第三脑室肿瘤合并空蝶鞍1例报告

国内外关于空蝶鞍的报告日渐增多,但与第三脑室肿瘤併发的空(?)鞍病例未见报告,我们曾收治1例,现报告如下: 赵连学,男性,37岁,住院号280371,     

外伤性脑室内出血

本文报告经ＣＴ证实的外伤性脑室内出血（ＴＩＶＨ）１９例。认为ＴＩＶＨ分原发性与继发性两类，前者为脑室内血管破裂出血形成，后者为邻近脑室的脑内血肿破入脑室所致。ＣＴ是诊断本病最好的方法。对合并其它部位的脑损伤严重、意识障碍深、出血量多、特别是出血局限一侧脑室并阻塞室间孔的ＴＩＶＨ，主张行开颅清除血肿并同时行脑室引流，其它宜行脑室引流术。脑室引流应保持７～１０天。脑室外引流的同时应每日或隔日行腰穿放血性脑脊液，直至脑脊液清亮，此对加速脑脊液的廓清时间，减少脑积水的发生率及改善高热、头痛等症状具有重要意义。伤后意识水平是影响本病预后的主要因素。并对ＴＩＶＨ的发生机制、伤后脑积水的形成原因进行了讨论。     

颅内出血与缺血性病变的CT影像与临床表现对照分析

分析了71例颅内出血与缺血性病变的CT演变及临床对应关系,为临床诊断、鉴别诊断及治疗选择CT检查时机,判断预后等提供帮助。外伤性颅内血肿24例,血肿吸收速度为0.2～1.5ml/天,CT值吸收速度为0.92～1.63H天。高血压脑出血22例,出血灶吸收速度为1.2ml/天,CT值吸收速度为1.6H/天。脑梗塞25例,低密度区扩大(或缩小),CT值下降(偶尔上升)缓慢。     

基质金属蛋白酶—2和9在垂体腺瘤中的表达

目的探讨基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和9(MMP-9)的蛋白表达与垂体腺瘤侵袭性的关系。方法采用免疫组化S-P法检测8例正常垂体前叶组织、20例非侵袭性和31例侵袭性垂体腺瘤组织中MMP-2和MMP-9的表达。结果MMP-2在正常垂体前叶组织、非侵袭性垂体腺瘤和侵袭性垂体腺瘤中均有表达,且依次呈现增高趋势,但差别无统计学意义(P>0.05)。MMP-9在侵袭性垂体腺瘤中的表达强度明显高于非侵袭性垂体腺瘤和正常垂体前叶组织(P<0.05)。MMP-2和MMP-9在功能性垂体腺瘤中的表达高于非功能性垂体腺瘤,但差别无统计学意义(P>0.05)。结论垂体腺瘤的侵袭性与MMP-9的异常高表达有关,MMP-9的高表达可能作为临床评价垂体腺瘤侵袭性的参考指标。     

基质金属蛋白酶组织抑制因子-1和2在垂体腺瘤中的表达

目的探讨基质金属蛋白酶组织抑制因子(TIMPs)-1和2 的蛋白表达与垂体腺瘤侵袭性的关系。方法采用免疫组化S-P法检测8例正常垂体前叶组织、20例非侵袭性和31例侵袭性垂体腺瘤组织中TIMP-1和TIMP-2的蛋白表达。结果TIMP-1和TIMP-2在正常垂体前叶组织中阳性率均为100.0%,在非侵袭性垂体腺瘤中的阳性率分别为75.0%和80.0%,在侵袭性垂体腺瘤中的阳性率分别为41.9%和38.7%。TIMP-1和TIMP-2在侵袭性垂体腺瘤中的表达强度显著性低于非侵袭性垂体腺瘤和正常垂体前叶组织(P<0.05)。结论垂体腺瘤的侵袭性与TIMP-1和TIMP-2表达水平降低有关,二者可能在调控垂体腺瘤的侵袭性生长过程中起重要作用。     

多方向颅脑损伤打击器的制作与应用(摘要)

颅脑损伤形式多样 ,过程和机制复杂 ,而现有常用的几种国内外颅脑损伤实验装置致伤形式比较简单 ,或者制作复杂、价格昂贵。为更全面、深入地研究颅脑损伤 ,模拟其不同受力方向及强度的实际过程 ,作者自行设计和制作了多方向颅脑损伤打击器的实验装置 ,具有制作简单、携带方便和费用低廉等特点。实验装置主要采用旋转弹簧和模拟单摆两种力学原理 ,产生颅骨和脑组织损伤时的撞击外力。安装弹簧扣前 ,将连接杆旋转至适当角度后释放 ,进行动物颅骨受力部位的预置定位。根据实验要求分别安装不同形状及不同质料的打击锤。安装弹簧扣后 ,将连接杆旋转至不同角度释放 ,即可得到不同的打击力量。去开弹簧扣 ,将打击锤换成橡胶、塑料或木质等制品 ,预置定位方法同前。将连接杆旋转升至不同角度后释放 ,即可模拟单摆运动 ,从而得到不同的打击力量 ,实现对实验动物脑组织的致伤。打击器的两层底座侧方是用活页相连 ,故类似翻书本一样 ,上层底座可在 0°～ 180°之间旋转。实验动物兔头部可安置于半圆形球体固定台上的不同角度 ,两者结合后可实现多方向冲击力的产生和接受 ,见封 2。安装弹簧扣后 ,可以运用旋转弹簧的力学原理产生冲击力 ,此时打击器所释放的力量较大 ,能对颅骨直接造成损伤。　　结果 :旋转弹簧在     

亚低温治疗大鼠脑外伤时脑温测量技术

目的 :探索一种简单且无创的测量脑温的方法。方法 :将成年SD大鼠麻醉致伤后 ,随机分为A、B 2组实施亚低温治疗 ,A组测量脑温和直肠温度 (肛门内 1 5cm) ,B组测量脑温及体内温度 (肛门内 7cm)。结果 :A组大鼠脑温为 ( 3 1 0 7± 0 69)℃ ,直肠温度为 ( 3 1 75± 0 64 )℃ ,直肠温度与脑温相比差异有显著性 (P <0 0 1)。B组大鼠脑温为 ( 3 1 18± 0 64 )℃ ,体内温度为 ( 3 2 3 4± 0 94 )℃ ,脑温与体内温度相比差异也有显著性 (P <0 0 0 1) ,但体内温度与脑温呈高度正相关 (r=0 .978,P <0 0 1) ,相关方程为 :Y(脑温 ) =1 0 10X(体内温度 ) - 1 4 79。结论 :测量体内温度 ,从相关方程可推算出脑温     

脑膜瘤肌腱蛋白的表达对肿瘤血管形成侵袭和瘤周水肿的影响

目的 肌腱蛋白（tenascin,TN）在肿瘤血管形成、肿瘤侵袭及恶性转化、转移过程起重要调节作用。本研究探讨了脑膜瘤中TN的表达和临床病理学意义。方法 应用免疫组织化学SP法检测52例脑膜瘤组织中TN、第Ⅷ因子相关抗原的表达情况,并结合临床病理参数进行综合分析。结果 TN的表达和脑膜瘤病理分级、微血管密度（MVD）、侵袭行为、瘤周水肿显著相关（P〈0．05）,而和肿瘤切除范围、肿瘤分型、肿瘤部位、肿瘤形状、大小无关（P〉0．05）。结论 TN在肿瘤血管形成、恶性转化和浸润、瘤周水肿等方面起着重要作用。检测脑膜瘤TN的表达对进一步了解脑膜瘤生物学行为、临床表现和判断预后有重要价值。     

Effect of dexamethasone by local treatment on cerebral edema and serum myelin basic protein after brain injury in rabbits

ＳＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＮｅｕｒｏｓｕｒｇｅｒｙ ,ＴｈｅＦｉｒｓｔＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌ,ＨｅｎａｎＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ ,Ｚｈｅｎｇｚｈｏｕ 45 0 0 5 2 ,Ｃｈｉｎａ (ＹａｎｇＢａｎｄＳｏｎｇＬＪ)ＡｌｂｅｒｔＥｉｎｓｔｅｉｎＣｏｌｌｅｇｅｏｆＭｅｄｉｃｉｎｅｏｆＹｅｓｈｉｖｅＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ ,ＮｅｗＹｏｒｋ ,10 46 1(ＧｕａｎＦＸ)ＴｈｅＰｈｙｓｉｃｓＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＨｅｎａｎＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ ,Ｚｈｅｎｇｚｈｏｕ 45 0 0 5 2 ,Ｃｈｉｎａ (Ｌｉ…     

小儿颅脑损伤60例分析

目的:探讨小儿颅脑损伤的临床诊断及治疗特点.方法:对我院2005年3月至2009年5月收治的15岁以下颅脑损伤60例患儿临床表现、诊治及预后资料进行回顾分析.结果:本组60例,非手术治疗30倒,手术治疗30例,其中2倒术后持续颅内高压2d死亡.其余根据拉斯哥结果分级愈后标准(Glasgow Outcome Scale,...