涎腺腺样囊性癌癌组织中血管内皮生长因子表达的Meta分析

目的涎腺腺样囊性癌(salivary adenoid cystic carcinoma,SACC)是常见的涎腺恶性肿瘤,血管内皮生长因子(vas-cular endothelial growth factor,VEGF)在不同临床病理特征的SACC中表达情况不尽相同。文中系统评价有关SACC组织中VEGF表达及其临床病理特征之间的关系。方法计算机检索Cochrane Library、PubMedline、中国生物医学文献数据库(ChinaBioMedical Bibliographic Database,CBMdisc)、中国学术期刊全文数据库(Chinese National Knowledge Infrastructure,CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP Database for Chinese Technical Periodicals,VIP)、万方数据库,从建库至2012年1月31日,并辅以文献追溯的方法,收集国内外公开发表的所有相关病例对照研究。按纳入排除标准筛选文献并评价纳入研究的质量。应用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果共纳入9个病例对照研究,其中腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma,ACC)381例,正常涎腺对照81例。Meta分析结果显示,VEGF在SACC组与正常涎腺对照组的表达差异有统计学意义[OR=13.33,95%CI(6.98,25.45)];VEGF在ACC淋巴结转移组与非淋巴结转移组的表达差异有统计学意义[OR=3.97,95%CI(1.60,9.87)];VEGF在ACC临床Ⅰ～Ⅱ期组与临床Ⅲ～Ⅳ期组的表达差异有统计学意义[OR=0.37,95%CI(0.20,0.67)];VEGF在ACC腺样/管状型组与实性型组的表达差异有统计学意义[OR=0.15,95%CI(0.07,0.32)];VEGF的表达水平与ACC有无神经侵袭或远处转移均无统计学意义。结论 VEGF高表达与SACC淋巴结转移、临床分期、病理分型等临床病理特征显著相关,但与神经侵袭、远处转移无关。受纳入文献质量的影响,以上结论需要高质量的病例对照研究进一步证实。     

折叠双皮岛游离腹直肌皮瓣修复颊部洞穿缺损

目的因肿瘤切除造成的颊部洞穿缺损的修复是个棘手问题。文中评价折叠双皮岛游离腹直肌皮瓣修复颊部洞穿缺损的效果。方法应用折叠双皮岛游离腹直肌皮瓣修复4例颊部洞穿缺损,通过颊部外形和功能的恢复情况来评价修复效果。结果随访3个月至2年,移植皮瓣成活,面部外形恢复良好,张口不受限。腹部伤口愈合良好,无腹壁疝发生。结论折叠双皮岛游离腹直肌皮瓣具有制备简便、血管蒂长、组织量大和供区并发症少等优点,是颊部洞穿缺损的理想修复方法。     

45例腮腺Warthin瘤的手术治疗

Warthin瘤是常见的唾液腺良性肿瘤。95％发生于腮腺。患者多为老年男性吸咽者，近年来在唾液腺良性肿瘤构成比中有递增趋势。我科自1981年1月至2003年5月共手术治疗Warthin瘤45例，均位于腮腺区，现报道如下。     

吸烟与腮腺腺淋巴瘤发病之间因果关系的研究

目的:了解吸烟与腮腺腺淋巴瘤发病之间的关系。方法:对病例组37例腮腺腺淋巴瘤患者和对照组124例腮腺多形性腺瘤患者的吸烟史进行调查分析,对所得数据进行X~2检验,并计算优势比(OR)及其95％可信限;为排除性别和年龄这两个可能的混杂因素的影响,同时对男性患者和45岁以上患者吸烟史进行对比分析。结果:对照组吸烟率为21.0％,病例组吸烟率为78.4％,明显高于对照组(P<0.005),OR为13.7,其95％可信限为6.2～13.0;在男性患者和45岁以上患者中,病例组吸烟率均显著大于对照组(P<0.005)。结论:吸烟是腮腺腺淋巴瘤发病的危险因素之一。     

涎腺腺样囊性癌的血行转移(附6例报告)

涎腺腺样囊性癌约占涎腺恶性肿瘤的１０％，是涎腺常见的恶性肿瘤之一，该瘤具有特殊的生物学行为，在治疗后容易复发，其血行转移的问题，也越来越受到人们的重视〔１～５〕。我科１９６７～１９９７年间共收治３５例涎腺腺样囊性癌，在随访过程中发现６例血行转移，现报...     

替硝唑治疗牙周脓肿和冠周炎的临床观察

替硝唑为硝基咪唑类药物，已被用于治疗严重的外科感染性疾病，但目前国内只有口服片剂，未见注射剂型。我科于1995年9月～1996年3月应用江苏兴化制药厂生产的替硝叹葡萄糖注射液，对43例牙周脓肿或冠周炎患者进行治疗，用甲硝叹作为对照，以观察其疗效，为在临床的推广应用提供依据。现报告如下。材料和方法一、病例选择牙周红肿、牙齿松动和牙周脓肿者；下颌第三磨牙阻生伴冠同组织红肿、溢脓和疼痛者。剔除标准：对该类药物过敏者；怀孕或哺乳期妇女；有系统性疾病者；已应用其他抗厌氧菌药物者。将符合标准的牙周脓肿31例、冠周炎53例按…     

兔腮腺涎瘘模型的建立

目的：建立兔腮腺涎瘘的模型。方法：选取10只新西兰白兔，随机确定在每只兔的一侧颊部皮肤作角形切口，解剖面神经分支并锐性剥离腮腺组织，腮腺残端不结扎，再严密缝合切口。在兔的另一侧颊部皮肤作同样的角形切口，翻开组织瓣后再复位缝合作对照。术后7天内连续观察局部肿胀和创口渗出情况，并于术后6天测定穿刺液中唾液淀粉酶含量。结果：实验侧腮腺区术后1-5天出现渐进性肿胀，伤口有清亮液体渗出。术后7天，在腮腺肿胀区切开皮肤后，有大量清亮的液体流出；继续观察7天，创口不愈，并不断有清亮的液体流出；肿胀区穿刺液中唾液淀粉酶含量均高于10000U／L。对照侧腮腺区术后1天出现轻度肿胀，创口无渗出，并随着时间的推移，腮腺区肿胀逐渐消失。肉眼观察和唾液淀粉酶检测证实，10只新西兰兔实验侧的腮腺涎瘘模型均取得成功。结论：通过解剖兔面神经、锐性剥离腮腺组织而造成涎瘘，方法简便，重复性好，是腮腺涎瘘的理想动物模型。     

平阳霉素治疗小儿颌面部静脉-微静脉畸形306例疗效分析

目的:总结平阳霉素(PYM)病变内注射治疗小儿颌面部静脉-微静脉畸形的疗效。方法:1997年1月～2005年6月,收治颌面部静脉-微静脉畸形患儿306例(385个病变),男123例,女183例,男女比为1∶1.49;年龄1个月～12岁,其中6个月以内172例,占56.21%。采用PYM病变内注射治疗,7～10d注射1次,3～5次为一个疗程。结果:经0.5～8.5a随访,治愈156例(50.98%),基本治愈116例(37.91%),好转34例(11.11%)。治愈和基本治愈272例,占88.89%,有效率为100%。结论:PYM治疗小儿颌面部静脉-微静脉畸形疗效高,疗程较短,是一种简便、安全的有效方法。     

吸烟男性与腮腺沃辛瘤发病的关系

沃辛瘤又称腺淋巴瘤,是腮腺区常见的良性肿瘤之一,常发生于有吸烟史的男性患者.本研究通过对同期住院手术的腮腺沃辛瘤男性患者和腮腺多形性腺瘤男性患者进行病例对照分析,了解男性吸烟与腮腺沃辛瘤发病的关系.     

双侧唇、腭裂伴右肺不张和纵隔右移畸形一例

双侧唇、腭裂伴右肺不张和纵隔右移畸形一例南京军区南京总医院口腔科寿柏泉，孟昭业１９９３年３月，我科诊治一例先天性双侧唇、腭裂伴右肺不张和纵隔右移等畸形的患儿，现报告如下。患儿杨某，男，１岁，住院号１８０９９８．因先天性双侧唇裂和双侧腭裂１年，要求手术...