肢体负压疗法治疗Raynaud病14例

用肢体负压治疗机治疗Raynand病14例计24个肢体,近期疗效良好。本法操作简便、安全,无痛苦,无损害。尚未见临床应用的报告。     

白线疝37例报告(摘要)

<正> 我院1956～1980年共手术治疗37例腹部白线疝,今报告并讨论如下。临床资料本组37例,男21例(56.7%),女16例(43.3%)。年龄12～77岁,平均38岁。其中20岁以下2例(5.4%);20～40岁21例(56.7%);     

应用穿透性腹部创伤指数分析290例腹部创伤

本文介绍“穿透性腹部创伤指数”的评分方法．并对经剖腹确诊的290例腹部创伤进行了评分。“穿透性腹部创伤指数”是对创伤严重性计量的一种方法，能较正确地反映腹部创伤的程度，可用以评价腹部创伤。     

肢体负压对周围动脉闭塞犬皮肤CGRP免疫反应性神经的影响

目的 观察肢体负压对周围动脉闭塞性病变犬皮肤中ＣＧＲＰ免疫反应阳性神经纤维的影响。方法 犬１７只,随机分治疗组９只、非治疗组５只和正常对照组３只,治疗组和非治疗组均将动脉制作左后肢缺血模型,治疗且在模型制作后１４ｄ,开始行患肢负压治疗１０ｄ（１５ｍｉｎ／次）,非治疗组不做负压治疗,３组均行左后肢趾皮肤免疫组化染色,检测ＣＧＲＰ免疫反应阳性纤维。结果 非治疗组皮肤中ＣＧＲＰ免疫反应阳性神经纤维正常对     

一期胫后静脉动脉化治疗下肢动脉闭塞症

目的探讨应用一期胫后静脉动脉化治疗下肢动脉闭塞症的疗效，总结其手术体会。方法应用胫后静脉一期动脉化治疗周围动脉广泛性闭塞性疾病57例(69个肢体)。结果术后患者疼痛症状消失、皮温升高。经观察3个月—15年，除4例(4个肢体)又分别行截肢及带蒂网膜移植术外，其余肢体治疗效果良好。结论该方法具有手术一期完成、适应证广、对静脉回流影响小、缺血症状解除快等优点。     

腹主动脉瘤96例的诊断与手术治疗

摘要：目的 探讨腹主动脉瘤(AAA)的诊断、手术方式的选择及并发症的防治。方法 回顾性分析14年余收治的96例AAA的诊断和手术治疗的临床资料。对82例肾动脉水平以下型AAA行动脉瘤切除人工血管置换术，12例肾下型行涤纶片动脉瘤体包裹术，2例肾动脉上型腹主动脉假性动脉瘤行側壁瘤体切除修补术。结果 主动脉造影、MRA或EBT可确定动脉瘤上界与肾动脉间的距离。93例获得临床治愈。手术死亡3例，手术病死率3.1%(3/96)；其中急诊手术病死率50.0%(2/4)，限期手术病死率1.1%(1/92)，两者差异显著（P<0.05）。6例术后出现乙状结肠缺血症状，2例肢体远端有缺血症状，2例急性肾功能不全，均经非手术治疗痊愈。手术并发症发生率21.3％。82例获随访，随访时间6个月至15年。术后5年生存率为81.7%。 结论 AAA切除人工血管置换术是治疗AAA的基本方法。     

胰腺实质性-囊性乳头状肿瘤的诊治

胰腺实质性 -囊性乳头状肿瘤 (ＳＣＰＴ)是一种罕见的胰腺上皮性肿瘤。我们诊治 2例 ,现报告 1例并结合文献讨论其诊断和治疗。1　病例报告1.1　临床资料　患者 ,女 ,2 0岁。因上腹痛 2 0天 ,加重伴频繁呕吐 3天入院。右上腹可触及约 10ｃｍ× 10ｃｍ× 10ｃｍ实性包块 ,表面光滑 ,有触痛 ,位置固定。Ｂ超提示腹膜后囊实性包块。ＣＴ示右上腹一 8ｃｍ× 6ｃｍ× 9ｃｍ软组织块影 ,密度不均匀 ,边界清晰 ,与肝、胰、右肾紧邻 ;强化扫描示包块周边强化 ,中央条索状密度增高影。消化道造影示十二指肠套大 ,内侧壁弧形压迹。术前诊断腹膜后肿瘤…     

肢体负压对动脉闭塞犬血浆内皮素和降钙素基因相关肽的影响

目的观察肢体负压(LNP)对肢体动脉闭塞犬血浆内皮素(ET)和降钙素基因相关肽(CGRP)的影响,以探讨肢体负压的作用机理.方法犬15只,分治疗组10只和对照组5只,采用切断左后肢股动脉分支,动脉腔内置入螺旋状金属丝的方法,制作肢体动脉闭塞模型.2周后,治疗组行患肢负压治疗,连续10 d;对照组不做负压治疗.于模型制作前、制作后2周及负压治疗10 d时,用放射免疫分析法检测患肢股静脉血浆ET及CGRP水平.结果治疗组经负压治疗后,血浆ET水平显著低于治疗前(P<0.01),血浆CGRP水平显著高于治疗前(P<0.01),两者呈负相关;而对照组无明显变化(P>0.05).结论肢体负压可显著降低肢体动脉闭塞犬的血浆ET水平,提高CGRP水平.     

肢体负压疗法对皮肤感觉神经纤维中降钙素基因相关肽释放的影响

背景肢体负压治疗周围动脉闭塞性疾病的机制尚不清楚.目的观察肢体负压对周围动脉闭塞性病变犬皮肤中降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)免疫反应阳性神经纤维的影响.设计随机对照的实验研究.地点和材料在第四军医大学西京医院动物实验室完成.健康杂种犬17只(由第四军医大学西京医院动物实验室提供),体质量(12～18)kg,雌雄不限.方法犬17只,随机分治疗组9只,非治疗组5只和正常对照组3只,治疗组和非治疗组均将动物制作左后肢缺血模型,治疗组在模型制作后14 d,开始行患肢负压治疗10 d(压力为-12 kPa,15 min,1次/d)非治疗组不做负压治疗.3组均行左后肢趾皮肤免疫组化染色.主要观察指标3组CGRP免疫反应阳性纤维变化.结果皮肤中CGRP免疫反应阳性神经纤维正常对照组为(20.70±5.6)%,非治疗组为(51.46±7.9)%,治疗组为(29.75±4.8)%.非治疗组较正常对照组明显增多(t=7.073,P＜0.01),治疗组较非治疗组减少(t=6.536,P＜0.01),但仍较正常对照组增多(t=2.280,P＜0.05).结论提示肢体负压疗法可促进皮肤感觉神经纤维中CGRP的释放.     

肢体负压对周围动脉闭塞性病变犬皮肤P物质免疫反应阳性神经纤维的影响

背景：肢体负压治疗有扩张肢体血管，改善末梢微循环的效应。P物质具有强大的血管扩张活性，其参与皮肤伤害性刺激的感受与局部血管功能的调节。目的：观察肢体负压对周围动脉闭塞性病变犬皮肤中P物质免疫反应阳性神经纤维的影响。设计：随机对照的实验。单位：解放军第四军医大学西京医院普外三科。材料：实验于2003—04／2004—05在第四军医大学西京医院动物实验室完成。健康杂种犬17只，随机分为3组，治疗组10只，非治疗组5只，正常对照组2只。干预：患肢负压治疗：动物浅麻醉后，将左后肢置入自制负压舱中，进行负压治疗，压力为-12kPa，持续15min，1次／d，连续10d。①治疗组：将动物制作左后肢缺血模型，14d后开始行患肢负压治疗。10d结束后，行动物灌注，分别切取患肢第2足趾皮肤、L1-5的脊髓及背根神经节，行免疫组织化学染色，检测前列腺素E1免疫反应阳性神经纤维。②非治疗组：除不进行患肢负压治疗外，处理、检查均同治疗组。③正常对照组：不行缺血模型制作及负压治疗，仅行免疫组织化学染色检测。主要观察指标：各组犬皮肤P物质免疫阳性神经纤维变化。结果：17只犬均进入结果分析。各组犬皮肤P物质免疫阳性神经纤维变化：治疗组在真皮结缔组织中及层血管旁P物质免疫反应阳性神经纤维均较非治疗组减少[（24．70&;#177;4．6），（43．49&;#177;6．3）μm／mm^2,P〈0．01]，但仍较正常对照组增多[（18．10&;#177;5．4）μm／mm^2,P〈0．01]；非治疗组真皮层中P物质免疫反应阳性神经纤维较正常增多（P〈0．01），在真皮结缔组织中和小血管旁P物质阳性神经纤维明显增加，染色加深。正常对照组趾皮的角质层中，未见有P物质免疫反应阳性纤维。在真皮层中，可见有P物质免疫反应阳性神经纤维。结论：提示肢体负压疗法可促进皮肤感觉神经纤维中P物质的释放。