桡骨远端骨折的三种不同治疗方法的比较与体会

桡骨远端骨折是骨伤科中最常见的一种疾病,多见于老年人,固定的方法很多。自2002年6月至2008年12月莒县人民医院东莞分院先后收治桡骨远端骨折280例,分别采用手法复位夹板或石膏外固定、单臂外固定支架、小T型钢板螺钉内固定,为了评价三种不同固定方式在治疗桡骨远端骨折中的疗效,我们对三组患者的疗效进行了对比观察,现将观察结果总结报告如下。     

生长抑素与泮托拉唑钠治疗重症急性胰腺炎的临床疗效分析

目的评价泮托拉唑钠与生长抑素联合治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法78例重症急性胰腺炎患者,按治疗方案不同分为实验组和对照组,各39例。实验组采用泮托拉唑钠与生长抑素联合治疗,对照组采用泮托拉唑钠治疗。对比两组患者的临床疗效、不良反应发生情况、炎性因子水平及腹腔积液消失时间、撤离呼吸机时间、胃肠道功能恢复时间、腹痛缓解时间、住院时间。结果实验组治疗总有效率为97.44%,显著高于对照组的69.23%,差异具有统计学意义(χ²=11.1692,P<0.05)。治疗后,实验组降钙素原(PCT)(10.35±1.75)ng/L、超敏C反应蛋白(hs-CRP)(42.3±9.5)mg/L低于对照组的(20.15±3.39)ng/L、(56.1±11.2)mg/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组腹腔积液消失时间(6.0±1.5)d、撤离呼吸机时间(3.2±0.7)d、胃肠道功能恢复时间(1.8±0.5)d、腹痛缓解时间(2.8±0.6)d、住院时间(7.3±2.0)d均短于对照组的(11.8±2.8)、(5.5±1.0)、(4.2±0.8)、(4.8±0.5)、(10.8±3.1)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组不良反应发生率7.69%显著低于对照组的38.46%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对重症急性胰腺炎应用泮托拉唑钠与生长抑素联合治疗可获得满意的效果,建议推广。     

自拟清热利湿解毒方联合中药外敷治疗急性痛风性关节炎64例临床观察

Objective To study the effect of treating gouty arthritis with Chinese herbal medicines. Methods 64 patients were randomly recruited into a control group and a treatment group, with 32 cases in each group. The treatment group was treated with taking self-made Qingrelishijiedu formula orally and applying Sanhuang powder externally, while the control group was treated with Xinhuang tablets. Results The cure rate of the healing group was 95.45% in comparison with 86.06%in the control group, showing obvious difference (t=3.25, P＜0.05). The level of blood uric acid of both group reduced after the treatment. The level of blood uric acid of the treatment group was (498.2±79.1) μmol/L before the treatment and (338.6±39.9 ) μmol/L after the treatment, contrasting to (492.3 ± 87.5 ) μ mol/L and ( 396.2 ± 67.3 ) μmol/L in the control group. The difference was also statistically obvious (t=3.09, P＜0.05). Conclusion The effect of treating gouty arthritis by Chinese herbal medicine both orally taken and externally applied was better than western medicine exclusively.     

腹腔镜联合不同药物治疗子宫内膜异位症的疗效比较

目的：观察腹腔镜联合不同药物治疗子宫内膜异位症的临床效果。方法选择2013年8月-2014年8月医院收治的子宫内膜异位症患者102例,随机分为观察组和对照组各51例,对照组给予常规治疗,观察组则运用腹腔镜联合甲地孕酮治疗,比较2组的治疗效果。结果经过6个月治疗,观察组总有效率为96.08%明显优于对照组的88.24%,且复发率低于对照组,差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论临床上运用腹腔镜联合甲地孕酮治疗子宫内膜异位症,不仅治疗效果好,在一定程度上还能降低复发率,使患者的预后生活质量得到改善,值得推广应用。     

二级库房在骨科外来器械管理中的作用

目的：针对骨科内植物配套器械在各医院间频繁流通的问题,改进传统的管理模式,以提高器械的清洗、灭菌及管理的有效性。方法：对骨科外来器械采用二级库房管理模式,统筹分配各类手术的配套器械,严格监管器械的清洗、灭菌及各项监测指标,随机控制内植物出入库的质量和数量。结果：使各种配套器械统筹、合理、有序地分配周转,有效地提高了对手术器械的使用、维护及存放的管理,增加了急诊手术的应对能力。结论：二级库房管理模式减少了部分外来器械的频繁取送、核对等工作,减少了中间环节的交叉污染,提高了工作效率。     

以咯血为表现肺脓肿误诊1例分析

对我院以咯血为表现肺脓肿误诊1例分析如下.1病历摘要男,70岁.因反复咯血8个月入院,患者于2010-08无明显诱因出现咯血,为鲜红色或痰中带血,每天十余次,每次量约10～15 ml,自觉发热,未测体温,无胸痛,无胸闷、心悸,无呕血、黑便,入住我科.入院后查血常规WBC 11.4×1012/L,N0.81,凝血功能正常,胸片回报双下肺纹理增强、模糊,考虑双下肺感染性病变,肺部肿瘤不排除.予抗炎(头孢他啶2.0g,2次/d静脉滴注)、止血、化痰及支持治疗3d,症状好转,入院后第6天再次出现频繁咯血,遂转往省人民医院,行胸部CT检查回报双下肺小斑片状高密度影,考虑双下肺炎变,血常规WBC6.4×1012/L,N0.73,结核抗体阴性,ESR 12 mm/h,凝血功能FIB 5.79 g/L,PT 16.5 s,TT 16.4 s,APTT 34.9 s,予抗炎(头孢哌酮/舒巴坦2.25 g,2次/d静脉滴注)、止血、化痰及支持治疗3d,症状好转出院,未再予继续治疗.     

贝前列素钠联合尿毒清改善血液透析患者残存肾功能的疗效观察

目的 研究贝前列素钠结合尿毒清颗粒对延缓血液透析患者残余肾功能的疗效.方法 选择2019年3月至2020年4月就诊并实施了血液透析疗法的慢性肾衰竭患者80例,按照随机治疗原则将患者分为观察组(n=40)与对照组(n=40),对照组患者以血液透析技术为基础疗法,观察组患者则给予贝前列素钠结合尿毒清颗粒疗法,对比两组患者的...     

重组腺病毒介导野生型PUMA基因对胰腺癌细胞的放射增敏作用

目的 探讨野生型PUMA基因通过重组腺病毒转染至胰腺癌细胞后对放射治疗(放疗)的增敏作用。方法 将含野生型PUMA基因的重组腺病毒50MOI转染Aspx-1胰腺癌细胞48h后,采用⁶⁰Coγ射线对其进行照射6Gy。Western blot法检测细胞内PUMA蛋白表达。通过噻唑蓝比色法和细胞克隆形成试验检测细胞生长、末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP缺口末端标记检测细胞凋亡水平。结果 转染野生型PUMA基因的Aspx-1细胞生长受到了明显的抑制(P<0.05),凋亡率增加。转染野生型PUMA基因的Aspx-1细胞再经6Gyγ射线照射后,细胞生长抑制和细胞凋亡率增加更加明显。结论 ①野生型PUMA基因转染促进胰腺癌细胞凋亡并抑制其生长。②野生型PUMA基因转染可增加胰腺癌细胞对放射治疗的敏感性。     

儿童感冒后耳朵疼, 警惕急性中耳炎

<正>     

新四妙方对佐剂性关节炎大鼠血清细胞因子水平的影响

目的:观察新四妙方对佐剂性关节炎的治疗作用及对细胞因子系列(IL-1、IL-8、TNFα、IL-10、NO、NOS、iNOS)的影响.方法:将40只雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、新癀片治疗组及新四妙方治疗组,采用佐剂性关节炎(AA)大鼠模型,观察各组对AA大鼠足肿胀、血清细胞因子含量及体重的影响.结果:新四妙方组与新癀片组均能显著抑制AA大鼠原发性及继发性关节肿胀,显著降低AA大鼠血清IL-1、IL-8、TNFα、NO、iNOS水平,升高IL-10水平.结论:新四妙方对佐剂性关节炎大鼠有明显的治疗作用,其作用机制可能是通过下调致炎因子(IL-1、IL-8、TNFα、NO、iNOS)水平!上调抗炎因子(IL-10)水平,抑制致炎效应,增强抗炎效应而实现的.