射频消融术治疗30例阵发性室上性心动过速的临床护理

射频消融术治疗３０例阵发性室上性心动过速的临床护理宋润珞，郭瑞贤，来艳丽，徐雪芬（洛阳医学高等专科学校附属医院心内科洛阳市４７１００３）射频消融术是现代介入心脏病治疗学的一项重要进展，是治疗阵发性室上性心动过速（ＰＳＶＴ）的有效方法。我院自１９９３年...     

8例经皮球囊二尖瓣成形术1年随访

风湿性心脏病二尖瓣狭窄经皮球囊二失瓣成形术是治疗风心病的新手段之一，也是十余年来风心病治疗上的重要进展，我科自1993年9月至1994年5月共治疗8例，现将随访结果进行分析报告如下。1临床资料1．1一般资料本组共8例病人，其中女性7例，男性1例，年龄28～54岁，二尖瓣狭窄合并轻度二尖瓣关闭不全5例，合并中度二尖瓣关闭不全3例，其中房颤2例，二尖瓣口面积术前1．0～1．5cm2，心功能Ⅱ级5例，Ⅲ级、Ⅲ级以上3例，左心房内径3．0～1．0cm6例，＞4．0cm2例。1．2手术方法应用Inoue球囊经皮球囊二尖瓣成形术，均获成功，术后经心脏彩色B超…     

冠状动脉造影169例临床分析

目的　提高对冠状动脉造影的这一辅助检查的认识 ,促进临床应用水平的提高。方法　回顾 16 9例冠状动脉造影患者的临床资料 ,分析冠状动脉造影结果、并比较目测法和计算机辅助的图像密度法对冠状动脉评价的差异。结果　目测法和计算机辅助的图像密度法分别对 40例冠状动脉造影的 6 8处病变分析 ,目测法显示 :狭窄程度 71± 16 % ,病变长度 12 .4± 3.7mm ;图像密度法显示 :狭窄程度 82± 13% ,病变长度 16 .8± 4.6mm ,两者相比差异显著 (P <0 .0 5 )。所有 16 9例冠状动脉造影中 ,144例确诊为冠心病 ,共 34 6处病变。其中单支病变者 38例 ,二支病变者 5 6例 ,三支病变者 5 0例。所有病变中A型病变 6 9处 ,B型病变 12 1处 ,C型病变 15 6处 ;轻度狭窄 10 8处 ,中度狭窄 142处 ,重度病变 70处 ,闭塞 2 6处。选择性冠状动脉造影成功率为 98.8% ,并发症的发生率为 5 .9%。结论　冠状动脉造影对冠心病是一项很好的辅助检查 ,但其有创伤、代价高 ,故要准确掌握适应症     

床边紧急心脏起搏与导管室内紧急心脏起搏对比观察

目的 :比较床边紧急心脏起搏与导管室内紧急心脏起搏对心脏聚停及过缓型心律失常抢救结果的影响 ,以提高临床抢救水平。方法 :经右侧股静脉途径行右心室心内膜起搏 ,比较床边无X 线紧急起搏与导管室内紧急起搏的抢救时间、导管操作时间、置管深度、起搏阈值、并发症及成功率等结果。结果 :床边起搏组的成功率为83% ,导管室内起搏组为 10 0 % ,均无发生与起搏有关的并发症。导管操作时间 ,床边起搏组为 10 6± 3 8min长于导管室内起搏组的 5 8± 3 2min(P <0 0 5 ) ;总抢救时间床边起搏组为 14 6± 8 7min ;明显短于导管室内起搏组的 35 9± 14 2min(P <0 0 5 )。置管深度、起搏阈值两组均无差异。结论 :在某些条件下 ,经股静脉床边紧急心脏起搏可能获得更大的效益。     

急性下壁心肌梗死心前导联ST段压低的临床意义

目的　评价急性下壁心肌梗死伴心前导联 ST段压低的临床意义。方法　 36例急性下壁心肌梗死患者早期心电图与入院后 2～ 3周冠脉造影对照 ,观察急性下壁心肌梗死伴心前导联 ST段压低与右冠脉病变、多支血管病变关系。结果　急性下壁心肌梗死病变血管多涉及右冠状动脉 ,伴心前导联 ST段压低者有 1 4例 ( 70 % ) ,心前导联 ST段正常者有 1 2例 ( 75% )。且伴心前导联 ST段压低者较心前导联 ST段正常者病变血管大部分为多支病变 ( 6 5% V2 5% )。结论　急性下壁心肌梗死合并心前导联 ST段压低 ,表示多支冠脉病变或梗死面积大 ,应给予积极治疗 ,以改善患者病程和预后。     

EGb761对氧化应激诱发的小鼠TIA样发作及相应血管内皮功能的干预作用

目的：探讨银杏叶提取物EGb761对氧化应激诱发的小鼠短暂性脑缺血（TIA）样发作及相应血管内皮功能的影响。方法：通过尾静脉注射t-BHP加低氧制备昆明小鼠TIA样发作模型,EGb761于造模前30 min腹腔注射,93只昆明小鼠随机分为2大组：①A组45只,其中A1组（模型组）、A2组（EGb761 10 mg/kg组）、A3组（EGb761 20 mg/kg组）各15只,比较各组小鼠症状出现率、卒中指数、神经系统症状评分;②B组48只,其中B1组（对照组）、B2组（模型组）、B3组（EGb761 10 mg/kg组）、B4组（EGb761 20 mg/kg组）各12只,比较各组小鼠血总NOS（tNOS）、诱导型NOS（iNOS）活力和NO、ET-1含量。结果：与B1组相比,B2组TIA样发作前血NO含量、tNOS活力降低,ET-1含量升高（P0.05）,而iNOS活力无明显变化;EGb761可升高小鼠血清NO含量和tNOS活力,降低ET-1含量,降低症状出现率,延迟症状出现时间,降低症状评分（P0.05）。结论：氧化应激损伤血管内皮功能,造成血管痉挛,诱发小鼠TIA样发作;EGb761可部分对抗这一过程并可能呈剂量依赖性。     

浅析脑卒中患者陪护人员的照顾行为

目的 调查脑卒中陪护人员照顾行为,了解其行为技能与脑卒中患者的康复关系.方法 采用调查问卷对主要陪护人员进行调查,包括两部分内容：诸如陪护人员的年龄、文化程度等一般情况,陪护人员的照顾行为.结果 陪护人员缺乏疾病相关知识及应对技能,严重影响者患者的生活质量及疾病的康复.结论 有针对性的开展对陪护人员专业知识宣教及培训活动,提高他们的应对技巧,从而提高脑卒中患者的生存质量.     

冠状动脉内支架术治疗心肌桥1例

随着冠心病介入诊疗技术的迅速开展 ,发现心肌桥现象并非罕见 ,介入方法治疗心肌桥国外文献已有 ,国内鲜见报道。近期我们对 1例冠状动脉心肌桥患者成功地施行了支架置入术 ,现报告如下。1　病例报告患者 ,男 ,6 1岁。因发作性胸闷、气短 4年 ,胸痛半年 ,以冠心病心绞痛于 2 0     

浅析脑卒中患者陪护人员的照顾行为

目的 调查脑卒中陪护人员照顾行为,了解其行为技能与脑卒中患者的康复关系.方法 采用调查问卷对主要陪护人员进行调查,包括两部分内容:诸如陪护人员的年龄、文化程度等一般情况,陪护人员的照顾行为.结果 陪护人员缺乏疾病相关知识及应对技能,严重影响者患者的生活质量及疾病的康复.结论 有针对性的开展对陪护人员专业知识宣教及培训活动,提高他们的应对技巧,从而提高脑卒中患者的生存质量.     

心理干预减轻脑血管介入患者术前焦虑的探讨

目的 探讨对减轻脑血管介入患者术前焦虑的效果.方法 对脑血管介入术32例患者常规进行术前治疗、护理和有关脑血管介入健康知识教育的基础上,针对不同患者的心理状态进行系统的心理护理干预.分析进行心理干预与无进行心理干预患者术前的焦虑程度的变化.结果 进行心理干预组术前焦虑明显减轻,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 针对不同患者的心理状态进行系统的心理护理干预可减轻脑血管介入患者术前焦虑情绪.