抗氧化剂辅治小儿肾病综合征的疗效

抗氧化剂辅治小儿肾病综合征的疗效淑浦县人民医院舒象刚，曾宪礼，向平１９８９年６月至１９９３年４月，作者等采用抗氧化剂维生素Ｅ、维生素Ｃ辅治２４例肾病综合征（以下简称肾病）患儿，并对其疗效进行了临床对比观察，报告如下。１临床资料１．１一般资料５１例肾病...     

肺癌术中置管及术后放疗的护理

我院于1993年4月对5例术后膈肌肿瘤残留的肺癌患开展了术中置管、术后放疗新技术。为确保术后放疗时的管道通畅和放疗部位的准确，在管道临床护理方面我们进行了仔细观察和大胆尝试。4例患的施源管道护理较好，术后放疗顺利；1例因护理经验缺乏，管道滑脱和锐折，放射源无法通过，放弃治疗，因此术后管道的正确护理对术中置管、术后放疗是至关重要的。     

人与家兔脂肪来源干细胞体外培养特性的比较

背景：不同种属来源的脂肪来源干细胞在体外培养时特性是否存在差异目前尚未定论。目的：观察在相同培养条件下,人与家兔脂肪来源干细胞体外培养特性的异同。方法：体外分离人腹部取皮植皮术来源的脂肪来源干细胞、家兔背部皮下脂肪来源的脂肪来源干细胞,体外培养并传代,观察各自生长形态,取第3代脂肪来源干细胞,比较二者生长及增殖能力、表面CD分子鉴定情况及成脂、成骨分化能力。结果与结论：人和家兔皮下脂肪均能在体外分离出＂成纤维细胞样＂贴壁生长呈长梭形的细胞;人脂肪来源干细胞一般6～8d可传代,兔脂肪来源干细胞则需要四五天传代。四唑盐结果显示兔、人脂肪来源干细胞分别在第4,6天达到生长高峰。表面标记流式鉴定二者均显示CD29＋CD31-。体外分离培养的人脂肪来源干细胞和兔脂肪来源干细胞均具有干细胞的培养特性。与人脂肪来源干细胞相比,兔脂肪来源干细胞具有更强的增殖和诱导成脂能力,但诱导成骨能力较差,家兔是做脂肪移植研究实验动物不错的选择。     

肠系膜下动脉栓塞1例报告

病人男，66岁。因腹痛、腹泻3h入院。3h前进食后出现脐周疼痛，持续性疼痛，阵发性加剧，呈绞痛状，疼痛无放射。与体位无关，疼痛发作时伴头晕、心慌、恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，腹痛时有便意，便后疼痛稍缓解，开始为稀水样便，逐渐出现血水样便，急诊收入院。入院查体：T37．8℃，P90次／min，BP140／90mmHg。发育正常，营养中等，自动体位。心率90次／min，律齐，腹软，脐周及左下腹有轻压痛，无肌紧张及反跳痛。既往有冠心病史20余年，糖尿病史2年。     

细胞因子与胰岛素抵抗及2型糖尿病的关系

过去几十年里积累的大量有效证据证明,炎症标志物及其他细胞因子与胰岛素抵抗综合征的组分有关.最近,慢性亚临床性炎症作为胰岛素抵抗综合征的一部分被提出.论述炎症标志物预示糖尿病和糖代谢紊乱发展的流行病学证据也开始出现.基于上述观点,现将TNF-α、IL-6、NF-κB与胰岛素抵抗及2型糖尿病的关系略做讨论.1 IL-6在胰岛素抵抗和2型糖尿病中的作用IL-6是由多种不同细胞产生的多功能的细胞因子,这些细胞包括免疫细胞、内皮细胞、纤维母细胞、肌细胞和脂肪组织,具有介导炎症和应激反应的作用.     

第31例：临床表现发作性高血压

患者男性,60岁,因“发现高血压10年,发作性加重1年半”于2011年1月6日入院。患者2000年底无诱因出现头晕,测血压140—160／90～105mmHg,诊为“高血压、肥胖、血脂异常”。     

第30例:临床表现咳嗽、憋气、不能平卧

<正>患者女性,21岁。因"咳嗽1月余,憋气、不能平卧20 d"于2011年2月21日入院。患者2011年1月10日受凉后出现频繁干咳、乏力,无发热,1月20日胸部X线片提示"双下肺多发斑片影,心影向左下增大"(图1),诊为"肺炎",予口服头孢替安等抗菌药10 d,干咳较前好转,1月27日复查胸片提示肺部斑片影有吸收。但此后患者出现活动     

第29例:临床表现为胸闷、进行性喘憋加重

患者女性,36岁,因"胸闷3d、伴喘憋加重1d"于2013年1月19日入院.入院前3d患者无明显诱因出现胸闷,呈持续性,无胸痛,日常活动不受限.入院前ld患者活动后气短,逐渐加重出现喘憋,急来我院,查心电图:V1～4呈QS或rS,V1-2 ST段抬高0.1～0.2 mV,Ⅱ、aVF导联ST段压低0.05～0.1 mV(图1),此后观察无动态变化;心肌酶:肌酸激酶(CK) 1049 U/L,肌酸激酶同工酶(CK-MB) 145.1 μg/L,肌钙蛋白I(cTnI) 16.24 μg/L;N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)9824 pg/ml.超声心动图:左心室舒张末径47 mm,室壁运动普遍减弱,射血分数(EF)31％,肺动脉收缩压53 mm Hg.查体:血压106/60 mm Hg,双肺可闻及哮鸣音,未触及明显心尖搏动,心率144次/min,各瓣膜听诊区未闻及病理性心杂音,腹软,无腹胀,肝脾肋下未触及,移动性浊音(-),肠鸣音正常,四肢无水肿.既往无高血压、高脂血症、糖尿病.     

阻塞性呼吸睡眠暂停低通气综合征与抑郁的相关性研究

目的探讨阻塞性呼吸睡眠暂停低通气综合征（OSAHS）与抑郁发生的关系。方法对80例打鼾患者根据多导睡眠监测结果分为单纯打鼾组20例（ss组）,轻度、中度及重度OSAHS组各20例。入组患者均完善相关检查并行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分。分析抑郁发生情况,睡眠呼吸参数及其与HAMD评分的关系。结果四组抑郁发生率及严重程度由低到高依次为SS组、OSAHS轻度组、OSAHS中度组及OSAHS重度组（P〈0．05）。各OSAHS组MMSE总分及焦虑躯体化评分、反应迟缓评分较ss组均不同程度升高（P〈0．05）。HAMD评分与AHI、氧减饱和度指数（ODI）、NREM1＋2期呈线性正相关（r〉0,P〈0．05）,与夜间平均血氧及夜间最低血氧、NREM3＋4期呈线性负相关（r〈0,P〈0．05）。结论OSAHS程度越重,其抑郁的发生率越高、抑郁的程度越重。OSAHS患者突出的情绪障碍表现为焦虑和反应迟缓,且OSAHS程度越重,其表现越明显。HAMD评分与AHI、ODI、NREM1＋2期、NREM3＋4期、夜间平均血氧及夜间最低血氧、NREM3＋4期呈线性相关。     

血清TNF-α、IL-1β、NO水平在成人大骨节病手术治疗中的研究

目的通过检测不同严重程度大骨节病(KBD)患者实施分级手术治疗前后炎症细胞因子TNF-α、IL-1β和一氧化氮(NO)表达水平,了解大骨节病患者不同临床分期及实施手术治疗前后的细胞炎性因子表达,探讨大骨节病手术治疗的意义。方法陕西咸阳地区KBD患者45例,临床分期后采用分级手术治疗。健康对照组25例。采集KBD组手术前、术后3月和健康对照组的血清标本,检测IL-1β、TNF-α和NO的水平。结果 KBD患者血清IL-1β、TNF-α和NO的水平分别为(13.6±2.9)pg/ml、(18.2±4.8)pg/ml和(53.2±10.2)μmol/L,与健康对照组比较均具有显著差异(P<0.05);实施分级手术治疗,临床表现为I-IV级患者的TNF-α和NO水平在治疗前后均明显下降(P<0.05),III-IV级患者手术前后IL-1β减低,但无显著差异(P>0.05),I-II级患者手术前后具有显著差异(P<0.05)。结论 KBD中IL-1β、TNF-α和NO的高水平表达,在KBD发病机制中具有重要作用;实施关节置换、关节清理等手术方案,关节炎性指标减低,达到改善病情的目的。