哈萨克族牧民慢性闭角型青光眼前房角组织病理研究及临床意义

目的:观察研究新疆哈萨克族慢性闭角型青光眼患者前房角组织的病理改变及临床意义。方法:对手术切除的小梁和虹膜组织常规脱水石蜡包埋,作矢状连续切片,苏木素-伊红染色,光镜下观察。结果:镜下见小梁网眼变窄或消失,内皮细胞减少,小梁网中有色素沉积,部分小梁网完全被色素斑块遮盖,看不清小梁结构,部分可见小梁虹膜并置,小梁纤维化伴玻璃样变性。Schlemm腔内壁内皮细胞不同程度增生,致管腔呈不规则狭窄甚至管腔闭塞,部分管腔内可见色素沉积。虹膜变薄,基质疏松,有的虹膜间质血管壁增厚并呈玻璃样变,部分可见虹膜间质薄壁血管形成。结论:慢性闭角型青光眼前房角组织的病理损伤是一个渐进的过程,早期诊断,早期治疗,既可以有效地防止视功能的损害,又能有效地预防因高眼压而造成的前房角组织的损害。     

显微镜下提上睑肌缩短术矫正先天性上睑下垂临床观察

目的:观察利用显微器械在显微镜下行提上睑肌缩短术治疗先天性上睑下垂的效果。方法:显微镜下行提上睑肌缩短术18例20眼,观察术后局部反应及矫正效果。结果:随访观察0.5～2a,手术结果判定为I级(良好)18眼,II级(尚好)2眼,手术后眼睑水肿、结膜充血轻微,无穹窿结膜撕裂、脱垂、睑内外翻及闭合不全者。结论:显微镜下提上睑肌缩短术解剖层次清晰,分离组织彻底,损伤轻微,使手术操作更精确,缩短手术时间,术后反应轻,扩大了手术适应证。     

2014年北京市职业外照射个人剂量监测中异常剂量分析

目的 调查分析放射工作人员个人剂量异常原因,保证报告值的准确可靠。方法 对单次监测结果超过记录水平的人员发放《职业外照射个人监测超记录水平核查登记表》。结果 2014年度共计252人次个人剂量异常,其中从事诊断放射学工作的占47.2%,从事介入放射学工作的占25.4%,从事工业探伤的占15.1%。大部分异常剂量在5 mSv以下,占65.9%;在5~10 mSv范围,占26.2%;大部分的剂量异常并非实际受照。导致剂量异常的原因主要有剂量计佩戴不规范,工作量大、接触射线时间长,以及操作不规范等。结论 加强防护知识培训,加大监督执法力度,提高个人防护意识,保证数据真实可靠是下一步工作的重点。     

异种抗原α-Gal在近交系版纳小耳猪椎间盘的表达

临床椎间盘突出症是骨科常见病之一,行髓核摘除术后由于纤维环的完整性被破坏, 其抵抗压力的功能受损.当椎体随承载后,椎间隙变窄塌陷,导致脊柱的内源性稳定因素被破坏,可引起或加重椎间关节和小关节的退行性改变,使脊柱的稳定功能下降.人工椎间盘可望解决这一难题.但目前在临床应用的人工椎间盘还存在以下问题:(1)假体活动度过大,稳定性不够.(2)有滑动核突出现象.(3)金属盖板缺乏表面处理,与骨表面的生物相容性欠佳 .故探索异种生物椎间盘移植是治疗椎间盘疾患的途径之一.目前近交系猪被认为是异种移植的最理想的供器官动物.探讨猪的椎间盘能否用作临床移植材料,首先需要解决人体对异种组织材料的免疫排斥反应.α-半乳糖基(α-Cal)是公认存在于除旧世纪灵长目以外的哺乳动物体内的异种抗原.本实验通过检测版纳小耳猪椎间组织中α-Cal的分布情况,为临床猪-人异种椎间盘移植提供依据.采用6头8-11月龄雄性近交系版纳小耳猪的椎间盘组织,常规福尔马林固定,石蜡包埋切片.以植物凝集素作为亲和物质,采用组织化学方法观察猪椎间盘组织中异种抗原的分布情况.椎间盘纤维环状软骨细胞及髓核软骨样细胞的核膜有染色阳性的棕黄色颗粒沉着.云南近交系版纳小耳猪椎间盘组织中有异种抗原存在,但抗原性较弱,可以成为临床损伤修复中良好的材料来源.     

周围神经损伤诱导的GAP-43mRNA表达及神经元超微结构变化

目的 :研究周围神经损伤与再生过程中神经元GAP 4 3mRNA表达及细胞超微结构变化。方法 :原位杂交组织化学法 ,超薄切片透射电镜观察。结果 :坐骨神经损伤后 ,神经元GAP 4 3mRNA表达增加 ,神经再生完成后表达下降。运动神经元粗面内质网减少 ,游离核糖体增多 ,感觉神经元粗面内质网移向细胞边缘。结论 :神经元GAP 4 3mRNA表达受轴突断裂诱导显著升高 ,并与神经元再生状态密切相关。周围神经损伤后 ,神经元的超微结构变化与GAP 4 3mRNA表达增加相符。     

骨磨片封片的探讨

磨制好的骨磨片 ,一般用浓缩后的中性树胶 ,采用空气封闭的方法显示骨小管、骨陷窝。但此法要求有一定的经验 ,掌握不好 ,会使骨磨片透明 ,导致骨磨片制作的失败。骨磨片通过镀银法显示的骨小管和骨陷窝 ,效果好 ,但制作周期长 ,骨磨片的厚度要求罗严 ,在后期的研磨过程中易破损。我们在工作中根据空气封闭的原理 ,在骨磨片的封片方法上进行了一些改变。现将操作方法介绍如下 :1 .取固定后的长骨一段 ,用细钢锯锯取约 1毫米厚的纵、横断面薄片 ,先后用粗、细磨石仔细研磨 ,随时镜检 ,直至骨磨片厚度大约在 1 0 0 μm左右 ,显微镜下能清晰的…     

上颌快速扩弓后上气道容积变化的Meta分析

目的:采用Meta分析的方法根据现有临床证据系统评价上颌快速扩弓后上气道容积的变化情况.方法:检索中英文电子数据库中有关上颌快速扩弓与上气道容积变化方面的所有文献.按照相关性、是否符合纳入标准等对文献进行筛选.将数据输入RevMan 5.3进行分析.结果:最后纳入11 篇文献,Meta分析结果显示鼻咽容积变化为+0.62 cm3(P=0.000 2),腭咽容积变化为+0.62 cm3(P=0.02),舌咽变化为+0.39 cm3(P=0.11),口咽总体积变化+0.40 cm3(P=0.27).结论:现有临床证据表明,上颌快速扩弓对上气道容积的影响主要在鼻咽、腭咽部位,对舌咽及口咽总容积无明显影响.     

20例成人烟雾病DSA、MRA与TCD特征分析

<正>选择我科2007年3月～2010年4月收治的成人烟雾病患者20例,男16例,女4例;年龄42～65岁;首发症状为TIA4例,急性脑梗死8例,脑出血3例(其中基底核同一部位2次出血者1例),蛛网膜下腔出血1例,长期慢性头昏3例,慢性头痛1例;既往体健8例,原发性高血压病7例,糖尿病1     

两种前处理流程检测HBV DNA的重复性比较

目的 为乙型肝炎病毒核酸(HBV DNA)定量检测提供一种快速、简便、准确的新手段.方法 采用直接煮沸法和浓缩碱裂解法(试剂盒法)提取血清样本核酸模板.收集乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)阳性患者血清70份,求出标本的均值、标准差,两种标本处理方法所得测定结果的比较采用配对t检验.结果 直接煮沸法与试剂盒法检测HBV DNA结果比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用直接煮沸法从血清中提取HBV DNA无需反复开盖操作,避免了交叉污染.该提取方法所获得的核酸能很好地满足荧光定量检测技术对模板的要求,既提高了工作效率,又减少了资源的浪费,省时、省电、省耗材.     

甲状旁腺功能亢进性肌病(附1例报道及文献复习)

1临床资料患者,女,31岁,双下肢近端肌无力慢性进行性加重近2年,于2004年11月10日入院。患者于2003年1月无意中发现跑步不快,3月下台阶困难,渐出现下蹬、起立费力,8个月后不能跑步并继续加重,感双膝关节下蹬、站立时隐痛,无固定压痛点,静止时无疼痛,步行呈鸭步,上下楼需扶行,后发展至双上肢也感无力,病程中无感觉障碍等不适,大小便正常,在外院曾经按“重症肌无力”、“风湿性关节炎”、“多发性肌炎”等治疗,且疗效不佳。既往健康无类似家族史。体检:眼球运动正常,伸舌居中,无吞咽困难、饮水呛咳,双下肢近端无力,肌力Ⅲ～Ⅳ级,双上肢平举不能…