颈动脉体瘤的影像学诊断和手术治疗

目的:探讨颈动脉体瘤的影像学特征和外科治疗方法。方法:回顾分析6例患者的临床资料,包括术前临床检查、影像学检查、手术方法、术后处理及随访情况。结果:1例术前行B超检查,疑为颈动脉体瘤,经双源CT检查证实;3例行CT检查,1例行MRI检查,1例CT和数字减影血管造影(DSA)检查,均明确诊断。6例颈动脉体瘤患者中,单纯肿瘤切除者1例,肿瘤及颈外动脉节段切除5例,其中2例行颈总动脉分叉部缝合修补。术后1例出现舌下神经和喉返神经损伤征象及癫痫,1例出现短期的交感神经受损征象(Horner征),余均未出现与手术相关的并发症。6例患者均临床治愈,随访2个月至7年,均无复发。结论:彩色多普勒超声、CT和MRI检查均可提供一定的诊断依据,双源CT和DSA检查是诊断颈动脉体瘤的最佳手段。手术切除是颈动脉体瘤最有效的治疗方法,术前认真准备,术中细心操作,术后加强护理,可降低脑缺血损伤和脑神经损伤的概率。     

口腔颌面部血管瘤和脉管畸形的分类和治疗

血管瘤和脉管畸形系来源于血管或淋巴管的肿瘤或畸形,由于以往的命名、分类比较混乱和多学科不恰当的治疗方法,对一些病例造成不同程度的过度治疗和引起难以纠正的并发症,近年来逐渐引起国内同行的重视。因此提高对血管瘤和脉管畸形的认识,了解其分类和临床特点,选择恰当的治疗方法,具有十分重要的临床意义。1分类以往将血管瘤和脉管畸形分为血管瘤和淋巴管瘤,血管瘤按形态学分类包括含毛细血管的单纯性血管瘤;含大量通道的海绵状血管瘤和含明显扩张动静脉交通支血管的蔓状血管瘤;淋巴管瘤分为毛细管型、海绵型和囊肿型三种类型。1982年M u…     

孟氏溶液在口腔中止血的动物实验和临床应用

通过动物实验,研究了孟氏溶液的止血效果及其对创口愈合的影响;观察用不同浓度涂药后粘膜和肌肉的反应。结果表明:该药对浅表出血的止血效果好,不影响创口愈合。临床应用取得良好的止血效果,未发现不良反应。     

吸烟与口腔鳞癌发病相关性的病例对照研究

:目的　明确吸烟与口腔鳞癌发病之间的关系。方法　对病例组 74例口腔鳞癌患者和对照组 13 1例腮腺多形性腺瘤患者的吸烟史进行了调查分析 ,计算优势比 ( OR) ;为排除性别和年龄这两个可能的混杂因素的影响 ,同时对男性患者和 45岁以上患者吸烟史进行对比分析。结果　病例组有 43例吸烟 ,3 1不吸烟 ;对照组有 2 9例吸烟 ,10 2例不吸烟 ;OR为 4.9( P<0 .0 0 5 )。在男性患者和 45岁以上患者中 ,OR分别为 6.0和 5 .3 ( P<0 .0 0 5 )。结论　吸烟是口腔鳞癌发病的危险因素之一     

舌根部恶性肿瘤的手术治疗

目的发生于舌根部的肿瘤由于位置较为隐匿,多数患者就诊时即处于中晚期,所以其疗效较舌前部的肿瘤差。探讨舌根部恶性肿瘤患者手术治疗的有效性及预后。方法对12例舌根部恶性肿瘤患者手术治疗的临床资料进行回顾性研究和分析。结果 12例舌根部恶性肿瘤患者均行肿瘤扩大切除及颈淋巴结清扫术,其中4例予以局部切除后拉拢缝合,或转舌瓣关闭创面,8例行全舌切除+皮瓣转移修复。经术后随访,1例患者出现下颌骨骨不连,1例出现皮瓣坏死,1例术后1年因肿瘤局部复发死亡,1例因2年后并发肺癌死亡,1例因突然窒息死亡,2例术后1年因营养不良死亡,5例未见复发及转移。结论舌根部恶性肿瘤的手术切除是有效治疗手段,选择合适的手术进路及肿瘤切除后的修复方法,可提高患者的生存质量和治愈率。术后营养支持对患者的预后也较为重要。     

百蕊牙周康药膏治疗牙周疾病的疗效观察

牙周疾病是口腔常见病,也是造成人类失牙的主要原因之一,对此人类进行大量的研究,以期预防和治疗该类疾病。我科近期将百蕊牙周康药膏,应用于牙周炎、牙龈炎患者,观察其治疗效果。 1 材料和方法 1.1 病例选择 随机抽取我科门诊未作任何全身和局部治疗的牙周疾病患者100人为临床观察对象,其中男66例,女34例;年龄最大67岁,最小18岁,平均35岁;牙龈炎69例,牙周炎31例。 1.2 材料和方法 100例牙周疾病患者分为2组,用药组采用百蕊牙周康药膏(由合肥三安药业有限公司提供,皖卫药准字:1996第100008号),1～2克刷牙,早晚各一次,每次5～8分钟,严重者将药膏直接涂于患处,1～3分钟后漱口;对照组采用普通牙膏,教会病人正确刷牙方法,早晚刷牙各一次,二组     

原发于涎腺的恶性淋巴瘤(附18例报道)

目的　总结病理确诊的原发于涎腺的恶性淋巴瘤 ( ML)的治疗效果。方法　本组腮腺、颌下腺各 9例 ,术后用 COP或 COPP等方案化疗或 (和 )局部放疗。结果　随访 2～ 14年。 2例死亡 ,1例失访 ,1例带瘤生存 ;无瘤生存 14例中 ,存活 2～ 4年者 5例 ,5年以上 9例。结论　术后化疗和 (或 )放疗对恶性淋巴瘤近期疗效是满意的。     

核素示踪显像诊断舌根部异位甲状腺1例

1　临床资料患者女性,47岁,舌根部肿块伴反复疼痛13年,再发1周入院。13年来,每年发作1～2次,咽喉肿痛,吞咽困难,咽部异物感,声嘶,伴发热,在当地医院抗炎治疗可缓解。检查:体温36.8°C,颈软对称,气管居中,正常甲状腺部位无异常发现,未见静脉充盈,扁桃体不肿大,舌根部未见充...     

前臂桡侧皮瓣与股前外侧皮瓣修复半舌缺损的比较研究

目的：分析比较前臂桡侧皮瓣与股前外侧皮瓣在修复半舌缺损后的舌功能恢复和供受区并发症情况。方法：2008年7月-2012年11月,23例舌癌患者接受肿瘤扩大切除,遗留的半舌缺损,14例采用前臂桡侧皮瓣修复,供区伤口取腹部全厚皮片移植修复;9例采用股前外侧皮瓣修复。术后4~6个月,对每例患者的吞咽功能、语言清晰度和供受区并发症等情况进行随访分析。结果：前臂桡侧皮瓣组和股前外侧皮瓣组患者吞咽功能和语言清晰度均恢复良好,两组之间无显著差异。在受区,前臂桡侧皮瓣组有1例出现全部皮瓣坏死;股前外侧皮瓣组有1例出现小部分皮瓣坏死,1例出现口颈瘘。在供区,前臂桡侧皮瓣组有4例出现移植皮片部分坏死,1例伤口部分裂开,12例出现明显的瘢痕,9例局部麻木,3例手臂功能障碍;股前外侧皮瓣组有1例局部麻木,1例出现明显的瘢痕,均未出现运动功能障碍。前臂桡侧皮瓣组供区并发症明显多于股前外侧皮瓣组。结论：股前外侧皮瓣可获得的血管蒂长、管径大、供区并发症少,是半舌缺损较理想的修复组织瓣。     

降下唇肌瓣与髂骨移植联合修复进展期口底癌术后缺损

目的:探讨应用降下唇肌瓣与髂骨移植联合修复进展期口底癌术后缺损的方法和效果。方法 :在2011-08—2013-05,对于5例进展期口底癌患者行肿瘤扩大切除术,遗留的口底和下颌骨缺损采用降下唇肌瓣与髂骨移植联合修复。通过观察组织瓣成活、舌活动度和面部外形等情况,评价其修复效果。结果:随访2¹8个月,组织瓣全部成活,舌活动度良好,面部外形良好,活动义齿修复下颌缺牙,咀嚼功能恢复良好。结论:降下唇肌瓣和髂骨移植,制备方法简便,均不需要吻合血管,两者联合应用是修复进展期口底癌术后缺损的理想方法。