改良深静脉瓣膜套戒术2例报告

随着人们对原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的逐步认识 ,越来越多的医院开展了深静脉瓣膜套戒术。我院自 1997年开展这一手术以来 ,已完成 72例 ,疗效满意 ,其中有 2例解剖股静脉困难 ,我们实施了变通的套戒术 ,取得了同样疗效。1　病例简介例 1,患者男性 ,6 5岁 ,久立后左下肢酸胀感 30年 ,左下肢浅静脉迂曲扩张 2 0余年。查∶心肺腹未见异常 ,左下肢沿大隐静脉走行浅静脉迂曲扩张 ,小腿内侧可见多个静脉曲张团块 ,最大面积约 10ｃｍ×10ｃｍ ,内踝处可见色素沉着。无皮肤破溃。左下肢逆行深静脉造影示深静脉瓣膜功能不全ＩＩＩ度 ,大隐静脉…     

调控自噬对放射诱导多倍体宫颈癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响

目的研究调控自噬对放射诱导多倍体宫颈癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响。方法人宫颈癌细胞系Hela购自中国科学院上海细胞库。将未经照射的宫颈癌细胞系Hela作为对照组, 经7 Gy剂量X线照射的Hela细胞、氯喹(50 μmol/L)预处理1 h后经7 Gy剂量X线照射的Hela细胞分别记为7 Gy组和7 Gy+氯喹组。流式细胞术检测细胞倍性, 细胞计数试剂盒(CCK-8)法检测细胞增殖率, 划痕实验和Transwell侵袭试验分别检测细胞迁移和侵袭能力, Western blot检测细胞自噬、周期相关蛋白和上皮间质转化相关标志物的表达水平。结果倍性分析结果显示, 对照组、7 Gy组、7 Gy+氯喹组的多倍体细胞亚群(DNA含量>4 N)比例[(5.30±0.46)%、(32.27±2.48)%、(26.37±0.90)%]比较, 差异有统计学意义(P<0.05)。CCK-8法检测结果显示, 培养24 h后, 对照组、7 Gy组、7 Gy+氯喹组的细胞增殖率[(97.50±2.43)%、(73.27±5.86)%、(55.70±13.05)%]比较, 差异有统计学意义(P<...     

胸腺瘤与自身免疫性疾病的研究进展

胸腺瘤常伴发自身免疫性疾病,对人类健康产生不可忽视的影响.胸腺瘤患者伴发的自身免疫性疾病包括:重症肌无力(MG)、系统性红斑狼疮(SLE)、自身免疫性红细胞减少症、炎症性肌病、自身免疫性甲状腺功能减退症、自身免疫性肝炎、Good's综合征(GS)、其他自身免疫性血细胞减少症等.目前,手术仍然是胸腺瘤的主要治疗手段,部分...     

甲状腺手术231例体会

我院于 1994年 1月～ 1999年 2月共收治甲状腺肿物病人 445例 ,随机选择2 3 1例采用不横断颈前肌的方法行甲状腺次全切除或甲状腺部分切除术 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 3 1例中 ,男 74例 ,女15 7例 ;年龄 18～ 68岁。甲状腺瘤 15 9例 ,结节性甲状腺肿 60例 ,甲状腺功能亢进症 8例 ,桥本氏病 4例。甲状腺均为Ⅰ～Ⅲ度肿大。肿物最大 7ｃｍ× 5ｃｍ× 5ｃｍ。双侧肿物 62例 ,单侧肿物 169例。均行单侧或双侧甲状腺次全切除或甲状腺部分切除术。1.2　手术操作特点　 ( 1)按传统方法于颈阔肌下游离皮瓣后 ,不缝扎或…     

单孔腹腔镜与开放手术治疗小儿腹股沟斜疝对比研究

随着腹腔镜技术的不断革新及发展,腹腔镜技术逐渐普及于外科各领域,因其创伤小、手术时间短、恢复快而获得外科医生的普遍认同和患儿家长的认可。小儿腹股沟斜疝128例选择不同的手术方式,报告如下。     

超声水刀治疗腰椎间盘突出症的护理

腰椎间盘突出症又称腰椎间盘纤维环破裂髓核突出症,是因椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出,刺激或压迫神经根所表现的一种综合征,以腰腿疼痛为主要表现的疾病,是临床上腰腿疼痛最常见的病因[1],临床男性多于女性,尤以壮年男性体力劳动者多见.超声水刀即利用高速可控制的维系水流作为切割工具,将髓核切割成很小的颗粒,利用高速水流产生的真空吸引效应,将切割下的髓核组织碎屑混合液体吸出,从而达到椎间盘内减压的目的[2].本文着重探讨超声水刀治疗腰椎间盘突出症的护理方法.     

MSCT仿真内镜技术在胃肠道炎性病变诊断中的临床应用

目的：探讨多层螺旋CT仿真内窥镜技术（CTVE）在胃肠道炎性病变诊断方面的临床应用价值。资料与方法：临床疑似胃肠道炎性病变35例,行MSCT扫描并进行CTVE重建。CTVE诊断结果与胃镜或手术后病理结果对照。结果：经病理证实胃肠道炎性病变23例。CTVE敏感度73.9%,特异度83.3%。病变处胃肠壁厚度（7.61±9.87）mm,相邻正常胃肠壁厚度（1.11±0.67）mm,总体均数之间差别有统计学意义（P=0.015）。结论：CTVE在胃肠道炎性病变诊断方面有一定临床应用价值,部分胃肠道炎性病变的CTVE有相对特异性表现,但其敏感度不高,需要注意结合轴位图像及临床资料。     

顺铂纳米炭混悬液对胃癌转移淋巴结靶向化疗作用的临床观察

目的 评价顺铂纳米炭混悬液(nano-carbon suspension containing cisplatin,DDP-CH)对胃癌转移淋巴结靶向化疗作用的临床实用价值.方法 制备顺铂纳米炭混悬液,选择进展期胃癌患者30例,随机分为靶向组和对照组,每组15例.靶向组于手术开始时在肿瘤四周注射顺铂纳米炭混悬液,对照组则注射顺铂(cisplatin,DDP)5 mg,然后行第2站淋巴清扫.术后测定所清扫的胃周一二级淋巴结中的顺铂含量,分析靶向组与对照组胃周淋巴结中顺铂含量的差异及患者的临床疗效.结果 靶向组平均每例清除淋巴结数为20.3枚,第1、2站淋巴结的顺铂浓度分别为(2.80±1.10)和(2.30±1.20)mg/kg,均较对照组高(P<0.05);靶向组和对照组的患者半年生存率分别为86.7% (13/15)和80.0% (12/15);半年淋巴结转移率分别为13.3% (2/15)和20.0% (3/15).比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 顺铂被纳米炭吸附后癌周注射能靶向进入淋巴结,较有针对性地治疗胃癌淋巴结转移,具有一定的临床应用价值.     

放射诱导多倍体结肠癌细胞凋亡与自噬的研究

目的:探讨放射诱导多倍体结肠癌细胞的凋亡和自噬。方法:采用14 Gy剂量的X射线处理SW1116细胞,分别在放射处理后的第3天、第5天、第7天、第10天及第25天观察细胞的形态变化,分别记为A组、B组、C组、D组和E组;在第5天、第25天用流式细胞术检测细胞倍性、细胞凋亡的变化;采用Western blot检测细胞周期...     

上腹部手术史患者直视微创与开腹胆囊切除术的疗效观察

目的 探讨有上腹部手术史的患者行直视微创胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术对比研究.方法 将有上腹部手术史的39例患者分为2组,行直视微创胆囊切除术者23例为观察组,传统开腹胆囊切除术16例为对照组,分析观察2种手术方法的临床疗效.结果 2组术中出血量、进食时间差异无统计学意义(P>0.05).观察组切口感染率、下床活动时间、住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组手术时间优于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对有上腹部手术史的患者行直视微创胆囊切除术安全、有效.