丙戊酸钠静脉滴注治疗癫痫持续状态的疗效研究

目的:探究对癫痫持续状态患者行以丙戊酸钠静脉滴注治疗的临床效果。方法:择取2015年7月至2018年12月清远市清新区人民医院收治的62例癫痫持续状态患者,随机将所选患者分成对照组和观察组,对照组31例患者行以地西泮静脉滴注治疗,观察组31例患者行以丙戊酸钠静脉滴注治疗,对两组临床效果进行分析和比较。结果:经过治疗发现,观察组临床总有效率(87.10%)明显高于对照组临床总有效率(67.74%);观察组控制率(83.87%)明显比对照组控制率(54.84%)高,且观察组起效、控制以及苏醒时间均比对照组短,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组不良反应发生率(0.00%)低于对照组不良反应发生率(22.58%),差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:对癫痫持续状态患者行以丙戊酸钠静脉滴注治疗效果显著,可以对临床症状进行有效控制,且安全性高。     

老年人骨质疏松性骨折的危险因素与干预措施

目的 调查老年人骨质疏松性骨折的危险因素,并探讨相应的干预措施.方法 从2014年起选取80名合适的老年人作为研究对象,随机分为干预组(n=40)和对照组(n=40),并进行为期2年的干预管理.结果 在发生骨折的危险因素中,女性、70岁以上、低钙饮食、骨密度低的骨质疏松老年人较容易发生骨折.经过护理后,干预组骨质疏松老年人总骨折发生率10.0%,远低于对照组的27.5%,差异具有统计学意义(P<0.05).干预组骨质疏松患者护理后的总满意率(95.0%)高于对照组患者(80.0%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过积极的社区干预能预防老年人骨质疏松性骨折及老年人跌倒发生率,在降低老年人骨质疏松性骨折发生率的同时,提高老年人的生活质量.     

彩色超声评估超声波治疗后循环缺血参数比较

目的 分析超声波治疗对后循环缺血患者临床疗效及椎动脉血流影响.方法 选择诊断为后循环缺血患者228例,随机分为研究组与对照组,每组114例.对照组患者依据2006年中国后循环缺血专家共识以及颅内动脉粥样硬化诊疗指南给予内科药物治疗,以舒血宁注射液10 ml+0.9%氯化钠溶液250 ml静脉滴注,1次/d,连续治疗14 d.研究组在对照组治疗基础上加用超声波治疗.分别与治疗前、后采用彩色超声多普勒检测椎动脉颅外段收缩期峰值流速(PSV)、舒张期末流速(EDV)、阻力指数(RI)、血流加速时间(T),比较2组患者参数,采用美国国立卫生研究院神经功能缺损程度评分量表(NIHSS)作为疗效判断标准,比较2组患者临床疗效.结果 治疗前,2组患者PSV、EDV、RI、T的差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,2组患者椎动脉颅外段PSV、EDV增加,RI降低、血流加速时间减低,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组改善幅度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组临床疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声波辅助治疗后循环缺血患者可以明显降低颅外段椎动脉血流阻力,缩短血流加速时间,增加椎动脉内血流量,改善患者临床症状,提高临床疗效.     

不同影像学方法对胰腺癌T、N、M分期及可切除性的评估

目的 前瞻性评估超声(US)、多层螺旋CT(MSCT)、内镜超声(EUS)和核磁共振(MRI)在胰腺癌T、N、M分期及可切除性的预测价值.方法 对68例胰腺癌分别进行超声(US)、螺旋CT(MSCT)、核磁共振(MRI)、超声内镜(EUS)检查,评估其在T、N、M分期和可切除性与手术病理结果比较及临床意义.结果 EUS对肿瘤大小的独立预测效果最好,最大径回归系数和最小径回归系数分别为1.025(P=0.043)和0.987(P<0.0001);在对淋巴结转移的评估中,EUS具有最高的敏感性(75.0%)、准确性(87.5%)和阴性预测价值(91.7%),单元Logistic回归显示与外科发现有显著相关性(OR值:33.00,95%CI:7.18～151.77 P<0.0001),且多元Logistic回归分析证实EUS具独立预测价值(OR值:34.50,95%CI:6.54～182.09,P<0.0001).MSCT评估远处转移具最高敏感性88.9%,其对胰腺癌术前TNM分期准确率最高,为61.8%.4种方法对胰腺癌可切除性的判断均与手术结果具有相关性,但多元回归分析尚无一种影像学检查具有独立预测价值.结论 MSCT对胰腺癌的TNM分期准确性最高,EUS评估肿瘤大小和淋巴结转移效果最好,对胰腺癌的术前评估尚需要两种以上的方法联合应用.     

三根喷喉方治疗急性化脓性扁桃体炎的临床观察

目的观察三根喷喉方治疗急性化脓性扁桃体炎的临床疗效。方法选取符合纳入标准的急性化脓性扁桃体炎的病例120例,以青霉素+蓝芩口服液治疗为对照组,单用自拟三根喷喉方治疗为实验组,对照组+实验组联合治疗为实验加强组。于三组治疗前、治疗第3天及治疗结束时,根据患者症状体征进行评分。结果三根喷喉方治疗组有明显疗效,跟对照组相比没有显著性差异,实验加强组疗效明显好于实验组和对照组。结论三根喷喉方可单独用于治疗急性化脓性扁桃体炎,联合抗生素使用治疗效果明显好于单使用抗生素,疗效明确,广泛推广能减少抗生素使用,降低细菌耐药性,节约中药资源。     

红厚壳茎叶的化学成分

目的研究红厚壳(Calophyllum inophyllumL.)茎叶的化学成分。方法用硅胶、SephadexLH-20柱色谱等方法进行分离纯化,根据理化性质及光谱数据确定化合物的结构。结果分离得到10个化合物,分别鉴定为蒲公英甾醇(taraxasterol,1)、豆甾醇(stigmasterol,2)c、lovane-2β,9-αdi-ol(3)、12-methoxyinophyllum D(4)、calophyllic acid和isocalophyllic acid(5)i、nophyllum D(6)、calo-phyllolide(7)、莽草酸(shikimic acid,8)、没食子酸(gallic acid,9)、原儿茶酸(protocatechuic acid,10)。结论化合物1和3为首次从该属植物中分离得到,化合物8为首次从该植物中分离得到。     

我国体外诊断试剂产品注册管理现状分析

目的：对体外诊断试剂产品中注册管理相关法规和技术文件进行梳理、总结和分析,有利于从业人员和监管人员全面掌握注册制度的关键环节和配套要求,提升体外诊断试剂产品监管的科学性、准确性,提高企业开展相关产品注册的效率和质量。方法：从监督管理变化视角对注册管理办法的产品分类规则、执行标准、临床评价、审查指导原则、特殊审批程序等监管内容进行解读,分析体外诊断试剂行业的前景与面临的问题,阐释修订后的法规在保证体外诊断试剂安全有效、质量可控方面起到的明显成效。结果与结论：通过对体外诊断试剂产品注册管理法规进行修订,实现了对分类规则的调整,解决了部分产品分类与其风险不匹配等问题,完善了产品执行标准,使标准发挥出技术支撑作用,贯彻落实企业主体责任,加大临床试验管理力度,发布审查指导原则,补充特殊审批条件,在保证体外诊断试剂的安全、有效、质量可控方面发挥了显著作用,对我国体外诊断试剂整体行业的发展产生了深远影响。     

UPLC-MS/MS法同时测定经典方剂槐花散中7个成分含量

目的:建立超高效液相色谱串联质谱(UPLC-MS/MS)法同时测定经典名方槐花散中芦丁、胡薄荷酮、川陈皮素、柚皮苷、槲皮苷、新橙皮苷、槲皮素7个有效成分的含量。方法:采用ACQUITY UPLC HSS T₃C₁₈色谱柱(100 mm×2.1 mm, 1.8μm),以0.1%甲酸水(A)-甲醇(B)为流动相进行梯度洗脱,流速为0.4 mL·min^-1,柱温为35℃。质谱采用电喷雾离子化(ESI)源,正负离子模式,雾化气流速为3 L·min^-1,加热气流速为10 L·min^-1,滞留时间为45 ms,离子源温度为300℃,加热块温度为400℃,脱溶剂管温度为250℃,干燥气流速为10 L·min^-1;多反应监测模式(MRM)进行定量分析,其中芦丁、胡薄荷酮、川陈皮素采用正离子模式,监测离子对为m/z 611.15/303.00、153.15/81.10、403.15/373.10;柚皮苷、槲皮苷、新橙皮苷和槲皮素采用负离子模式,监测离子对为m/z 579.1...     

心肌缺血预适应对急性心肌梗死近期预后的影响

目的探讨梗死前心绞痛对急性心肌梗死患者心肌损伤的影响。方法选择82例急性心肌梗死患者,分为“梗死前心绞痛发作组”48例、“无梗死前心绞痛发作组”34例。均于入院后测定心肌酶谱,并对比两组血清肌酸激酶（CK）,血清肌酸激酶同工酶（CKMB）峰值,观察比较两组的并发症及病死率。结果梗死前心绞痛组患者的CK,CKMB峰值浓度显著低于无梗死前心绞痛组（P〈0．01）,心源性休克、心律失常、病死率明显低于无心绞痛组（P〉0．05）。结论梗死前心绞痛可减少其后发生急性心肌梗死时心肌损伤的程度。     

输液恒温器位置在结肠癌术后肠内营养泵入应用中的效果观察

目的:探讨输液恒温器位置在结肠癌术后肠内营养泵入应用中的效果。方法:选取我院2014年10月-2015年11月结肠癌术后患者49例,在肠内营养泵入中采用输液恒温器进行加热,分析患者肠内营养泵入过程中输液恒温器位置与泵入的速率相关时营养液温度的变化情况。结果:营养泵入速率在50~100 ml/h时,恒温夹距离输注管末端40cm时,营养液维持温度为37℃左右;速率在25ml/h,恒温夹距离输注管60cm时,营养液维持温度为37℃左右。结论结论:对结肠癌术后患者在肠内营养泵入中采用输液恒温器加热,并根据恒温器位置的调整,维持37℃左右的营养液温度,可改善患者肠胃的各种不良应激反应症状,提高治疗有效率。