左腋下途径外科微创封堵高位室间隔缺损

目的探讨左腋下途径外科微创封堵高位室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)的可行性、安全性和优势。方法 2014年6~8月,采用左腋下途径外科微创封堵高位VSD 15例。全麻,放置食道超声探头,再次评估和筛选后,做左腋下直切口3~4 cm,第3肋间入胸,根据超声选择合适的封堵器,经食道超声心动图(transesophageal echocardiography,TEE)引导下置入封堵器关闭VSD,实时监测封堵器的位置,有无残余分流,是否累及主动脉瓣、肺动脉瓣,是否有心律失常等。结果 15例封堵均成功。1例首次安放封堵器后残余分流,更换大一号封堵器后封堵成功。1例首次安放对称封堵器后主动脉瓣反流,更换偏心型室缺封堵器后封堵成功。术后5~9天痊愈出院。均随访3个月,无封堵器脱落、残余分流、新增瓣膜反流、心包积液、心内感染、心律失常和溶血等严重并发症。结论左腋下途径外科微创封堵高位室间隔缺损创伤小,术后渗出少,瘢痕小,切口隐蔽,是极具推广价值的创新手术。     

Hcy Ang-(1-7)在先天性心脏病伴肺动脉高压患者血清中的表达及临床价值

目的 探讨同型半胱氨酸、血管紧张素-(1-7)在先天性心脏病伴肺动脉高压患者血清中的表达及临床价值.方法 将70例左向右分流型先天性心脏病患者设为研究组,70名体检健康者设为对照组,检测两组血清同型半胱氨酸、血管紧张素-(1-7)水平及平均肺动脉压力、肺动脉收缩压.按平均肺动脉压力将研究组分为3个亚组(无PA H组、轻...     

新型可再扩张支架对肺动脉分叉开口狭窄的治疗效果及预后分析

总结应用新型可再扩张支架治疗肺动脉分叉开口狭窄的技术要点及近中期随访结果,探讨其可行性及优势。收集2019年3月至2020年10月郑州大学华中阜外医院应用新型可再扩张支架治疗肺动脉分叉开口狭窄患儿资料共10例,男5例,女5例,年龄为（7±3）岁,体重 M（ Q1, Q3）为18.75...     

体外循环下先心病矫治术在封堵失败患者中应用的临床经验和近期随访结果

目的 总结应用食道超声引导下腋下途径微创封堵治疗室间隔缺损失败后改行体外循环下修补术的临床经验和近期随访结果。方法 回顾性分析河南省人民医院2014年1月至2019年12月采用食道超声引导下腋下途径微创封堵治疗室间隔缺损失败患者共62例,其中男27例,女35例,年龄0.7～8.3岁,平均（2.8±2.1）岁,体重7.2～32.0 kg,平均（12.2±7.1） kg。在右侧腋中线第四肋间做约2～3 cm的切口行外科封堵失败后于原切口扩大至5～6 cm后改行体外循环下修补术。术后定期随访,复查经胸超声心动图,心电图和X线胸片。结果 62例封堵失败患者,封堵尝试时间（21±5.1） min,体外循环准备时间（10.2±2.2） min,体外循环时间（82±6.4） min,心肌阻断时间（34±6.7） min,3例（4.8%）术后发生残余分流,其中2例分别于术后随访3个月时自行闭合,另1例随访6个月仍存残分。定期随访1.0～17.8 （7.3±4.0）个月中无完全性房室传导阻滞及其他并发症。结论 体外循环下修补手术作为微创封堵失败的先心患者的替代治疗手段,可以在原微创封堵切口上施行手术,是...     

Gore-Tex心包膜重建法洛四联症右心室流出道效果观察

目的 探讨法洛四联症根治术中应用Gore-Tex心包膜重建右心室流出道预防术后肺动脉瓣反流的效果.方法 法洛四联症患儿60例,入院肺动脉瓣Z值-6.0～-2.3,均行法洛四联症根治术,术中应用0.1 mm厚的Gore-Tex心包膜制作肺动脉单瓣的跨环牛心包补片重建右心室流出道.记录手术情况及术后并发症发生情况;比较术前...     

干扰FUT8的表达抑制结直肠癌细胞增殖和侵袭能力的作用及机制

目的 研究岩藻糖基转移酶8(fucosyltransferase 8,FUT8)对结直肠癌细胞增殖和转移能力的影响,并探讨其发挥作用的分子机制.方法 采用基因表达谱数据动态分析(GEPIA)数据库分析FUT8在结直肠癌组织中的表达水平;常规培养结直肠癌细胞系SW480,分为si-NC组和si-FUT8组,分别转染NC ...