浮动肘误诊为单纯肱骨干骨折1例

1临床资料病例,男性,30岁,左上肢被木料砸伤后疼痛,功能障碍,上臂骨质外露.在当地医院行肱骨拍片示“左肱骨远端粉碎骨折”.急行伤口包扎,上肢石膏托简单外固定,于伤后18h转至我院.查体:神志清楚,脉搏84次/分,血压14/10 kPa.左上肢长臂石膏托固定.拆除石膏后见整个上肢肿胀明显,皮肤表面有散在的张力水泡且部分已有破溃.上臂远端前     

骨外固定新技术及临床应用

自本世纪初,Albin Lambotte首创用于骨折治疗的各种外固定器,并治愈了大量病人之后,骨外固定技术即已见雏形.但随之而来的问题,诸如针道感染,折骨固定不稳等缺点的存在,严重妨碍了它的发展,直至第二次世界大战,这一技术才得到足够的重视及不断的改进,新的设计层出不穷.在我国,此技术的广泛开展始于1976年唐山大地震,至八十年代以后,亦形成了一些具有特色的外固     

腕不稳X线表现与腕关节正侧位片支具的研制

<正> 为了解决肢位不稳和提高再现性,正确地判断排列不整的腕骨及腕关节的客观指标。作者发现通过适当改变普通X线摄影条件,就可拍摄出标准的中立正(包括第三掌骨的后-前或前-后)位、侧位片。除三角纤维软骨损伤需行腕关节造影,动态性腕不稳需进行动态摄影外,绝大多数的以腕不稳为中心的腕关节周围伤、病,通过应用支具拍摄中立正、侧     

伸膝装置粘连松解硅胶膜置入术31例观察

膝关节僵直严重影响患者的日常生活和工作,我们采用伸膝装置粘连松解、硅胶膜置入及术后应用下肢功能康复机活动膝关节防止粘连,治疗膝关节僵直,临床效果满意.31例患者,年龄20～58岁,平均31岁.骨折25例,感染4例,滑膜病变2例,术后平均随访15个月,术后膝关节屈曲平均改善86.1°.我们认为在松解创面之间置入硅胶膜;术后尽早进行有效的膝关节活动;慎重、适当的进行股直肌延长和术前进行膝前皮肤扩张,对提高疗效有重要作用.     

结核性脑膜炎和疱疹病毒脑膜脑炎脑脊液细胞学检查的特点分析

目的观察分析结核性脑膜炎(TBM)和疱疹病毒脑膜脑炎(HVME)的脑脊液细胞学特点。方法对经下一代基因测序技术确诊的28例TBM和27例HVME患者进行脑脊液细胞学检查及动态观察。结果 TBM组脑脊液嗜中性粒细胞比例显著高于HVME组(P 0. 01),而小淋巴细胞比例低于HVME组(P 0. 01)。HVME组有6例(22. 22%)患者查见红细胞和/或含铁血黄素吞噬细胞,有2例查见细胞内包涵体,而TBM组则均未查见。脑脊液细胞学动态观察发现,TBM组白细胞计数和嗜中性粒细胞比例下降的速度、小淋巴细胞比例上升的速度均较HVME组缓慢,且呈波动性。结论TBM和HVME的脑脊液细胞反应类型不同,TBM表现为混合型细胞反应,HVME则以淋巴细胞反应为主。HVME并发出血的机率显著高于TBM,而且常见细胞内包涵体。动态观察结果表明脑脊液细胞学检查可做为病情观察、疗效判定和预后评估的客观指标,具有十分重要的临床意义。