基于蓝牙技术的手术室移动医疗设备智能定位系统设计

目的：为提高医疗设备管理效率，设计一种基于蓝牙技术的手术室移动医疗设备智能定位系统。方法 ：该系统采用接收的信号强度指示（received signal strength indication,RSSI）算法和多网关轨迹滤波算法来进行蓝牙定位，主要由蓝牙网关、蓝牙信标、蓝牙标签以及后台的数据处理平台组成。其中蓝牙网关主要由有源以太网（power over ethernet,POE）模块、直流电源模块、CPU、Wi-Fi模块、蓝牙模块等组成，蓝牙信标主要由信标控制单元、蓝牙发射模块、蓝牙接收模块等组成，蓝牙标签主要由微控制单元（microcontroller unit,MCU）、蓝牙模块、防拆开关和加速度计等组成；数据处理平台前端采用Vue框架开发，后端采用Java语言开发。结果：该系统可准确定位医疗设备在手术室的具体位置，且不会对其他医疗设备造成电磁干扰。结论：该系统具有定位精度高、电磁干扰低、系统稳定可靠、工程造价低等优点，在保证安全性的前提下提高了医疗设备的定位及管理效率。     

小儿气管支气管异物临床特点及术后并发症危险因素分析

目的 探讨小儿气管支气管异物的临床特点以及术后发生并发症的可能危险因素。方法 回顾性分析2016年12月至2019年12月于南京医科大学附属儿童医院耳鼻喉科就诊的245例气管支气管异物患儿的临床资料，分析该疾病的临床特点，同时根据患儿术后是否发生并发症分为有并发症组（37例）和无并发症组（208例），采用单因素方法及多因素logistic回归法分析患儿发生并发症的危险因素。结果 儿童气管支气管异物发生年龄在1~5岁占比82.86%；患儿入院病程在0~7天占比82.05%；患儿男女比例约为2：1；患儿临床表现咳嗽占比94.29%；引起发病的异物性质90.20%为植物性；异物长径在0~10 mm占比92.24%；异物位置为单侧支气管者占比94.29%；CT影像学特征：肺气肿占比55.51%、局限性阻塞占比48.57%、纵膈移位占比33.06%。患儿术后并发症总发生率为15.10%；单因素及多因素logistic回归分析结果均显示，年龄、病程、出现呼吸困难和发热、异物长径是患儿术后并发症发生的危险因素。结论 低龄、病程较长、异物较大以及出现发热和呼吸困难的患儿在术后易出现并发症，临床需给予其更多的关注，并及时给予对症治疗。     

驻藏中青年官兵的高血压现状及其影响因素分析

目的:分析常年驻扎在西藏高海拔地区的中青年官兵高血压现状及影响因素。方法:收集某驻藏部队670名中青年男性官兵的驻藏海拔、驻藏时间、血氧饱和度、静息心率及血压等资料。基于K-means聚类分析，根据海拔分为：3400～3800 m组(206例),3800～4500 m组(230例),4500～5400 m组(234例);根据驻藏时间分为：<7年组(507例),≥7年组(163例)。分析驻藏官兵海拔和驻藏时间与血压的关系。结果:驻藏官兵高血压患病率为11.6%(78/670)。其中，3400～3800 m组、3800～4500 m组和4500～5400 m组高血压患病率分别为7.8%、10.9%和15.8%;驻藏时间≥7年组，3400～3800 m、3800～4500 m和4500～5400 m海拔高血压患病率分别为11.4%、12.9%和29.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。相关分析结果示，驻藏时间<7年组，收缩压、舒张压与驻藏时间均呈负相关(P<0.05),驻藏时间≥7年组，收缩压、舒张压与驻藏时间均呈正相关(P<0.05)。logistic回归...     

一种基于生成对抗网络的无监督域自适应磁共振图像分割方法EI北大核心CSCD

智能医学图像分割方法正在快速地发展和应用,但面临着域转移挑战,即由于源域和目标域数据分布不同导致算法性能下降。为此,本文提出了一种基于生成对抗网络(GAN)的无监督端到端域自适应医学图像分割方法。设计网络训练调整模型,由分割网络和鉴别网络组成。分割网络以残差模块为基本模块,增加对特征的复用能力,降低模型优化难度,并将分割损失与对抗损失相结合,在鉴别网络的作用下学习图像特征层面的跨域特征。鉴别网络采用卷积神经网络,并带入源域标签训练,用来区分生成网络的分割结果是来自源域或目标域,整个训练过程无监督。使用膝关节磁共振(MR)图像公开数据集和采集的临床数据集进行实验,与经典的特征级域自适应方法和图像级域自适应方法对比,所提方法的平均戴斯相似性系数(DSC)分别提高了2.52%与6.10%。本文方法有效提高了分割方法的域自适应能力,显著提高了对胫骨和股骨的分割精度,可以较好地解决磁共振图像分割中的域转移问题。     

水飞蓟提取物的光稳定性研究

目的 研究水飞蓟90%乙醇提取液中主要成分的光稳定性。方法 在光照前后、不同光照强度和时长、不同含氧量的条件下，对水飞蓟壳90%乙醇提取液中的主要成分进行检测，通过LC-MS法对避光和强光照射5 d的提取液样品进行质谱对比分析，强光照射5 d后的提取液样品用半制备HPLC进行分离纯化，根据理化性质及波谱数据鉴定所得化合物的结构。结果 水飞蓟亭A、水飞蓟亭B、水飞蓟宾A、水飞蓟宾B、异水飞蓟宾A、异水飞蓟宾B对光照均稳定，水飞蓟宁在光照条件下发生氧化反应，具有光不稳定的特点。结论 水飞蓟宁在光照条件下不稳定，其氧化产物为silyamandin。     

关节镜下改良压配式双排缝合技术对巨大肩袖撕裂患者肩关节功能、活动度及疼痛的影响

目的 探究关节镜下改良压配式双排缝合（Improved-press-fit DR）技术对巨大肩袖撕裂患者肩关节功能、活动度及疼痛的影响。方法 选取65例巨大肩袖撕裂患者，随机分为对照组（n=32）和观察组（n=33）。其中对照组给予关节镜下缝合桥（Suture-Bridge）技术治疗，观察组给予Improved-press-fit DR技术治疗。使用美国肩肘外科协会（ASES评分）评分标准、美国加州大学洛杉矶分校（UCLA评分）肩关节评分系统、肩关节Constant-Murley评分对两组患者进行肩关节功能评定，使用[欧洲五维健康量表（EQ-5D）]进行生活质量评定，进行活动度（体侧外旋、前屈）评定，使用视觉疼痛模拟评分法（VAS）进行疼痛评定。结果 与治疗前比较，两组治疗后ASES评分、UCLA评分、Constant评分、EQ-5D评分、体侧外旋、前屈度数均明显升高（P <0.05），且与对照组比较，观察组明显升高（P <0.05）；两组治疗后VAS评分均明显降低（P <0.05），且与对照组比较，观察组明显降低（P <0.05）；观察组再撕裂率（3.03%）...     

集束化护理在机器人辅助手术治疗可复性寰枢椎脱位中的效果评价

目的探讨集束化护理在机器人辅助手术治疗可复性寰枢椎脱位中的效果。方法采用回顾性队列研究分析2019年1月至2021年12月西安交通大学附属红会医院收治的接受机器人辅助手术治疗的41例可复性寰枢椎脱位患者临床资料, 其中男28例, 女13例;年龄18～79岁[(45.2±10.3)岁]。19例为集束化护理组, 在常规护理组护理的基础上成立手术室护理小组, 基于循证医学证据采用集束化护理;22例为常规护理组, 采用常规护理。比较两组手术时间、术中出血量、术中C形臂X线机透视次数、引流管置管时间及主刀医师对护理工作满意度;术后12 h、24 h、48 h、72 h、1个月、3个月及末次随访时采用疼痛数字评分(NRS)评价两组疼痛程度;比较两组术前1 d、术后1, 3个月及末次随访时颈椎功能残障指数(NDI)。观察并发症发生情况。结果患者均获随访12～18个月[(16.7±3.7)个月]。集束化护理组手术时间为(82.9±10.4)min, 术中出血量为(105.9±11.8)ml, 术中透视次数为(3.8±0.6)次, 引流管置管时间为(1.5±0.4)d, 常规护理组分别为(125.7±1...