应用DMPA与丹那唑治疗子宫内膜异位症的体会

分别用ＤＭＰＡ与丹那唑治疗子宫内膜异位症各１６例。用ＤＭＰＡ后ＦＳＨ、ＬＨ、Ｅ２、Ｔ均被抑制；用丹那唑后ＦＳＨ、ＬＨ被抑制，但Ｅ２与Ｔ上升。临床上两组均抑制排卯及有雌激素低效应，缓解症状满意，体征有一定的改善。一个疗程后ＤＭＰＡ组闭经比丹那唑组少，而不规则出血则多于丹那唑组；在增加体重、对肝功影响及一般不适上ＤＭＰＡ组好于丹那唑组。临床上两药相比由于ＤＭＰＡ使用简便，副反应轻，可连续多次应用，更受患者欢迎。     

局部晚期直肠癌术前放疗合希罗达同步化疗的研究

直肠癌是西方国家最常见的恶性肿瘤之一,近年来我国直肠癌的发病率也有上升趋势,以大城市最为明显.我国年轻人直肠癌发病率较国外高,占全部直肠癌的5%～6%,而且年轻人患直肠癌的预后较差.对于局部晚期直肠癌术前放化疗,不仅能明显改善局部控制率,因其有降期作用,提高了患者手术切除率和保肛率,改善了患者生活质量,而且对治疗有较好耐受性.为了探讨术前放疗联合希罗达同步化疗在局部晚期直肠癌中的作用,笔者开展了术前放疗同步联合希罗达化疗治疗直肠癌的研究,现报道如下.     

鞘柄菝葜生药学研究

鞘柄菝葜（Smilax starts Maxim）为百合科植物，其干燥根及根茎入药，商品名叫铁丝威灵仙。该药在我国北京地区资源丰富、野生产量大，作药用历史较长，具有祛风除湿、散瘀、解毒等功效，主要用于风湿腰腿痛、疮疖等症。据文献[1-3]报道，鞘柄菝葜含有薯蓣皂苷元、替告皂苷元、新替告皂苷元等甾体皂苷类化合物，但对其生药学研究却很少，仅涉及植物特征、性状和显微鉴别描述。本研究采用薄层色谱法（TLC）及高效液相色谱法（HPLC）对鞘柄菝葜中薯蓣皂苷元进行了定性定量测定，为其更准确、更科学的质量控制提供了可靠的依据。     

综合康复治疗持续性植物状态的临床研究

急救医学挽救了许多濒临死亡患者的生命，但部分患者由于脑损伤严重而处于持续性植物状态（persistent vegetative state，PVS），给家庭和社会带来了沉重负担。尽管目前国内外治疗PVS的方法较多，但尚未发现能促进患者感知能力恢复的特异性治疗方案”。因此，对PVS患者单纯依靠一种治疗是不够的。为此，我们采用促醒训练、高压氧、电针、正中神经电刺激及药物等对PVS患者进行综合康复治疗，取得了显著疗效．现报道如下。     

护士在使用β-内酰胺类抗生素时应注意的问题

β-内酰胺类抗生素是人类战胜疾病的有力武器,合理使用可使疗效达到最佳水平,促进患者康复。否则不但对治病无益,反而有害。在这类药物的使用中,护士承担了很重要的责任,如：正确使用、有效观察等。然而仅仅知道这些责任远远不够,还要了解抗菌药物使用过程中存在哪些需要注意的问题？这些问题中与护理活动有关的是哪些？如何避免才能使用药更安全、有效？只有充分认识到使用中的问题,     

Lower Phosphorylation of p38 MAPK Blocks the Oxidative Stress-induced Senescence in Myeloid Leukemic CD34~+CD38~- Cells

Leukemia seems to depend on a small population of "leukemia stem cells (LSCs)" for its growth and metastasis. However, the precise surviving mechanisms of LSCs remain obscure. Cellular senescence is an important obstacle for production and surviving of tumor cells. In this study we investigated the activated state of a pathway, in which reactive oxygen species (ROS) induces cellular senescence through DNA damage and phophorylation of p38 MAPK (p38), in myeloid leukemic CD34+CD38- cells. Bone marrow samples were obtained from patients with acute myeloid leukemia (AML, n=11) and chronic myeloid leukemia (CML, n=9). CD34+CD38- cells were isolated from mononuclear cells from these bone marrow samples, and K562 and KG1a cells (two kinds of myeloid leukemia cell lines) by mini-magnetic activated cell sorting. Hematopoietic stem cells (HSCs) from human cord blood served as controls. Intracellular ROS level was detected by flow cytometry. DNA damage defined as the γH2AX level was measured by immunofluorescence staining. Real-time RT-PCR was used to detect the expression of p21, a senescence-associated gene. Western blotting and immunofluo-rescence staining were employed to determine the p38 expression and activation. The proliferation and apoptosis of CD34+CD38- cells were detected by MTT assay and flow cytometry. Our results showed that ROS and DNA damage were substantially accumulated and p38 was less phosphorated in myeloid leukemic CD34+CD38- cells as compared with HSCs and H2O2-induced senescent HSCs. Furthermore, over-phosphorylation of p38 by anisomycin, a selective activator of p38, induced both the senescence-like growth arrest and apoptosis of CD34+CD38- cells from K562 and KG1a cell lines. These findings suggested that, although excessive accumulation of oxidative DNA damage was present in LSCs, the relatively decreased phosphorylation of p38 might help leukemic cells escape senescence and apoptosis.     

PBL教学模式在药学专业教学改革中的思考

众所周知,药品对维护人类生命和健康不可或缺,而药品的研制与开发、生产与销售、使用与管理能否科学、准确、合理、经济、高效,药学人员的素质起到举足轻重的作用。药学是培养药学人才的一门实践性科学,是培养药学人才的十分重要的教育内容。培养造福于人类社会的药学人才,是药学教育的最     

药酶在药物性肝炎中的作用

目的 通过抗结核药致肝损害了解药酶在其中的作用。方法 选用我院2000年～2005年住院及门诊肺结核病人在治疗过程中致肝损害64例，通过调整抗结核药组合及用量，观察抗结核效果及肝损情况。结果 改正抗结核组合及用量后，配以保肝药物，肝功恢复正常，顺利完成抗结核疗程。结论 了解药酶在肝损中作用后可以更好地帮助完成抗结核的整个疗程，得到更好的抗结核效果。     

双能X线吸收法测量252例正常人BMD结果分析

２５２例正常人，男性１１７例，女性１３５例，年龄范围２０～７８岁，每１０岁为一个年龄组。用ＳＰＡ测量桡骨ＢＭＤ，用ＤＥＸＡ测量腰椎、左右髋骨ＢＭＤ及全身ＢＭＣ，结果表明桡骨、腰椎及全身的峰值骨量年龄在３０～３９岁，股骨颈、ｗａｎｄ＇ｓ三角的峰值骨量年龄在２０～２９岁，没有性别差异。女性４０岁以后骨丢失速度明显快于男性，到６０岁时，桡骨、股骨颈、ｗａｒｄ＇ｓ三角ＢＭＤ及全身ＢＭＣ低于Ｔ评分临界值。男性７０岁时股骨颈骨丢失低于Ｔ评分临界值。     

Ⅱ型糖尿病患者骨代谢生化指标的临床意义

目的：探讨Ⅱ型糖尿病患者骨代谢的特点，方法：对64例Ⅱ型糖尿病患者测定了血清25OHD和完整骨钙素（IBGP），尿HOP和Crosslaps。结果：（1）Ⅱ型糖尿病患者的血清25OHD均低于对照组，男性和绝经前女性与正常对照比较P均＜0．01，绝经后女性与正常对照比较P＜0．05，（2）Ⅱ型糖尿病患者的血清IBGP均低于对照组，P＜0．01，（3）Ⅱ型糖尿病患者的HOP和Crossplaps的测定结果显示：男性患者的尿HOP高于对照组P＜0．05，而女性患者尿HOP与对照组无显著性差异，但全部患者尿Crosslaps则高于对照组，绝经前女性与正常对照比较P＜0．05，男性和绝经后女性与正常对照比较P均＜0．01，结论：Ⅱ型糖尿病患者的骨代谢存在维生素D缺乏，骨形成和骨转换减低，骨吸收增强等表现：并且血清IBGP和尿Crosslaps可作为评价骨代谢较敏感的生化指标。