伯基特淋巴瘤1例

伯基特淋巴瘤(Burkitt lymphoma)好发于非洲儿童,本瘤具有独特的临床和形态学特征,发展快,病程短,恶性程度高,预后差。现将我科收治的1例病例报告如下。     

珊瑚复合人工骨骨诱导活性的实验研究

目的弥补单纯珊瑚无骨诱导活性、骨修复能力弱等缺陷,为临床提供理想的骨移植替代材料。方法将珊瑚与胶原和重组人骨形成蛋白２（ｒｈＢＭＰ２）复合,制备珊瑚／胶原／ｒｈＢＭＰ２复合人工骨,将其植入大鼠背部肌肉陷窝,以珊瑚／胶原和珊瑚／ｒｈＢＭＰ２复合人工骨植入作对照;取材后通过组织学方法和图像分析评价其骨诱导活性。结果珊瑚／胶原／ｒｈＢＭＰ２植入后１周,在局部诱导出软骨细胞分化和软骨基质形成;植入后４周,形成含骨髓的板层骨;诱导成骨的量有明显的ｒｈＢＭＰ２剂量依赖性（Ｐ＜０．０１）;而珊瑚／胶原和珊瑚／ｒｈＢＭＰ２植入区均无骨或软骨形成。结论珊瑚／胶原／ｒｈＢＭＰ２复合人工骨具有良好的异位诱导成骨活性,是一种较理想的骨移植替代材料。     

腮腺低度恶性肿瘤的个性化治疗

目的腮腺全切、肿瘤+浅叶腺体切除是治疗腮腺恶性肿瘤采用的常规术式,但存在较多缺陷。文中依据患者肿瘤大小、分期等采用不同治疗方案,分析个性化治疗方案的可行性。方法选取2005年12月至2010年12月收治的33例腮腺低度恶性肿瘤患者,所有患者均先行肿瘤+周围腺体局部切除术后,9例患者行区域性扩大切除术(其中1例术后病理提示有肿瘤复发倾向,辅助放疗),16例行肿瘤+腮腺全切除术(其中2例术后病理提示肿瘤侵犯包膜,辅助放疗),8例(T1、T2期4例患者保留面神经,T4a期4例患者行面神经切除)行辅助放疗。结果所有患者随访3.5~8.5年,均无复发。行区域性扩大切除术的9例患者面神经保存完好,其中未行放疗的8例患者唾液分泌功能良好;其余24例患者中有9例患者术后出现暂时性面神经损伤症状,1~4个月后均完全恢复;行面神经切除的4例患者遗留面神经瘫痪症状。结论对无面神经受侵、肿瘤体积较小的高分化黏液表皮样癌、腺泡细胞癌、上皮-肌上皮癌等腮腺低度恶性肿瘤患者行区域性扩大切除术能最大程度保存腮腺功能;而对面神经与肿瘤粘连、受侵犯的患者可行肿瘤+周围腺体局部切除+术后放疗可保留面神经的功能、防止肿瘤复发、转移。     

聚四氟乙烯薄膜在颞下颌关节成形术中的应用

1973年以来,我们对颞下颌关节骨性强直的病例,行假关节成形术,用聚四氟乙烯薄膜作截骨间隙的填隔材料,起到了良好的效果,现报道如下。临床资料本组9例(单侧6例,双侧3例),男性5例,女性4例;年龄为10～59(平均27.3)岁;病程3～34(平均12.6)年。病因:局部化脓性炎症所致5例,全身高热和外伤所致各2例。9例均为骨性粘连,术前张口度为0～0.2cm,平均为0.1cm;术后张口度为1.5～3.5cm,平均2.28cm。随访10～16年4例,3年2例,1年3例。随访时张口度为     

颏下岛状瓣转移修复口底缺损

Martin等在1993年率先提出颏下岛状瓣，并以带蒂瓣或游离瓣的方式整复唇、颊、眶、颧、耳前和额部组织缺损。陈传俊等应用该组织瓣修复颊、舌或磨牙后区的黏膜缺损，取得满意效果。我科近期用其修复1例12底缺损，现报道如下。     

单颌固定在下颌骨骨折治疗中的临床效果和评价

近12年来,笔者对100例下颌骨骨折病人进行以单颌固定为主的治疗,效果满意。并结合文献复习讨论了以往颌间固定对颞颌关节的不利影响,提出了单颌固定有利于病人早期恢复张口度和咬(牙合)关系的理论依据,并介绍了单颌固定的方法,提出了用MB牙弓夹板作单颌固定。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的外科治疗进展

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的主要治疗手段是外科手术 ,常采用的术式有 :气管切开术、悬雍垂腭咽成形术、激光悬雍垂腭咽成形术、上下颌骨前移术和舌部分切除术等。可根据阻塞部位和病情轻重选择适当的手术方式。     

CORAL AS A CARRIER FOR RECOMBINANT HUMAN BONE MORPHOGENETIC PROTEIN-2

By combining coral with recombinant human bone morphogenetic proteln-2 (rhBMP-2), rhBMP-2/coral eompomte was obtained in this study. Following implamation of the composite into the muscle pouches ol mice, cartilage growth was induced in the pores or on the surface of the implants at one week, woven bone at three week and lamellar bone with bone marrow at six week, and coral was absorbed partially. The induced formation of endochondral bone was time-related and rhBMP-2 dose-related. The results of this study indicate that the ccanposite possesses a superior ability of osteogenesls, and coral acts as one of the most suitable rhBMP-2 slowrelease carriers currently available. The composite will be a new type of bone substitute to be used in orthopaedics and maxillofaeial surgery.     

基底细胞痣综合征1例

基底细胞痣综合征(basal cell nevi syn-drome)是一种很少见的常染色体显性遗传性疾病。我科1983年收治1例以“多发性颌骨囊肿”为主要表现的基底细胞痣综合征,并经8年随访观察,现报告如下:患者女性,27岁,因颌骨多处出现肿痛、牙龈溢脓13年,间断反复发作,曾9次行“颌骨囊肿摘除术”,于1983年5月23日入院。查体:前额及颧骨突出,眼眶眶距宽约4cm,左胸上部皮肤可见一0.5×0.5cm 大小高出皮肤而中央凹陷的色素