"双轨合一"背景下非针灸专业硕士研究生针灸科规范化培训方案应用研究

本文将本院需参加住院医师规范化培训非针灸专业硕士研究生60人采用随机数字表法分为2组,每组30人.对照组采取传统方式授课,观察组采取新的教学方法教学.1个月轮转结束后进行考评,采用SPSS17.0对2组学生成绩进行统计学分析,探讨针灸科新教学方案对非针灸专业硕士研究生在针灸科规培中的学习效果.结果,观察组理论成绩、技能成绩、病种诊治率及调查问卷总评分高于对照组(P<0.05).表明针灸科新教学方案的教学效果优于传统教学方法,为针灸学教学在住院医师规范化培训中提供新思路.     

MDR基因及MDR基因编码产物在咽喉部恶性黑色素瘤中表达及其意义

目的 :研究多药耐药 (mnlti-drugresistance ,MDR)基因胎盘型谷胱甘肽 -S -转移酶 (GST -π)和DNA拓朴酶Ⅱ (TopoⅡ )以及MDR基因编码产物P -糖蛋白 (Pgp)、在咽喉部恶性黑色素瘤中的表达及其意义。方法 :应用链霉素亲生物素 -过氧化物酶标S -P法检测 2 8例咽喉部恶性黑色素瘤中Pgp、GST -π和TopoⅡ的表达 ,分析MDR基因及MDR基因编码产物阳性表达率与肿瘤主要临床病理特征的关系。结果 :2 8例标本中Pgp、GST -π和TopoⅡ的表达率分别为 35 .7%、5 7.1%和 4 6 .4 % ,相互间差异无显著性 (P >0 .0 5 )。Pgp、GST -π和TopoⅡ的表达与性别、年龄、肿瘤大小无明显相关 (P >0 .0 5 ) ,与AJC分级显著相关 (P <0 .0 5 )。结论 :Pgp、GST -π和TopoⅡ等多因素联合作用是咽喉部恶性黑色素瘤多药耐药的主要作用机理 ,其表达在化疗敏感性预测中具有必要性和可行性。     

梗阻性黄疸术后并发症的防治体会

梗阻性黄疸术后并发症较多而且严重的影响病人恢复,较严重的并发症有消化道出血、肝功能衰竭、肾功能衰竭、多脏器功能障碍综合症及感染急性化脓性胆管炎、败血症等.因此合理的选择手术方式及手术时机对降低术后并发症有重要的意义.     

从“治未病”理念探讨代谢综合征的分型防治

代谢综合征（metaboli syndrome,MS）是以肥胖、糖尿病或糖调节受损、高甘油三酯血症和/或低高密度脂蛋白血症为特点的血脂紊乱,以及高血压等各个组分异常为临床表现的一组综合征[1-2]。该病危害性大,研究显示MS人群心脑血管疾病发病率明显增加。笔者对3084份健康体检结果进行分析,为代谢综合征群体根据体质偏颇,     

数字化成像自然法食道双对比造影检查的临床应用

目的评价数字化成像自然法食道双对比造影法的临床应用价值。方法将接受数字化成像自然法食道双对比造影（双对比法）检查患者585例的检查结果,与同期于我院接受传统食道造影法（传统法）检查的115例患者检查结果进行比较,数据采用SPSS 12.0进行统计学处理。结果数字化食道双对比造影的585例中,发现病变468例,其中食道癌246例（早期食道癌51例,中晚期癌195例）,食管炎症、静脉曲张等良性病变222例,正常117例;传统法115例中,发现病变76例,其中食道癌65例（早期食道癌3例,中晚期癌62例）,良性病变11例,正常39例。结论数字化成像自然法食道双对比造影检查与传统法食道造影检查相比,显示更清楚,病变检出率更高,安全性更好。     

姜黄素诱导卵巢癌细胞株A2780细胞周期阻滞和凋亡

目的 探讨姜黄素对卵巢癌细胞株A2780的生长抑制作用及其机制。方法 10一50μmol/L姜黄素作用6—24h后，MTT比色法检测细胞生长活性，流式细胞仪测定细胞周期时相变化，末端TdT酶标记技术和DNA Ladder检测细胞凋亡；透射电镜观察细胞超微结构变化。结果 姜黄素能显著抑制卵巢癌细胞株A2780的体外生长，呈时间与剂量依赖性；细胞周期阻滞于G0／Gl期；部分细胞出现凋亡形态学改变，凝胶电泳可见“梯形”条带，凋亡率为6．41％一28．48％(P＜o．01)。结论 姜黄素通过抑制细胞增殖、诱导细胞凋亡等机制，能显著地抑制卵巢癌细胞的体外生长。     

经皮半导体激光腰椎间盘减压术的并发症分析

经皮激光椎间盘减压术(Percutaneous Laser disc decompression,PLDD)作为一项微创新技术近年来已逐渐应用于临床。作者于2001-03～2003-06采用半导体激光治疗腰椎间盘突出症126例,并分析发生原因，探讨预防措施。     

孤独症患儿感觉门控P50研究

【目的】探讨孤独症患儿感觉门控P50的特征,以期为孤独症的早期诊断找到脑电生理的相关依据。【方法】应用美国Nicolet Bravo脑电生理仪,采用条件刺激(S1)-测试刺激(S2)模式对39名孤独症患儿及31名正常儿童进行感觉门控P50的检测,分析孤独症患儿感觉门控P50的特征。采用SPSS11.0软件包进行统计。【结果】1)孤独症患儿对条件刺激的反应波幅(S1-P50)与对测试刺激的反应波幅(S2-P50)之间差异无统计学意义;2)孤独症患儿感觉门控P50:S1-P50波幅、S2-P50波幅及S2/S1、S1-S21、00(1-S2/S1),在3个脑区差异无统计学意义;3)孤独症患儿对声音刺激的潜伏期较长;4)孤独症患儿听觉P50抑制明显减弱;S1-P50波幅健康对照组为(5.71±3.75)μV,孤独症组为(4.09±2.42)μV(P0.05);S2-P50波幅健康对照组为(2.71±2.29)μV,孤独症组为(4.47±3.02)μV(P0.01);波幅S1-S2的差值健康对照组为(3.00±3.52)μV,孤独症组为(-0.38±2.41)μV(P0.01)。【结论】孤独症患儿的感觉门控P50明显受损;孤独症患儿对声音刺激的加工速度较慢。     

Mimics软件在测量股骨远端旋转力线的应用

目的测量比较全膝关节置换术中确定股骨假体旋转对线的参照方法—股骨上髁轴线与Whiteside's线的准确性,探讨其在人工膝关节置换术中的应用。方法80例正常成人膝关节,通过Mimics10.01软件于膝关节横断面中测量股骨上髁轴线与股骨后髁轴线之间的夹角及Whiteside's线的垂线与股骨后髁轴线的夹角,运用统计学方法分析两角度间及其在性别间的差异性。结果PCA:男性3.56°±1.27°(1.42～6.65°),女性3.45°±1.09°(1.10～5.65°);PAPA:男性3.40°±1.60°(-1.01～6.06°),女性3.99°±2.06°(-0.84～7.76°)。PCA与PAPA的差异无统计学意义,性别间PCA及PAPA差异均无统计学意义,PAPA有较大的个体差异。结论全膝关节置换术中选择股骨上髁轴线或Whiteside's线做为参照轴对假体外旋角度及其在性别间影响均无差别,股骨上髁轴线作为股骨假体旋转对线的参照轴较为恒定可靠,而Whiteside's线的变异度较大。     

康复护理干预对精神分裂症患者社会功能缺陷的影响

目的:探讨康复护理干预对精神分裂症患者社会功能缺陷的影响。方法:将211例精神分裂症患者随机分为研究组105例和对照组106例,研究组实施住院康复及综合护理干预;对照组实施住院康复和常规护理。应用社会功能缺陷评定量表(SDSS)在康复前和干预3个月后各评定1次,比较两组患者社会功能恢复情况。结果:研究组SDSS总分康复前为6.34±1.67,康复后降为4.22±1.06,前后比较差异有显著性(P<0.01),且均显著优于对照组(P<0.01)。其中,以职业功能、社会活动、家庭活动、生活能力等功能的改善较明显(P<0.05,P<0.01)。结论:精神分裂症患者存在不同程度的社会功能缺陷,住院康复及综合护理干预对精神分裂症患者社会功能缺陷有显著改善作用。