IGF-Ⅰ对破骨细胞骨吸收的促进作用依赖于成骨细胞的协同

目的 探讨胰岛素样生长因子Ⅰ (IGF-Ⅰ)对破骨细胞骨吸收的促进作用是否需要成骨细胞的协同.方法 体外培养MC3T3小鼠成骨细胞及NF-κB受体的配体(receptor activator of NF-κB ligand,RANKL)诱导分化成熟的破骨细胞,分别给予重组人胰岛素样生长因子Ⅰ(rhIGF-Ⅰ)进行干预,Western印迹检测IGF-Ⅰ受体的活化情况.以0、10 ng/ml的rhIGF-Ⅰ直接干预破骨细胞或与成骨细胞在Transwell双层培养板中共培养的破骨细胞,MTT法测定破骨细胞增殖;流式细胞仪检测破骨细胞凋亡率;实时PCR检测组织蛋白酶K基因的表达.将不同方式干预的破骨细胞接种在骨磨片上,光镜观察骨吸收陷窝的形成.结果 在成骨细胞、破骨细胞表面均检测到可被IGF-Ⅰ激活的IGF-Ⅰ受体.仅在成骨细胞、破骨细胞共培养时rhIGF-Ⅰ能够促进破骨细胞活细胞的增殖(P＜0.05);抑制破骨细胞的凋亡(P＜0.05);上调组织蛋白酶K基因的表达(P＜0.05);增加骨吸收陷窝的数量及面积.IGF-Ⅰ对单独培养的破骨细胞则作用不明显.结论 IGF-Ⅰ对破骨细胞骨吸收的促进作用需要成骨细胞的协同.     

某高速公路筑路工人艾滋病知识 态度及行为干预效果评价

目的评价应用健康干预工具包,对在建高速公路筑路工人进行艾滋病(AIDS)知识、态度及行为干预的效果。方法将艾滋病相关知识融入各种游戏中,组成一套互动式的健康干预工具包,使用该工具包对筑路工人开展干预活动,调查分析干预前后目标人群艾滋病相关知识、态度及行为情况。结果筑路工人艾滋病知识总知晓率由干预前的60.0%提高到干预后的75.2%(P<0.05),总体正性态度率由干预前的51.5%提高到干预后的64.7%(P<0.05)。结论应用艾滋病防治干预包对目标人群进行系列干预,可提高目标人群艾滋病相关知识知晓和正性态度。     

经尿道绿激光汽化术治疗浅表性膀胱肿瘤合并前列腺增生(附19例报道)

目的评价分析经尿道绿激光汽化术治疗浅表性膀胱肿瘤合并前列腺增生的临床疗效。方法回顾性分析本中心同期行经尿道绿激光膀胱肿瘤汽化术以及前列腺汽化术的19例患者的临床资料。结果所有患者均手术成功,术中出血少,无一例发生膀胱穿孔、闭孔神经反射及输尿管开口损伤,术后平均住院时间为(7.7±1.4)天。术后1个月国际前列腺症状评分由术前(29.0±2.0)分下降至(1 0.0±3.0)分,最大尿流率由(3.0±1.0)ml/s上升至(20.5±4.5)m1/s,生活质量评分由(5±1)分下降至(1±1)分。术后未出现尿道狭窄和膀胱癌前列腺窝内种植转移。结论经尿道绿激光汽化术治疗浅表性膀胱肿瘤合并前列腺增生,出血少,无前列腺窝种植转移,无严重并发症,疗效确切,同时可提高患者生活质量。     

初次关节置换术中引流管应用的研究进展

引流管被常规应用于全膝关节置换和全髋关节置换术后,它可以引流出关节内积血,减轻关节肿胀,促进伤口愈合,减轻患者疼痛等。然而,近年来随着加速康复医学的发展,很多学者对引流管的常规应用提出质疑。初次关节置换术后患者的出血量、住院时长、早期康复等得到广大骨科医师的重视。本文就引流管在初次关节置换术后的最新应用进展做一综述。     

骨科高龄患者术后发生认知功能障碍的护理干预

目的：对骨科高龄患者术后发生认知功能障碍进行护理干预,促进认知功能的恢复。方法：对骨科2012—05～2013～06,22例60岁以上骨高龄患者在手术后出现的各种认知功能障碍,给予一定的护理干预。结果：22例患者在出现症状后3～7d内,精神活动良好。结论：骨科高龄患者术后一旦出现认知功能障碍,可以尽早进行相应的护理干预,从而促使其认知功能的尽早恢复。     

鼻内镜下腺样体切除术治疗小儿鼾症的护理探析

目的：探析针对行鼻内镜下腺样体切除术的鼾症患儿开展围手术期护理的效果与价值。方法针对本院近年来收治的40例以鼻内镜下腺样体切除术治疗小儿鼾症的患儿开展围手术期的护理干预,术前引导患儿完善各项常规检查并开展心理疏导,术后开展呼吸道护理、饮食护理及并发症护理。结果40例患儿手术恢复效果均为良好,无一例发生并发症。结论完善的围手术期护理干预有助于加快鼻内镜下腺样体切除术患儿的康复进程,缩短住院时间,提升手术治疗质量。     

血清脂联素水平与冠状动脉慢血流现象的相关性研究

目的：观察冠状动脉慢血流现象（CSFP）患者血清脂联素（APN）水平的变化,探讨两者的相关性。方法采用TIMI计帧法（TFC）作为测定CSFP的指标,将入选病例分为CSFP组（观察组）及无CSFP现象（对照组）两组。观察组106例,对照组100例,均排除既往冠心病及其他类型心脏病。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法测定血清APN的含量。分析血清APN与冠状动脉血流TFC之间的相关性。结果观察组的血清APN水平[（8.2±2.74）mg/L]明显低于对照组[（11.3±3.0）mg/L],差异有显著统计学意义（P＜0.01）。血清APN与CSFP呈负相关（r=-0.56,P＜0.01）,高血压、吸烟占比观察组明显高于对照组（均P＜0.05）。结论血清APN水平与CSFP之间存在相关性,同时发现高血压及吸烟也与CSFP有关。     

游离PSA/总PSA<0.16在总PSA≤4ng/ml的前列腺癌患者中的前列腺穿刺指导价值

目的探讨游离PSA/总PSA(f/t)0.16对于总PSA≤4ng/ml的前列腺癌(PCa)患者是否具有指导前列腺穿刺的意义。方法回顾本院于2008年至2014年收治的总PSA≤4ng/ml的PCa患者的病历资料,分为4组,A组:f/t0.16;B组:f/t0.16且MRI或DRE阳性;C组:f/t≥0.16;D组:f/t≥0.16且MRI或DRE阳性。统计各组穿刺者人数及穿刺阳性率。结果共计73人进入本研究,A组32人,穿刺阳性率23.5%;B组9人,穿刺阳性率33.3%;C组41人,穿刺阳性率11.5%;D组12人,穿刺阳性率16.7%。A组与B组,A组与C组,B组与D组之间穿刺阳性率差别有统计学意义(P0.05)。C组与D组穿刺阳性率差别无统计学意义(P0.05)。结论对于总PSA≤4ng/ml的PCa患者,f/t0.16可以作为前列腺穿刺的指导指标,联合MRI或DRE检查可以提高前列腺穿刺阳性率。     

PD-1/PD-L1抑制剂治疗非小细胞肺癌中不典型肿瘤反应影像学评价的研究进展

随着以程序化细胞死亡受体1/程序化细胞死亡配体1（PD-1/PD-L1）抑制剂为主的药物开始应用于晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的治疗中,不典型肿瘤治疗反应的出现给实体肿瘤评价指南（RECIST）带来了挑战。肿瘤免疫反应评价指南涵盖了新型肿瘤治疗反应,但是缺乏大样本下的证据支持。与此同时,新型影像学技术如影像组学、能谱...     

腰椎—骨盆—髋关节有限元模型建立及生物力学分析

背景：髋腰疾病的发病率不断增加,给临床治疗带来一定的挑战,需要完善的腰椎-骨盆-髋关节模型以分析其生物力学特点。目的：建立正常成人腰椎-骨盆-髋关节三维有限元模型进行生物力学分析,为研究髋腰疾病和相关手术治疗提供实验依据和参考。方法：获取正常成人CT数据,利用Mimics、Geomagic、Hypermesh、Abaqus等软件构建正常的腰椎-骨盆-髋关节三维有限元模型,将所得模型进行各个工况分析,得到椎体活动度、椎间盘及股骨头应力分布进行模型有效性验证。之后进一步构建坐位模型,比较分析站立位和坐位2种姿势下的生物力学分布特点和变化趋势。结果与结论：(1)成功建立了正常成人腰椎-骨盆-髋关节三维有限元模型;(2)构建的模型在各工况分析中结果均在既往文献数据的参考范围内,确认模型有效,可进一步用于后续的实验研究;(3)从站立位到坐位姿势变化后,L₄-L₅及L₅-S₁椎间盘的应力呈上升趋势,其中L₅-S₁应力变化最明显;对于髋关节应力分布而言,在站立位时,应力...