药物性肝损害的预防和治疗

药物性肝损害是指由药物或其代谢产物引起的肝细胞机能和胆汁分泌机能障碍的病理状态.临床表现有各种类型:急性和慢肝性炎型、胆汁瘀滞型、脂肪肝型、肝纤维化、肝硬化型等.严重的药物肝损害会引起大片肝坏死,形成重型肝炎,如诊治不及时,可危及生命.     

地尔硫(艹卓)对冠脉内支架术后胸痛患者的疗效

目的评价地尔硫对冠脉内支架术后胸痛患者的近期疗效和远期再狭窄的影响。方法冠脉内支架术后胸痛患者251例,其中地尔硫治疗189例(75.3%),其余62例(24.7%)未接受地尔硫治疗。比较两组随访期严重心脏事件(死亡、心肌梗死和重复靶血管再通治疗)和再狭窄率。结果在中位数128d的随访期内,严重心脏事件在地尔硫组为4.8%,非地尔硫组为12.9%(P=0.039)。42.6%患者于1年内行血管造影随访,地尔硫组的再狭窄发生率显著降低(11.5%和29.2%,P=0.05)。结论地尔硫对冠脉内支架术后胸痛患者有一定疗效。     

经尿道等离子前列腺剜除术与电切术治疗高危良性前列腺增生症疗效比较

目的 探讨经尿道等离子前列腺剜除术(transurethral plasma enucleation of the prostate,TUPKEP)与经尿道等离子电切术(transurethral resection of plasma cutting operation,TUPKRP)治疗高危良性前列腺增生症的临床疗...     

天津市某区高血压患者服药依从性及影响因素分析

目的：了解天津市某区高血压患者服药的依从性现状,分析影响服药依从性的各种危险因素。方法：运用整群随机抽样方法选取天津市某区296名高血压患者,进行问卷调查和个人访谈。通过单因素和多因素Logistic回归分析获得高血压服药依从性的影响因素。结果：高血压服药依从性得分的中位数为19,四分位间距为4。高血压患者病程和高血压相关知识知晓情况的OR值分别为0.246和3.341,且有统计学意义。结论：天津市某区高血压患者服药依从性较高,较短的患者病程和较低的知识知晓度是高血压患者服药依从性差的主要危险因素。     

经腹腔和经腹膜后腹腔镜输尿管结石取出术的对比研究

目的 探讨经腹腔和经腹膜后腹腔镜输尿管结石取出术治疗输尿管上段或中段结石的效果.方法 2010年2月至2012年12月收治的输尿管上段或中段结石患者50例,采用完全随机对照法分为两组,即A组（经腹腔腹腔镜输尿管结石取出术）和B组（经腹膜后腹腔镜输尿管结石取出术）,每组25例.术后观察两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、麻痹性肠梗阻率、曲马多用量等指标.结果 两组间总手术时间、体内输尿管切除术缝合时间、术中出血量和结石清除率方面比较差异均无统计学意义（P＞0.05）;但两组术后第1、2天的视觉疼痛模拟等级评分（VASD1,VASD2）、曲马多用量、住院时间及麻痹性肠梗阻例数比较差异均有统计学意义（P＜0.01,P＜0.05）,B组优势明显.结论 两种手术的结石均有效清除,但经腹膜后腹腔镜输尿管结石取出术的优势是疼痛性更轻,镇痛剂用量更小,住院时间更短,麻痹性肠梗阻的发生更少.     

Ebstein畸形的再次手术策略及中远期结果分析

目的 分析Ebstein畸形的再次手术策略及中远期结果.方法 回顾性分析阜外医院2002年7月至2017年7月因三尖瓣反流行再次三尖瓣手术的23例Ebstein畸形患者的临床资料(同期手术共421例),其中男9例(39.1％)、女14例(60.9％),中位年龄28.0(19.0,45.0)岁.结果 8例(34.8％)患...     

Ⅰ型大麻素受体对脊髓损伤小鼠和小胶质细胞活化的影响

目的:探讨Ⅰ型大麻素受体(CB1R)对脊髓损伤小鼠和小胶质细胞活化的影响。方法:36只SPF级C57BL/6雌性小鼠,随机分为对照组、模型组和药物组,通过改良Allen’s法,构建小鼠脊髓损伤模型。分别于术后第1天、第7天和第14天,进行行为学评价。术后第14天处死小鼠,Western blotting法检测脊髓组织髓鞘碱性蛋白(MBP)、脑源性神经营养因子(BDNF)和神经生长因子(NGF)蛋白表达。酶联免疫吸附法测定小鼠血清IL-6、IL-17和TNF-α含量。免疫荧光双染检测脊髓组织钙离子结合调节因子(IBA)-1和ED-1阳性细胞表达。结果:与对照组比较,模型组小鼠术后BMS评分和斜板倾斜度明显降低,血清IL-6、IL-17和TNF-α含量、脊髓组织MBP、BNDF和NGF蛋白含量及IBA1/ED1双阳性细胞均明显升高(P<0.05);与模型组比较,药物组小鼠术后BMS评分、斜板倾斜度、脊髓组织MBP、BNDF和NGF蛋白含量均明显升高,血清IL-6、IL-17和TNF-α含量以及脊髓组织IBA1/ED1双阳性细胞均明显降低(P<0.05)。结论:CB1R通过抑制小...     

北京市海淀区2001-2006年中招体检结果动态分析

目的了解北京市海淀区中招毕业生的身体健康状况,为指导学生预防保健工作提供科学依据。方法按照《普通中等学校招生体检标准》与《技工学校招生体检标准及执行细则》,对北京市海淀区2001-2006年118115名中招毕业生体检结果进行统计分析。结果2001-2006年北京市海淀区初中毕业生中招体检合格率为31.43%,其中男生为34.81%,高于女生(27.80%)。专业受限率平均为68.44%,女生为72.05%,高于男生(65.07%);专业受限的主要原因是视力低下。6a共检出身体不合格考生420人,不合格率为0.36%,主要原因是心血管疾病和听力异常。结论海淀区初中毕业生中招体检合格率较低,专业受限率较高,专业受限的主要原因是视力低下。     

肿瘤化疗药物渗漏性损伤的预防与处理

肿瘤治疗中的许多化疗药物均为化学或生物碱制剂,刺激性强,长期反复注射容易造成给药静脉及邻近组织发生红肿、疼痛、糜烂、溃疡甚至局部组织坏死。据统计,外周静脉化疗药物外渗的发生率国内报道为0.1～6.0%。现将检索到的相关文献资料并结合我院临床处置的经验综述如下。1 一般处理原则1.1 一般处理一旦发现化疗药物渗漏到血管外,须立即停止注射,用空针尽量回抽漏出的药液,拔针后用干棉球按压3 min 左右,并在药物外渗24～48 h 内,抬高受累部位,以促进血液回流,减少外渗药物的吸收,减轻局部组织肿胀。1.2 局部冷敷郝永红等在动物模型上观察了热敷、冷敷及中草药湿敷,认为冷敷效果较优。冰敷可使神经末梢及细胞的敏感性     

健全管理制度规范管理机制扎实有效地做好医疗保险工作

我院作为医疗保险定点医院以来，按照基本医疗保险政策规定和要求，从增强参与意识、规范医疗保险管理、提高医疗服务质量入手，全面做好基本医疗保险各项工作。