酒精硬化治疗在腹腔镜肾囊肿去顶减压术中应用的疗效分析

目的:比较分析在腹腔镜去顶减压治疗单纯性肾囊肿手术过程中,联合应用囊腔酒精硬化,对减少术后囊壁渗出,降低复发率的影响。方法:选取2013年1月~2016年1月在我院行手术治疗的单纯性肾囊肿患者120例,随机分为观察组(n=60)和对照组(n=60),观察组行腹腔镜肾囊肿去顶减压术联合囊腔内注入95%无水酒精治疗,对照组仅行腹腔镜肾囊肿去顶减压术,分别比较两组患者手术时间、术中出血量、术后前5d每日引流量、术后总引流量、拔管时间、总住院时间以及术后6个月到1年的复发率。结果:观察组手术时间(78.73±23.92)min,对照组(79.88±21.78)min,两组比较差异无统计学意义(P0.05);观察组术中出血量(17.95±11.74)ml,对照组(16.48±13.25)ml,两组比较差异无统计学意义(P0.05);观察组住院时间(7.32±1.40)d,对照组(8.25±1.60)d,两组比较差异无统计学意义(P0.05);观察组术后总引流量(63.48±39.16)ml,对照组(284.37±151.21)ml,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组拔管时间(3.65±0.46)d,对照组(6.65±1.36)d,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后随访无一例复发,对照组复发2例(3.33%),观察组复发率低于对照组,但差异无统计学意义。结论:在腹腔镜去顶减压治疗单纯性肾囊肿手术过程中联合应用囊腔酒精硬化治疗可以显著降低术后引流量、引流管留置时间及肾囊肿的复发率,值得在临床上推广。     

西罗莫司延缓肾功能不全常染色体显性遗传性多囊肾病大鼠的疾病进程

目的:观察西罗莫司对已经出现肾功能不全的常染色体显性遗传性多囊肾病(ADPKD)大鼠疾病进程的影响.方法:20只6月龄ADPKD模型Han:SPRD杂合子(Cy/ )雄性大鼠,均已出现肾功能不全,随机分成实验组和对照组,每组10只.实验组按0.2 mg·kg-1·d-1的剂量每天灌胃西罗莫司口服液1次,对照组常规饲养,观察生存情况,定期测量大鼠体质量和血尿素氮(BUN)等指标,实验45 d后处死大鼠取双肾,测定双肾质量、双肾质量/体质量比(2K/TBW),免疫组化染色,统计增殖细胞核抗原(PCNA)阳性细胞数.结果:两组大鼠实验过程中均无死亡,体质量均增加,但两组间无显著差异;实验组与对照组BUN均进行性升高,但45 d实验组升高较对照组低12.5%(P＜0.05);与对照组相比,实验组大鼠双肾质量、2K/TBW分别减少11.8%(P＜0.05)和7.1%(P＜0.01);实验组大鼠囊化程度较对照组轻,每个囊肿中PCNA阳性细胞数较对照组少(0.23±0.11 vs 0.47±0.24,P＜0.05).结论:西罗莫司口服液可以延缓已经发生肾功能不全的Han:SPRD大鼠肾功能减退的进程.     

尿道海绵体-阴茎海绵体分流术治疗阴茎异常勃起症8例报告

阴茎异常勃起症较少见,治疗方法也各不相同,我院自１９９１年１月～１９９８年１０月采用Ｗｉｎｔｅｒ法和ＡＬ－Ｇｈｏｒａｄ法治疗阴茎异常勃起症８例,现报告如下。１　临床资料１１　一般资料　本组阴茎异常勃起症８例,年龄１２～６７岁,平均４２岁。其中急性粒细胞性白血病１例,阴茎海绵体注射罂粟碱１例,无原因夜间睡眠中出现持续性阴茎勃起６例。阴茎持续性勃起时间１２～７２小时,平均２４小时。１２　手术方法　本组８例中采用ＡＬ－Ｇｈｏｒａｄ７例。在腰麻下先在阴茎根部上止血带,阻断阴茎的血液循环,阴茎背侧冠状…     

苗勒管囊肿2例报告

苗勒管囊肿为先天发育缺陷性疾病，临床很少见。我们遇到2例，报告如下。     

西红花苷通过TGF-β1和NF-κB通路抑制草酸引起的肾小管细胞上皮间质转化

目的研究西红花苷是否能通过转化生长因子β1(TGF-β1)和核因子-κB(NF-κB)通路抑制草酸引起的肾小管细胞上皮间质转化(EMT)的发生。方法 MDCK培养后分为3组(空白对照组、草酸组、草酸+西红花苷组)分别予以相应干预。运用Western blot蛋白印迹分析检测E-钙黏附蛋白(E-cadherin)、神经-钙黏蛋白(N-cadherin)、波形蛋白(Vimentin)、TGF-β1、NF-κB的表达。分别检测不同组细胞中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、活性氧(ROS)的表达。结果草酸会使TGF-β1、Ncadherin、Vimentin、NF-κB表达量增加,使E-cadherin表达下降。西红花苷会降低草酸引起的细胞ROS的增加。结论西红花苷通过TGF-β1和NF-κB通路抑制上皮间质转化。     

金钱草注射液抑制鼠草酸钙结石形成作用的研究

目的　探讨广金钱草防石作用机制。　方法　用金钱草注射液和提取液对草酸钙肾石模型大鼠进行抑制实验研究。　结果　透射电镜显示金钱草能减轻肾小管细胞在乙二醇诱石过程中的崩解、坏死,肾小管腔内一些空泡状膜性囊和致密小体排入减少。注射液组肾组织中草酸和钙含量分别为（１ ．３９７ ±０．８５９）ｍｇ／ｇ 、（３ ．９９３ ±１．２７８）μｍｏｌ／ｇ ,提取液组为（５ ．６６５ ±０ ．６９６） ｍｇ／ｇ、（８．６２１±１ ．４４１）μｍｏｌ／ｇ,均明显低于成石组（ Ｐ＜ ０ ．０５） 。偏光镜观察显示注射液组和提取液组肾中草酸钙晶体形成程度比成石组明显减轻。　结论　金钱草在体内能保护肾组织细胞,对草酸钙晶体形成有明显抑制作用,在防治尿石症方面可能有应用价值     

维生素K缺乏对肾钙素抑制草酸钙结石形成的影响

从鼠的尿液中分离出肾钙素（ＮＣ），测分子量为１４６００等电点为４．５－６．０，与正常人尿ＮＣ相似，应用维生素Ｋ拮抗剂香豆素可以减少鼠尿ＮＣ中的γ－羟基谷氨酸量，对其它氨基酸影响不大。结果提示：鼠肾产生的ＮＣ，其分子Ｇｌａ是ＮＣ合成后产生，通过维生素Ｋ参与谷氨酸羧化形成，ＮＣ分子缺少Ｇｌａ可减低它对ＣＯＭ结晶生长，聚集抑制率。     

黄芪注射液和参麦注射液联合治疗原发性心肌病心衰44例

原发性心肌病是以心肌损害、心脏扩大而导致难治性心衰的一种心脏病 ,洋地黄类药物治疗效果不佳。 1998年 1月～1999年 1月我们采用中药黄芪注射液和参麦注射液联合治疗原发性心肌病心衰 44例 ,取得了满意效果 ,现总结如下。临床资料　全部病例来自本院住院的心肌病患者 ,共 87例。随机分为治疗组 44例 ,对照组 43例。治疗组 44例中 ,男3 9例 ,女 5例 ,年龄 2 5～ 70岁 ,平均 49 5岁。其中扩张性心肌病 3 1例 ,肥厚性心肌病 9例 ,限制性心肌病 1例 ,不定型心肌病 3例。合并心律失常 3 9例 ,心包积液 4例 ,胸腔积液 5例 ,心腔内附壁血栓 11例…     

电压依赖性钾通道和逼尿肌不稳定关系的实验研究

目的观察电压依赖性钾（Kv）通道在逼尿肌不稳定（DI）中的表达变化及作用，探讨DI的发生机理及Kv通道作为治疗靶点的可行性。方法25只雌性Wistar大鼠建立膀胱出口部分梗阻模型，6周后行膀胱测压获得DI模型。制备逼尿肌肌条，离体收缩实验观察Kv通道阻断剂对逼尿肌肌条自发性收缩功能的影响；RT-PCR技术检测逼尿肌中Kv通道mRNA的表达。10只正常大鼠为对照组。结果Kv通道阻断剂4-氨基吡啶干预后，对照组逼尿肌肌条的收缩频率、幅度变化率分别为（84．3±23．8）％、（45．9±16．1）％，DI组分别为（34．2±11．4）％、（14．2±5．1）％，DI组均低于对照组（P〈0．05）。对照组逼尿肌中Kv通道亚型Kv2．1、Kv1．5的相对含量分别为0．75±0．11、0．61±0．09，DI组分别为0．65±0．09、0．39±O．07，DI组Kv通道含量减少，其中Kv1．5减少更明显（P〈0．01）。结论Kv通道反馈调节逼尿肌收缩，此机制在DI组明显减弱，可能导致逼尿肌收缩过度活跃。DI组Kv通道作用下调可能与逼尿肌中Kv通道亚型特别是Kv1．5的mRNA表达减少有关。Kv1．5也许可以作为治疗DI的较好靶点。