起博器外露的处理方法及原因分析

目的探讨起博器置入术后外露的处理方法及原因分析。方法先行起博器处分泌物的培养加药敏试验;然后切除感染皮肤,将起博器取出后用碘伏浸泡,同时清除腔隙内感染的肉芽组织和增生的纤维组织,用双氧水和甲硝唑液反复冲洗;于起博器上缘沿胸大肌的肌纤维走行,将胸大肌的肌纤维分开形成胸大肌、胸小肌腔隙,并将腔隙剥离得足够大,重新置入起博器;分层缝合切口后放置负压引流。结果自2000年1月至2006年12月,对6例起博器外露患者进行了处理,术后伤口均Ⅰ期愈合。随访患者3～6个月,无再次起博器外露及感染的发生。结论起博器外露其后果较严重,采用积极及适当的处理方法（将起博器置入胸大肌下）是减少并发症的发生、获得良好处理效果的关键。     

应用扩张后的胸三角皮瓣修复颜面部大面积瘢痕

目的 探讨颜面部大面积瘢痕的修复方法.方法 对12例患者均采用在胸三角皮瓣下置入1个扩张器,切口选择在锁骨下,术中结扎颈横动脉颈段皮支、胸肩峰动脉皮支,以加强延迟效果,慎勿损伤胸廓内动脉穿支.胸三角皮瓣预扩张充分后,将面部瘢痕切除、松解挛缩,使眼、鼻、口等器官均恢复正常解剖位置,据缺损大小设计皮瓣,以胸侧端为蒂.术中将面部部分瘢痕瓣翻转与胸三角皮瓣带部对合缝合以封闭蒂部创面.3周后将皮瓣延迟,再1周后断蒂修复颏部创面.结果 12例应用扩张后的胸三角皮瓣修复单侧或双侧颜面部大面积瘢痕,术后效果满意.结论 扩张后的胸三角皮瓣是修复颜面部大面积瘢痕的可取方法.     

重组血管抑制剂Ad-METH1对培养内皮细胞生物学的影响

目的 研究重组血管抑制剂Ad-METH1对内皮细胞生物学的影响.方法 将Ad-METH1作用于培养的人脐静脉内皮细胞,通过MTT比色实验、细胞周期分析等方法,研究Ad-METH1对内皮细胞增殖的影响,探讨血管抑制剂抑制增生性瘢痕的可能机制.结果 Ad-METH1对培养的人脐静脉内皮细胞增殖活性,产生了明确的抑制作用.结论 Ad-METH1对内皮细胞增殖活性的抑制,是血管抑制剂抑制增生性瘢痕的可能机制之一.     

皮肤软组织缺损的外科综合治疗

目的：探讨各类皮肤软组织缺损的外科综合治疗方法。方法：回顾两年多来收住我科的各类皮肤软组织缺损患者的治疗方案，总结治疗经验，探讨皮肤软组织缺损外科综合治疗方法。结果：288例患者中286例全部治愈，创面修复成功率99．3％。结论：充分的术前准备、合理的手术方案、规范的手术操作、及时的术后处理是各类皮肤软组织缺损外科治疗的关键环节。     

扩张器Ⅰ期术后的并发症原因及对策

自皮肤软组织扩张术应用于临床以来，扩张术的并发症也随之产生。随着临床应用范围不断扩大，临床医师对其认识不断提高，并发症的发生也有所下降。现就扩张器Ⅰ期置入术后常见并发症的原因及对策阐述如下。     

交错皮瓣楔形切除法在小阴唇缩小术中的临床应用

目的 研究交错皮瓣结合错位缝合法进行小阴唇楔形切除术术后伤口愈合和瘢痕挛缩的情况.方法 自2019年1—12月中国医学科学院整形外科医院妇科整形中心选取107例符合小阴唇楔形切除指征的患者,随机分为两组,A组:56例患者采用常规楔形切除法;B组:51例患者采用交错皮瓣楔形切除法.B组通过改变小阴唇皮肤面和黏膜面切缘高度...     

血管抑制基因治疗对增生性瘢痕的病理学影响

目的:研究血管抑制基因治疗对兔耳增生性瘢痕的病理学影响。方法:复制兔耳增生性瘢痕,待创面上皮化后10天瘢痕组织局部多点注射基因重组血管抑制剂Ad-METH1(血管生成抑制因子-1,extracellular protein with metalloprotease and thrombospondin1 domains),30天后观察兔耳瘢痕组织形态、超微结构的变化。结果:Ad-METH1注射后30天,兔耳瘢痕组织学染色显示微血管分布明显减少,超微结构显示内皮细胞肿胀、变性,部分血管丧失功能,成纤维细胞增殖及分泌活性明显降低。结论:Ad-METH1对增生性瘢痕的形成有明确的抑制作用,血管抑制基因治疗有望为增生性瘢痕的防治提供新的方法。     

隆胸前先做2道选择题

你决定以哪种方式隆胸？刹以为听上去轻松、简单的方法就一定好。疑有正确选择隆胸材料和方法才能确保你未来的健康与美丽。     

大面积头皮缺损一期修复方法探讨

20例大面积头皮缺损患者行头部植皮联合负压吸引技术修复7例,颞枕跨区筋膜瓣联合大腿中厚皮片移植修复8例,游离背阔肌肌皮瓣修复5例。7例植皮患者中6例完全成活,1例皮片有部分坏死,经换药后愈合。所有病例术后随访时间6~36个月,效果良好。对头皮缺损无骨质裸露患者植皮加负压吸引技术修复简单方便,效果可靠。有骨质裸露者,若颞枕跨区筋膜瓣可应用,可采用筋膜瓣联合皮片移植修复,不增加新的创伤,效果良好。若颞枕跨区筋膜瓣无法应用,可选用游离肌皮瓣修复,修复方法可靠,但美观不足。     

烧伤创面内Notch信号因子变化临床研究

目的探讨Notch信号在创面愈合中的作用,为临床治疗提供依据。方法选取2015年5月至2016年5月西京医院烧伤外科收治的中重度烧伤患者25例为研究对象。分别切取烧伤创面不同部位标本行ABC免疫复合物法免疫组织化学染色,观察判断组织中Notch1、Jagged1、NICD蛋白的含量和分布情况。结果受体Notch1、配体Jagged1、活化信号NICD在烧伤创面内有明显的一致表达。在创面上皮愈合边缘部位,三者均表达最强;在创面中心肉芽部位,三者表达较弱;正常皮肤组织三者无明显的表达。结论烧伤创面内不同部位受体Notch1、配体Jagged1、活化信号NICD的表达强度和分布情况不同,其变化与创面愈合密切相关,在促进创面愈合方面有很重要的作用。