多排螺旋CT对肝脏孤立性坏死结节的诊断价值

目的探讨肝脏孤立性坏死结节的CT表现特征,以提高诊断准确率。方法对6例肝脏孤立性坏死结节进行常规CT平扫及增强扫描,全部病例均经病理证实,观察并记录病灶的大小、形态、边界、密度及增强特点。结果病灶多位于肝表面和肝浅表实质内,呈圆形或类圆形,边界清楚,最小的1.7cm×2.1cm,最大的4.9cm×3.7cm,CT平扫4例为低密度影,1例为等密度影,其中1例内部密度不均匀,可见片状等密度影,增强后5例病灶在动脉期、门静脉期及延迟期呈内部无增强表现,1例病灶内部见多发斑块状与肝实质等密度强化灶,病灶边缘见细环形强化且在延迟期更明显。结论病灶内部三期基本无强化和周边可伴有或不伴有环形强化为肝脏孤立性坏死结节主要CT表现,MSCT是诊断肝脏孤立性坏死结节有价值的检查方法。     

螺旋CT多平面图像重组及三维表面遮盖成像在颌面部外伤中的应用价值

颌面部解剖关系复杂，骨折后传统X线检查常难以准确显示多条骨折线及骨折的移位情况。螺旋CT扫描、SSD三维重建及多平面重组（MPR）在颌面部骨折诊断中显示出一定优势，文献已有报道。本文旨在进一步探讨双层螺旋CTSSD及MPR对复杂颌面部外伤的诊断价值。     

腹腔内异物误诊为脐尿管肿瘤1例分析

对腹腔内异物误诊为脐尿管肿瘤1例分析如下。1病历摘要女,30岁。尿痛、尿急,下腹痛4 a伴肉眼血尿1 a。我院超声示:膀胱内外囊实性包块,考虑:(1)膀胱肿瘤?(2)子宫附件肿瘤?CT平扫加增强示:盆腔内见6.2 cm×6.0 cm的类圆形软组织密度块,境界欠清晰,其中,密度不均匀,CT值63 Hu,且与前壁分界不清,模糊,呈厚壁环形改变,部分病灶压迫并突入膀胱内,形态不规则,静脉注射造影剂碘海醇后,病灶呈不均匀强化,子宫附件未见异常密度灶,盆腔内未见明确肿大淋巴结(图1~6)。CT印象:下腹部占位,提示考虑脐尿管肿瘤可能性大,并且累及膀胱前壁,但不除外膀胱肿…     

双层螺旋CT多平面重建及三维重建在鼻部骨折诊断中的应用价值

目的探讨双层螺旋CT MPR重建及SSD-3D重建对鼻部骨折的诊断价值。方法对48例鼻部骨折的患者分别行CT轴扫并进行MPR、SSD-3D重建，比较三者对鼻部骨折的显示情况。结果轴位和MPR冠状位重建联合应用能完整清晰地显示细微的鼻骨骨折。SSD-3D图像在空间信息上具有优势，其空间表现清晰、直观、形象，但其只对较明显骨折敏感，而对细微骨折不敏感。结论轴位扫描是MPR和SSD-3D图像重建的基础，MPR和SSD-3D图像重建是轴位图像的有效补充，三者联合应用既可以保证对鼻骨骨折诊断的准确性，又可以为临床治疗及法医伤情鉴定提供可靠的科学依据，值得临床推广和应用。     

有毒气体吸入性急性肺损伤（A LI）诊断体会

目的：通过分析6例被误诊的 ALI 的临床及影像学表现,找出误诊的原因及解决的方法。方法：分析被误诊为心源性肺水肿的6例化学气体所致的 ALI ,与心源性肺水肿进行比较,分析各自的临床及影像学特点。结果：临床资料：6例有毒气体所致的 ALI 患者均有隐匿的化学气体接触史;影像表现：6例 ALI 的患者就诊时胸部影像表现最大特点是初诊时心脏一般无明显增大。结论：只要密切结合临床资料和影像学表现,是可以及时作出正确诊断的。     

宝石能谱CT尿路造影对泌尿系统结石诊断价值

目的探讨宝石能谱CT尿路造影（CTU）及三维重建技术对泌尿系统结石的诊断价值。方法回顾性分析50例尿路结石患者实施CT尿路造影检查,采用原始数据进行重建获得CTU、容积再现（VR）、多平面重建（MPR）、最大密度投影（MIP）及曲面重组（CPR）。结果所有经CT检查的50例患者,其中47例患者的结石能够确诊,图像直观,结石定位准确,诊断率为94％。结论宝石能谱cT尿路造影具有图像质量好,对结石的检出率高,结合横断面图像诊断率可以进一步提高。     

低场强MRI对脑出血信号的研究

目的探讨低场强MRI对脑出血的诊断价值。方法收集分析80例脑出血患者的低场强MRI表现,就血红蛋白在低场强MRI上的信号变化进行研究,分析脑出血低场强MRI的特殊表现,结合文献提出低场强MRI对脑出血的诊断价值及分级。结果 在急性期脑出血,T1WI可出现低信号或等信号,T2WI呈高信号;在亚急性期和慢性期,脑出血在T1WI上出现高信号,具有特征性,可明确诊断。结论低场强MRI脑出血信号的改变与高场强MRI信号的改变有相似之处,但是,T2WI在急性期有明显区别。     

新生儿缺氧缺血性脑病CT和低场强MRI的对比研究

目的探讨CT和低场强MRI对新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的诊断价值。方法回顾性分析92例同时进行CT和MRI检查且临床拟诊为新生儿HIE患儿的影像学表现。结果CT检查正常34例，轻度31例，中度17例，重度10例；MRI检查正常19例，轻度42例，中度20例，重度11例；MRI显示的病灶累及脑叶的范围与临床分度结果及CT结果之间的相关性具有统计学意义（P〈0．05）。结论MRI检查阳性率明显高于CT，特别是早期诊断更具有优越性。     

宝石能谱CT尿路造影对泌尿系统结石的诊断价值

目的：探讨宝石能谱CT尿路造影（CTU）及三维重建技术对泌尿系统结石的诊断价值。方法回顾性分析100例尿路结石患者实施CT尿路造影检查,采用原始数据进行重建获得CTU、容积再现（VR）、多平面重建（MPR）、最大密度投影（MIP）及曲面重组（CPR）。结果所有经CT检查的100例患者中,94例结石能够确诊,图像直观,结石定位准确,诊断率为94%。结论 CT尿路造影获得图像质量好,对结石的检出率高,结合横断面图像诊断率可达到94%以上。     

双层螺旋CT图像重建在胫骨平台骨折中的应用价值

目的 探讨双层螺旋CT表面遮盖法三维重建(SSD-3D)和多平面重建(MPR)在胫骨平台骨折中的临床应用价值.方法 对35你具备完整鲁通X线及CT影像资料并经手术或临床随访证实的病例进行回顾性分析.结果 横断面结合SSD-3D和MPR重建图像CT发现了包括平片上可疑和漏诊的全部骨折.SSD-3D图像像立体地王示了骨表面碎骨片的形态、大小、空间位置以及骨折的分离移位情况,但对细小的骨折线王示欠佳或难以显示,对胫骨平台塌陷深度不能准确测量;MPR矢状及冠状重建图像清晰显髁示间隆凸骨折及分离移位情况,能准确洲量胫骨平台骨折的塌陷深度,特别是MPR能清晰了王示骨折线累及关节面的细节.结论 螺旋CT三维和多平面重建是X线片和轴位CT扫描图像的有效补充,能为胫骨平台骨折的准确王示,术前分类,治疗方案的选择等提供更多的客观依据,有很高的临床应用价值.