不同缝线在腹腔镜下疝囊高位结扎治疗小儿斜疝的比较

目的探讨腹腔镜下疝囊高位缝扎术缝合缝线的选择。方法2008年1月～2010年1月90例腹股沟斜疝患儿行经脐单孔腹腔镜下疝囊高位结扎术,90例根据术中采用不同的缝合材料（可吸收缝线和不可吸收缝线）分为2组,每组45例,比较2组术后2年复发率。结果均在经脐单孔腹腔镜下完成疝囊高位结扎术。可吸收线组手术时间（22．1±3．5）min,与不可吸收缝线组（22．7±4．8）min无统计学差异（t=-0．678,P=0．500）,可吸收缝线组术后复发率17．8％（8／45）明显高于不可吸收线组4．4％（2／45）（x^2=4．050,P=0．044）。结论腹腔镜手术治疗小儿斜疝用不可吸收线行疝囊高位缝扎能明显降低术后的复发率。     

小剂量EMAP-II诱导U251细胞凋亡和自噬性死亡

目的研究小剂量内皮-单核细胞激活多肽(EMAP-II)对人U251胶质瘤细胞凋亡和自噬的影响。方法培养人U251胶质瘤细胞,给予小剂量EMAP-II,或者给予自噬抑制剂3-甲基腺嘌呤(3-MA)和广谱caspase抑制剂zVAD-fmk预处理后再给予小剂量EMAP-II,应用MTT法检测细胞活力;小剂量EMAP-II作用不同时间后,应用Hoechst33342染色观察U251细胞的凋亡程度;应用免疫荧光法检测微管相关蛋白轻链-3(LC3)在U251细胞的分布;Western blot方法检测bcl-2、bax和LC3-Ⅱ的蛋白表达水平。结果与对照组相比,小剂量EMAP-II显著抑制了人U251胶质瘤细胞的活力,在EMAP-II作用0.5h时效果最显著;然而,3-MA和zVAD-fmk均能显著增强U251细胞活力,二者联合应用后细胞活力恢复至对照组水平;EMAP-II作用后可见U251胶质瘤细胞核染色质凝聚、边缘化;同时伴有bcl-2蛋白表达的显著降低和bax蛋白表达的显著增强;自噬标记物LC3在胞浆内呈点状分布,荧光表达显著增强,并且LC3-II的蛋白表达水平显著上调。结论小剂量EMAP-II能够显著抑制人U251胶质瘤细胞活力,诱导人U251胶质瘤细胞的凋亡和自噬性死亡。     

uPA/uPAR/PAⅠ系统在膝骨性关节炎中的应用研究进展

骨关节炎(osteoarthritis,OA)是一种退行性骨关节疾病,又称增生性关节炎、退行性关节炎或骨关节病,是在力学和生物学因素共同作用下导致软骨细胞、细胞外基质以及软骨下骨三者降解和合成正常耦联失衡的结果,并伴有不同程度的滑膜炎症,是影响人类健康最常见的关节疾患之一.目前骨性关节炎研究中以丝氨酸蛋白酶和金属蛋白酶与软骨退变最为密切,其中属于丝氨酸蛋白酶家族的尿激酶型纤溶酶原激活物(urokinase-type plasminogen activator,uPA)在骨性关节炎的发生发展中发挥着重要作用.     

一种婴幼儿检查床的设计

婴幼儿在进行CT或X线摄影检查时,性腺、甲状腺、晶状体等一些重要的非检查器官由于防护不当,或者由于患儿运动导致检查失败,重复检查,这些原因常常会使患儿受到不必要的X线照射,从而给患儿带来很大伤害和潜在的危险。因此,研制有效的婴幼儿X线防护和固定保护装置是医务人员目前必须高度重视和解决的重要课题。     

MSCT仿真内镜技术在胃间质瘤诊断中的临床应用

目的：探讨多层螺旋CT仿真内窥镜技术（CTVE）在胃间质瘤诊断方面的临床应用价值。资料与方法：20例经胃镜诊断胃间质瘤,术前行MSCT扫描并进行CTVE重建,手术后病理结果与胃镜及CTVE诊断结果对照。结果：18例术后病理结果证实为胃间质瘤,其中腔内型12例,腔外型6例。1例为异位胰腺,1例为慢性胆囊炎伴胃窦受压。结论：内生型胃间质瘤具有相对特征性CTVE表现,但外生型胃间质瘤的CTVE表现无特异性,需要结合轴位图像及其它重建方法。     

老年人胃肠道手术围手术期呼吸道管理53例分析

目的探讨加强老年人胃肠道手术围手术期呼吸道管理,对减低术后呼吸系统并发症的效果。方法选取2008-10-2009-10 53例老年人胃肠道手术病例,术前给予呼吸道准备,术后进行呼吸道管理,做临床回顾性分析。结果 53例患者中术后8例出现肺部并发症,占15.1%,分别为肺部感染5例;胸腔积液2例;肺不张2例,其中1例合并肺部感染。均治愈出院。结论加强老年患者术前呼吸道准备以及术后呼吸道处理,可以明显降低胃肠道手术后患者呼吸系统的并发症。     

老年精神疾病的早期发现及分类

当今许多人因缺乏对老年精神疾病的知识，往往因年龄大，脾气怪而被忽视，从而影响治疗。本文介绍了老年精神疾病的早期临床表现及临床分类，让家属能更多地了解老年人的身体是否健康，精神状态是否异常，这样就会及时发现，及时治疗，让老年人能在身心愉快的情况下安渡晚年。     

女性早期胃癌患者淋巴结转移的危险因素分析

目的分析影响女性早期胃癌患者淋巴结转移的危险因素。 方法收集2010年8月至2018年12月南京大学医学院附属鼓楼医院136例女性早期胃癌患者的临床病理资料,单因素分析和多因素Logistic回归分析筛选影响淋巴结转移的危险因素。 结果28例（20.59%）发生淋巴结转移。年龄、是否绝经、Lauren分型和浸润深度与女性早期胃癌患者淋巴结转移有关（P<0.05）。多因素分析显示,是否绝经（P=0.028,OR=2.998,95% CI：1.128~7.966）、肿瘤浸润深度（P=0.015,OR=3.730,95% CI：1.289~10.787）是女性早期胃癌患者发生淋巴结转移的危险因素。 结论女性早期胃癌淋巴转移率为20.59%,未绝经女性更易发生淋巴结转移。是否绝经及肿瘤浸润深度是女性早期胃癌发生淋巴结转移的危险因素。     

改良腭垂腭咽成形术合并射频消融术远期疗效

目的 探讨改良腭垂腭咽成形术合并低温等离子射频消融术治疗中、重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的远期疗效.方法 采用改良腭咽成形术合并低温等离子射频消融术治疗中重度OSAHS患者38例,随访2年以上,复查多导睡眠图,判定疗效.结果 全部病例随访2年以上,复查多导睡眠图,判定疗效.38例患者中,治愈9例(23.68%),显效12例(31.58%),有效11例(28.95%),无效6例(15.79%),总有效率84.21%;全部病例均未出现严重并发症.结论 改良腭垂腭咽成形术合并射频消融术是临床治疗OSAHS的有效手段.     

改良深静脉瓣膜套戒术2例报告

随着人们对原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的逐步认识 ,越来越多的医院开展了深静脉瓣膜套戒术。我院自 1997年开展这一手术以来 ,已完成 72例 ,疗效满意 ,其中有 2例解剖股静脉困难 ,我们实施了变通的套戒术 ,取得了同样疗效。1　病例简介例 1,患者男性 ,6 5岁 ,久立后左下肢酸胀感 30年 ,左下肢浅静脉迂曲扩张 2 0余年。查∶心肺腹未见异常 ,左下肢沿大隐静脉走行浅静脉迂曲扩张 ,小腿内侧可见多个静脉曲张团块 ,最大面积约 10ｃｍ×10ｃｍ ,内踝处可见色素沉着。无皮肤破溃。左下肢逆行深静脉造影示深静脉瓣膜功能不全ＩＩＩ度 ,大隐静脉…