当归芍药散合六味地黄丸治疗肝肾阴虚型骨质疏松腰背疼痛临床观察

目的 探讨当归芍药散合六味地黄丸治疗肝肾阴虚型骨质疏松(Osteoprusis, OP)腰背疼痛的临床疗效。方法 选取2021年1月—2021年10月收治的130例肝肾阴虚型OP腰背疼痛患者作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组各65例。比较2组患者中医证候积分、腰背部VAS评分、骨密度值、骨代谢指标及不良反应发生率。结果 治疗3个月后,观察组中医证候评分和腰背部VAS评分较对照组明显降低(P<0.05),股骨颈、腰椎L_2～4和Ward’s三角骨密度值增加(P<0.05)。观察组患者血骨钙素和骨碱性磷酸酶水平较对照组降低,而雌二醇水平增高(P<0.05)。2组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P=0.635)。结论 当归芍药散合六味地黄丸对OP患者腰背疼痛效果显著,安全可靠。     

含成瘾物质中药的检测方法及科学监管对策

目的：了解含成瘾物质中药及其检测方法,为其监管提供参考。方法：检索2018-2022年国内外文献,对含成瘾物质（罂粟壳、吗啡、可待因、四氢大麻酚、咖啡因等）中药及其检测方法进行梳理,分析含成瘾物质中药监管面临的挑战。结果与结论：药物成瘾是一种慢性疾病,涉及一系列的个体、医疗、社会及经济问题。部分中药含成瘾物质,当前人们对其认识不足、管理不到位,科学管控成瘾风险迫在眉睫。相关药品监管政策的变革亟需成瘾物质分析技术的支持,检测方法在药品安全领域意义重大,成为当前研究热点。建议加强研发、生产、经营和使用环节的监管,建立严谨的质量标准,精准有效管控风险,为中药安全检测、临床合理用药以及科学监管提供参考。     

并发嗜血综合征的皮肤结外鼻型NK／T细胞淋巴瘤临床分析

近期本院诊治2例发生在鼻腔以外部位的并发嗜血综合征的鼻型NK／T细胞淋巴瘤,现报告如下。     

强直性脊柱炎股骨近段形态学改变对全髋关节置换术假体选择的意义

目的分析强直性脊柱炎股骨近段的形态学改变,及其改变对全髋关节置换术假体选择的意义。方法1999年1月~2004年6月,将13例(16髋)强直性脊柱炎患者设为选择组,患者均已出现关节强直,需行全髋关节置换术。另16例(19髋)为对照组,为非强直性脊柱炎患者而拟行全髋关节置换术。两组患者均摄髋关节正侧位X线片,测量Singh指数、髓腔张开指数、皮质形态指数及皮质骨指数,并进行统计学分析。结果选择组Singh指数、髓腔张开指数及皮质形态指数分别为3.81±0.54、2.63±0.41及2.02±0.38,对照组分别为4.63±0.62、3.03±0.27及2.76±0.28,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。选择组皮质骨指数为1.69±0.69,对照组为2.12±0.24,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。选择组患者髓腔呈烟囱型10例13髋,普通型3例3髋;对照组烟囱型3例3髋,普通型13例16髋。结论强直性脊柱炎的全髋关节置换术应采用骨水泥型人工关节假体,并根据患者髓腔形态使用定制型骨水泥假体,以达到更好的近段固定效果。对于有严重骨质疏松者应按关节翻修术处理。     

长春市高校大学生安全隐患意识调查

目的 对长春市高校大学生的安全隐患意识进行调查研究,并分析其影响因素.方法 运用文献法、问卷调查法随机调查长春市高校大学生300人,运用SPSS 17.0统计软件进行数据统计和分析,得出其影响因素.结果 女性的安全意识得分(66.7±4.8)分,高于男性的安全意识得分(63.0±7.7)分;来自城镇的大学生安全意识的得分(67.3±4.4)分,高于来自农村的大学生安全意识得分(64.2±7.1)分,组间差异均有统计学意义(t值分别为4.751,3.623;P＜0.05),父母的文化程度、家庭的经济状况等差异均有统计学意义(F =4.902,t=1.988;P＜0.05).学校的安全设备未充分利用(49.8％),安全教育过于形式化(43.8％).结论 女性比男性大学生的安全意识强;大学生的父母文化程度越高,家庭的经济状况越好,其安全意识相对越强;城镇比农村大学生的安全隐患意识强.     

离子色谱法测定饮用水中溴酸盐

目的：建立一种简单快速，采用直接进样，电导检测饮用水中溴酸盐的高效离子色谱法。方法：选用Metrohm A Supp 5250＋ASupp 1 Guard分离柱，碳酸钠-碳酸氢钠淋洗液；流速为0．7ml／min，进样体积为100μl，抑制型电导检测器。结果：本法相关性好（r=0．9999），精密度高（RSD〈1．0％），样品加标平均回收率在88．6％-128．6％之间。方法检出限为0．22μg／L。结论：该方法操作简单、快速、灵敏度高、重现性好。     

新乡市小儿肺炎支原体流行病学分析

目的了解小儿肺炎支原体(MP)的流行病学特征,为防治支原体肺炎提供依据。方法采用金标免疫斑点和聚合酶链反应(PCR)扩增技术,对10年间住院确诊的6532例肺炎患儿血清和咽分泌物分别进行特异性抗体lgM和MP-DNA检测。结果符合MP肺炎诊断者1385例,总发生率占同期肺炎的21.2%;其中1998年和2001年11月-2002年1月为发病高峰季节;发病年龄有明显前移,<3岁婴幼儿占48.7%。结论MP肺炎已成为危害儿童健康的多发病,应积极寻找切实有效的预防措施。     

低温等离子辅助鼻内镜功能性鼻窦手术治疗儿童鼻息肉

目的 研究儿童鼻息肉患儿实施低温等离子辅助鼻内镜功能性鼻窦手术治疗的临床价值。方法 30例儿童鼻息肉患儿作为研究对象,根据随机抽签法分为实验组和对照组,各15例。实验组实施低温等离子辅助鼻内镜功能性鼻窦手术治疗,对照组实施常规鼻息肉手术治疗。比较两组的临床疗效、并发症发生情况及临床指标。结果 实验组临床总有效率93.33%(14/15)高于对照组的60.00%(9/15),差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组并发症发生率6.67%(1/15)低于对照组的46.67%(7/15),差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组住院时间(7.46±1.53)d短于对照组的(11.65±1.95)d,鼻腔鼻窦结局测试-20(snot-20)量表评分(7.16±0.52)分、疼痛评分(1.25±0.58)分均低于对照组的(13.22±0.94)、(2.69±1.05)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 儿童鼻息肉患儿实施低温等离子辅助鼻内镜功能性鼻窦手术治疗的临床价值显著,可缩短住院时间、降低并发症发生率及疼痛程度,改善鼻腔情况,值得借鉴。     

对1例血小板假性减低的纠正与分析

目的探讨由EDTA抗凝剂引起的假性血小板减少的原因及纠正方法。方法工作中遇到1例假性血小板减低的病例,通过涂片镜检及使用不同抗凝剂比较分析血小板计数的差异。结果镜检血涂片发现血小板有聚集现象,用EDTA抗凝剂时血小板计数明显低于用肝素抗凝时血小板计数。结论用EDTA抗凝剂计数血小板会引起假性减低,要重视涂片镜检,建议换用肝素抗凝剂等方法来纠正血小板计数。     

加速康复外科在肝脏手术围手术期应用的Meta分析

目的:系统评价加速康复外科(ERAS)在肝脏手术围手术期应用的有效性及安全性。方法:计算机检索国内外多个数据库,收集关于ERAS在肝脏围手术期应用的随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2015年6月;由2名独立研究者根据纳入与排除标准对文献进行筛选、提取资料和评价质量后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入9项RCT,共1 140例患者,其中ERAS组555例,对照组(传统围手术期处理)585例。Meta分析结果显示,与对照组比较,ERAS组术后总并发症发生率明显降低(RR=0.58,95%CI=0.45~0.75,P0.05),住院时间明显缩短(WMD=-2.47,95%CI=-3.14~-1.79,P0.05),首次排气时间明显提前(SMD=-0.90,95%CI=-1.43~-0.36,P0.05),住院费用明显减少(SMD=-0.91,95%CI=-1.38~-0.44,P0.05),术中出血量也明显减少(WMD=-22.64,95%CI=-41.23~-4.05,P0.05),但在术后出血、胆瘘、肝功能衰竭、胸腔积液的发生率及手术时间方面,两组差异无统计学意义(均P0.05)。结论:ERAS在肝脏手术围手术期应用是安全有效的,并且能缩短住院时间,减少术后并发症,加速患者康复。