对照组298例和常规组402例,对照组术后经尿道膀胱内留置F22三腔气囊尿管,牵引固定于股内侧,牵引压迫前列腺创缘（面）2～3d,生理盐水持续膀胱冲洗;常规组术后经尿道膀胱内留置F22三腔气囊尿管,橡皮筋牵拉固定于足部,气囊压迫前列腺创缘24h,生理盐水持续冲洗膀胱.分别对两组术后出血天数（1、3、5 d）进行观察,血尿的转清例数、术后输血例数以及再次手术止血的病例数进行统计学分析.结果 对照组术后1、3、5d尿色未转清例数分别为52例、42例、24例.常规组未转清例数分别为34例、22例、10例,两组比较差异有统计学意义（x2值分别为6.608、9.279、7.624,P值分别为0.010、0.002、0.006）;对照组输血及再手术例数分别为15例和9例,常规组输血及再手术例数分别为6例和2例,两组比较差异有统计学意义（x2值分别为4.955、5.264,P值分别为0.026、0.022）.结论 常规24 h牵拉气囊压迫法能有效预防TUPKRP后出血,与对照组相比不但减少了出血,也缩短了气囊压迫时间,值得临床推广应用.     

高通量透析联合血液灌流对维持性血液透析患者皮肤瘙痒疗效观察

皮肤瘙痒是维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）患者的常见并发症之一.Dar等报道,规律性血液透析患者大约48％有轻度瘙痒,17％有中度瘙痒,27％有重度瘙痒,8％有顽固性瘙痒.王莉等认为,MHD患者约60％存在皮肤瘙痒,其中37％表现为严重皮肤瘙痒,导致烦躁、焦虑、抑郁和（或）睡眠障碍,对生活质量造成重大影响.我科采用高通量血液透析联合血液灌流的方式治疗皮肤瘙痒,报告如下.     

新生儿第一二鳃弓综合征一例报告

新生儿第一二鳃弓综合征,又称为半侧颜面短小畸形（HFM）。HFM是一种先天性颅面部畸形,病因及发病机制尚不明确,可依靠详细的体格检查及影像学检查来确诊。通过手术及非手术治疗,可以改善面部结构和功能,促进心身健康发展。     

459例椎间盘突出症手术治疗的探讨

本文报道了459例椎间盘突出症手术的适应征、注意事项、失败原因及利用CT扫描时机。并强调早期椎间盘突出症仍采取保守治疗。     

清开灵在眼科临床的应用示例

清开灵注射剂是在传统方剂基础上进行配方工艺改革而成的一种新药。自80年代初用于内科临床,治疗中风病,至今已取得比较满意和肯定的疗效。笔者近来将其用于眼科临床,疗效亦颇为满意,总结如下。     

中药超声凉雾治疗干眼症的疗效观察

目的对中药超声凉雾法治疗干眼症的有效性做出客观评价。方法按照统计学随机数字表编码将55例干眼症确诊患者分为中药超声凉雾组（治疗组）和玻璃酸钠滴眼液组（对照组）。对2组患者的主要中医症候、西医临床主观症状、角膜荧光素染色（fluorescein staining,FL）、泪膜破裂时间（breakup time of tearfilm,BUT）及泪液分泌试验（Schirmer I test,SIt）测定进行观察,再将各组治疗前后观察指标应用SAS8.2统计分析系统进行统计学分析,比较2组的疗效。结果在中医症候总体疗效方面,治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为76%,治疗组的疗效优于对照组（P=0.0038）;尤其在改善白睛红赤、眼干涩、异物感、眼疲劳症状方面,前者优于后者（P〈0.05）。2组在改善西医临床症状方面均有效,治疗组好于对照组（P=0.0006）;治疗组BUT、SIt、FL结果较治疗前改善（P〈0.05）,BUT值较对照组高（P〈0.001）;2组治疗后SIt、FL的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论中药超声凉雾治疗干眼症有效,效果好于单纯人工泪液,但仍需进一步研究以了解具体机制和改善疗效。     

空肠弯曲菌喹诺酮类抗生素敏感性检测及其耐药机理分析

目的 了解我国不同宿主来源空肠弯曲菌对喹诺酮及氟喹诺酮类抗生素的耐药现状,分析耐药菌株的耐药机制。方法 利用96孔琼脂稀释法分析不同来源空肠弯曲菌对萘啶酸、环丙沙星两种抗生素的最小抑菌浓度(MIC)。对102株检测耐药的菌株和27株敏感菌株通过基因测序的方法分析其耐药机制。结果 234株空肠弯曲菌中共筛查到218株(93.16%)萘啶酸耐药菌株,其中鸡粪和鸭粪来源菌株耐药率均为100.00%,腹泻病人粪便来源菌株耐药率是97.96%,食品动物来源菌株耐药率是97.83%,牛粪来源菌株耐药率是77.97%,耐药率差异有统计学意义(P<0.05),鸡粪和鸭粪来源菌株耐药率最高;211株(90.17%)环丙沙星耐药菌株,其中鸡粪和鸭粪来源菌株耐药率均为100%,腹泻病人粪便来源菌株耐药率是91.84%,食品动物来源菌株耐药率是95.65%,牛粪来源菌株耐药率是77.97%,耐药率差异有统计学意义(P<0.05),鸡粪和鸭粪来源菌株耐药率最高。所有的耐药菌株gyrA基因的喹诺酮类耐药决定区(QRDR)都存在Thr-86-Ile点突变。gyrB基因相关区域测序显示不存在有意义突变。结论 我国分离空肠弯曲菌菌株对萘啶酸、环丙沙星耐药严重,gyrA基因QRDR内的Thr-86-Ile突变能引起空肠弯曲菌对喹诺酮类及氟喹诺酮类抗生素高水平耐药。     

Effects of atorvastatin on cardiovascular remodeling in 2-kindey and 1-clip hypertensive rats

Background Nowadays, the studies mainly focus on the function of decreasing the inflammatory factor and improving the functions of endothelium, but the effects of statins on ventricular remodeling are rarely studied. Methods The 2-kindey,1-clip hypertensive rats (2K1C, Goldblatt) were prepared with Sprague-Dawley (SD) rat. SD rats were randomly divided into three groups: control rats, hypertensive rats and hypertensive rats treated with atorvastatin (2 mg·kg-1·d-1). After 6 weeks, systolic blood pressure (S...     

金属舌面板在固定牙周病前牙松动牙齿中的应用

我们采用金属舌面板固定牙周病前牙松动牙齿,经过20余例长达1～2年的临床观察,取得了较满意的效果。应用金属舌面板固定前牙松动牙齿,不仅保留了牙齿,恢复了前牙的切咬功能,而且由于金属舌面板在牙齿的舌侧起固定作用,唇面不暴露任何金属,故符合美观的要求,病人满意。