某市吸毒人群艾滋病病毒感染的流行病学调查

[目的]掌握克拉玛依市吸毒人群HIV感染状况及流行病学规律。[方法]对2003年1月～2005年10月间本市看守所、拘留所及戒毒所在押的吸毒人员逐一进行问卷调查,并采集静脉血进行HIV感染状况初筛,阳性者的血样再送上级部门确认,对确认阳性者的问卷资料进行描述流行病学分析。[结果]吸毒人群的HIV感染率随年份增加而增高,且与年份呈直线正相关关系（r=0.97997,P﹤0.01）;男性高于女性（P﹤0.01）;以30～39岁高于40岁以上组（P﹤0.01）;感染率与文化程度的关系由高向低依次为文盲（22.22%）、小学（20.00%）、大专（10.00%）、初中（3.73%）、高中（2.22%）,差异有统计学意义（P﹤0.01）。族别、职业、居住地和婚姻状况差异无统计学意义（P﹥0.05）。[结论]该市应加强全社会的艾滋病危害及防治知识教育活动,尤其对高危吸毒人群中30～39岁的男性及文化程度低的人群应重点宣传。     

2000～2004年克拉玛依市循环系统疾病死因分析

[目的]了解循环系统疾病死因对克拉玛依市居民健康的影响,为制定疾病预防控制策略和措施提供科学依据。[方法]按国际分类标准ICD-10进行死因分类,以死亡率、死因顺位及平均死亡年龄作为统计指标。[结果]循环系统疾病标化死亡率为117.23/10万,男性高于女性;随年龄增长死亡率明显上升,主要集中于60岁以上老年组人口;前3位主要死因是脑血管疾病、缺血性心脏病和高血压疾病;汉族死亡率为50.90/10万,少数民族为79.14/10万。[结论]本市循环系统疾病死亡水平低于全国水平,老年人死亡水平较高,男性多于女性,少数民族死亡率高于汉族。     

新疆维吾尔族妇女子宫内膜异位症和雌激素受体基因多态性的关系

目的:探讨雌激素受体(ER)基因多态性在新疆维吾尔族(维族)妇女中的分布及其与子宫内膜异位症(内异症)的遗传易感性的关系。方法:应用PCRRFLP技术,检测107例维吾尔族健康妇女(对照组)及65例经腹腔镜或手术证实为内异症患者(内异症组)的ER基因XbaⅠ和PvuⅡ酶切多态性。两组检测对象均为世居新疆的维吾尔族妇女。结果:ER基因型频率分布符合Hareyweinberg平衡定律。ER等位基因X、x和P、p在内异症组与对照组频率分别为0.223、0.777、0.231、0.769和0.168、0.832、0.341、0.659。ER基因PvuⅡ酶切多态性基因型频率、等位基因频率在内异症组与对照组间的差异有统计学意义(P<0.05);两组XbaI酶切多态性基因型频率、等位基因频率的差异无统计学意义(P>0.05);ER基因XbaⅠ和PvuⅡ组合基因型分布在组间、组内分布的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ER基因XbaⅠ酶切多态性与维族妇女内异症发病无关,而PvuⅡ酶切多态性与内异症发病有关。PvuⅡ基因多态性可能是维族妇女子宫内膜异位症发病的危险因素之一。     

肿瘤坏死因子基因对红斑狼疮易感性的影响

目的探讨华东地区汉族人群中肿瘤坏死因子α、β基因突变及其单倍型对系统性红斑狼疮(SLE)的易感性影响。方法运用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态(PCR-RFLP)对99例SLE患者、116例健康对照进行肿瘤坏死因子(TNF)α、TNFβ基因分型,进行分层分析,同时进行单倍型连锁不平衡分析。结果在我国华东地区汉族人群中,与未携带突变等位基因的TNFα1-TNFβ1基因型相比,TNFα1-TNFβ2和TNFα2-TNFβ1突变基因型患SLE的危险性均有所升高(OR=2.31,95.0%CI=0.99～5.57;OR=2.60,95.0%CI=0.47～13.86),而TNFα2-TNFβ2突变基因型个体患SLE的危险性升高接近10倍(OR=9.53,95.0%CI=1.88～61.17)。同时,不同基因型的个体患SLE的危险性随着携带突变基因增加明显增加(χ2趋势=10.16,P=0.001)。两位点等位基因之间存在连锁不平衡(精确P=0.000),病例和对照中TNFα2-β1和TNFα1-β2以及TNFα1-β1单倍型分布不同,TNFα2-β1和TNFα1-β2可能为SLE的易感单倍型(P<0.05)。结论肿瘤坏死因子α和β基因突变及其易感单倍型可能增加了SLE的易感性。     

基因芯片与中医药研究

中医药学是中华文化的瑰宝,是世界医学的重要组成部分.当今正是信息科学、生命科学向人类生存的各个领域渗透的时代,利用先进科学技术,进行多学科合作,充分体现中医药理论及其应用于临床实践的特色,对揭示中医药的高深内涵、玄机具有重要意义.     

补肾解郁清心方对更年期抑郁症模型大鼠HPO轴及单胺类神经递质的影响

为研究补肾解郁清心方(主药：熟地黄、淫羊藿、白芍药、钩藤、龙齿、牡蛎)对更年期抑郁症大鼠下丘脑—垂体—卵巢(HPO)轴的干预作用。采用雌性SD大鼠卵巢切除与长期慢性不可预见应激法相结合，建立更年期抑郁症的动物模型。观察该方对模型大鼠行为学评分、糖水消耗量、生殖激素(E2、FSH、LH)以及神经递质(5—HT 、GnRH)的影响相比较。结果：模型鼠经中药21d治疗后，其水平积分、垂直积分和糖水消耗量均显改善；血清FSH、LH，下丘脑5—HT、GnRH含量的紊乱也有显纠正，但对已未见明显作用。结论：补肾解郁清心方能够有效地改善更年期抑郁症大鼠紊乱的HPO轴，同时还能平衡GnRH与5—HT的含量。这是该方治疗女性更年期抑郁症可能的机理之一。     

机器人辅助腹腔镜、传统腹腔镜和开放手术3种膀胱癌根治性全膀胱切除加回肠膀胱术的围手术期疗效比较

 目的 对比机器人辅助腹腔镜、传统腹腔镜以及开放根治性全膀胱切除加回肠膀胱术的围手术期情况。方法 回顾性分析2009年1月至2018年12月复旦大学附属中山医院泌尿外科单手术组开展的根治性全膀胱切除加回肠膀胱术248例，其中机器人辅助腹腔镜87例、传统腹腔镜32例、开放手术129例。比较3组性别、年龄、体重指数（body mass index，BMI）、合并慢性病、手术时间、术中输血率、术后输血率、入监护室率、术后红细胞下降值、术后血红蛋白下降值、术后白蛋白下降值、术后肌酐升高值、术后住院时间、住院总费用以及肠梗阻、感染等并发症发生率的差异。结果 248例手术均获成功，无中转其他手术方式。3组的年龄、性别、BMI、高血压病史、糖尿病病史、心脏病病史等方面比较，差异均无统计学意义。机器人手术组在手术时间、术后红细胞下降值、血红蛋白下降值、白蛋白下降值方面均显著小于另两组，在术后住院时间、术中输血率方面，机器人手术组也显著小于开放手术组（P<0.05）；传统腹腔镜组在术后红细胞下降值、血红蛋白下降值方面显著小于开放手术组（P<0.05）。在住院总费用方面机器人手术组显著高于另两组（P<0.05）。在术后并发症方面，虽然机器人手术组发生率低于传统腹腔镜组和开放手术组，但差异无统计学意义。结论 围手术期机器人辅助腹腔镜根治性全膀胱切除加回肠膀胱术较传统腹腔镜手术和开放手术具有手术时间短、创伤小和术后恢复快等优势，在经济可行的条件下，是治疗肌层浸润性膀胱癌的首选手术方法。     

克拉玛依市545例性病门诊患者资料分析

[目的]了解性病流行特点及治疗情况。[方法]对2000~2006年在克拉玛依市疾病预防控制中心和市人民医院皮肤科门诊治疗的545例性病确诊患者资料进行分析。[结果]545例患者中,男性占68.99%,20~39岁占76.33%,非婚性接触感染占76.33%。545例患者的总有效率为94.32%,其中淋病有效率为100.00%。[结论]性病门诊患者中男性青年居多,目前使用的性病药物治疗效果较好。     

克拉玛依市重点人群梅毒、艾滋病检测结果分析

目的　掌握克拉玛依市梅毒和艾滋病的发病趋势和流行特点 ,为政府部门制定防治政策提供科学依据。　方法　梅毒血清学检测用 RPR和 TPHA进行筛检和证实。HIV抗体血清学检测用酶联免疫吸附实验 ( EL ISA)进行初筛 ,阳性血清用确认实验 ( WB)进行确诊。　结果　在 10 491名受检人员中检出梅毒 5 0例 ,感染率为 0 .48% ;对其中的 4788名进行了 HIV抗体检测 ,检出 HIV感染者 11例 ,感染率为 0 .2 3 %。在 12类重点人群中 ,性病门诊就诊者梅毒感染率为5 .11% ,远高于其它人群 (χ2 =2 5 1.49,P<0 .0 5 ) ;吸毒人员 HIV感染率为 9.2 8% ,明显高于其它人群 (χ2 =3 5 3 .66,P<0 .0 5 )。梅毒和 HIV感染者以本地居民为主 ,感染途径分别以非婚性接触和静脉注射吸毒为主。　结论　我市梅毒感染率呈逐年上升趋势 ;吸毒人群中 HIV流行的危险性加大。加强重点人群性病艾滋病检测和以健康教育为主的行为干预 ,是控制性病艾滋病蔓延的重要措施与手段     

小剂量芬太尼辅助异丙酚用于人工流产术

目的：观察芬太尼辅助异丙酚对人工流产术中镇痛效果的影响。方法：60例ASAⅠ—Ⅱ级人工流产妇女随机分为两组各30例。对照组：异丙酚2～3mg／kg；芬太尼组：异丙酚注射前给予芬太尼50μg。采用4级口述描绘评分法（VRS）观察记录术中身体扭动的倒数及苏醒时间。结果：芬太尼辅助异丙酚组低于对照组（P〈0．05）。两组之间苏醒时间无明显差异。所有病例均在30分钟内安全离院。结论：芬太尼能减轻流产手术所致的疼痛反应，小剂量芬太尼辅助异丙酚用于人工流产术具有可靠的安全性。