涎腺恶性淋巴瘤14例临床分析

恶性淋巴瘤（ｍａｌｉｇｎａｎｔｌｉｍｐｈｏｍａ,ＭＬ）可发生在有淋巴网状组织的任何部位,并以颈部淋巴结受累者最多,原发于涎腺的ＭＬ,国内外报道较少［１］。南京军区南京总医院口腔科于１９８４年８月至１９９５年１０月收治１４例经病理确诊的涎腺ＭＬ。现结合...     

载药自固化磷酸钙人工骨修复骨缺损及预防感染的能力

目的：探讨载药自固化磷酸钙人工骨修复骨缺损及预防感染的可行性。 方法：实验于2003-09／2004-1O在南京军区南京总医院动物实验科完成。选健康新西兰白兔24只。随机分为实验组和对照组，每组12只。①在每只兔的额骨和顶骨部造成直径15mm圆形缺损。实验组：将自固化磷酸钙人工骨与重组人骨形成蛋白2和泰能复合。制成载药自固化磷酸钙人工骨；将载药自固化磷酸钙人工骨植入金黄色葡萄球菌污染的兔颅骨缺损。对照组：以单纯自固化磷酸钙人工骨植入缺损区。②术后2周和4周麻醉状态下每组各处死6只动物取材，通过细菌培养和组织学检查，评价其骨缺损修复能力及抗感染能力。用彩色图像分析仪对组织切片进行成骨定量分析，选经过材料中心、切面完整的组织切片2张，计平均值，以代表该样本的成骨量。具备下列特征者判定为骨感染：①标本细菌培养并分离鉴定出金黄色葡萄球菌。②组织学检查显示大量炎症细胞浸润和微小脓肿形成。 结果：①两组兔颅骨缺损区组织学观察。实验组术后2周，覆盖缺损区的软组织中有少量的中性粒细胞和淋巴细胞浸润，植入材料周边部有新生骨形成；术后4周缺损区有大量新骨形成，部分材料被降解吸收。未见炎性细胞。对照组术后2周，覆盖缺损区的软组织中有大量的中性粒细胞和淋巴细胞浸润及微小脓肿形成，缺损区未见明显的新骨形成；术后4周，覆盖缺损区的软组织中有不同程度的中性粒细胞和淋巴细胞浸润及微小脓肿形成，材料周边部有少量新骨长入。②两组新骨成骨面积定量分析结果：实验组的成骨量明显多于对照组[2周：（38．74&;#177;4．67），（11．23&;#177;3．40）&;#215;10^5μm，4周：（147．98&;#177;16．43），（52．66&;#177;9．47）&;#215;l0^5μm,P〈0.01]。③载药自固化磷酸钙人工骨植入组12份标本均无细菌生长；对照组有9份为金葡菌阳性，阳性率为75％。实验组阳性率明显低于对照组（P〈0．01）。 结论：载药自固化磷酸钙人工骨既具有良好的骨修复能力，又能在局部持续释放有效浓度的抗生素，是伴有污染或感染的骨缺损较理想的修复材料。     

淋巴上皮病的诊治体会(附9例)

淋巴上皮病是淋巴细胞浸润涎腺,以致腺泡组织被淋巴细胞破坏或代替的一种疾病,好发于腮腺。目前认为它是一种自身免疫性疾病。我科从1977年10月至1995年3月,共收治淋巴上皮病9例,其中2例恶性变。其诊断均为病理证实。9例均行肿块切除术,经随诊效果满意。本文对此进行分析?..     

面颊部错构瘤

口腔颌面部错构瘤比较少见,国内有资料可查的仅4例。我科1988年4月收治1例,现报道如下: 患儿许某,女,年龄11个月,出生时左面颊部皮肤有米粒大的赘生物;随着月龄增加稍有长大,而且左面部较消瘦。家长要求手术治疗,于1988年4月20日门诊入院。患儿系第二胎,足月顺产。父母及直、旁系亲属中无任何畸形史,其母在孕期无感冒等病史。检查:发育正常,营养中等,体重8kg,面部不对称,左侧消瘦,左面颊部皮肤有一0.5×0.5×0.6cm的圆柱状赘生物,质硬,较固定,无压痛,     

珊瑚／骨髓复合人工骨成骨效应的实验研究

为评价珊瑚／骨髓复合人工骨（简单复合骨）的成骨效应，将复合骨植入兔背部肌袋和颅骨缺损，以单纯珊瑚植入作对照；取材后通过组织学观察和计算机图像分析，检测其成骨情况。结果显示：复合骨植入肌袋后４周，局部有骨组织形成，而单纯珊瑚植入区未见骨组织成分。复合骨植入骨缺损后６周，局部形成的骨组织量明显多于同期的珊瑚植入区（Ｐ〈０．０１）；术后１２周，复合骨完全被成熟的骨组织取代，而单纯珊瑚植入区则表现为不完全     

载药自固化磷酸钙人工骨修复骨缺损及预防感染的能力

目的:探讨载药自固化磷酸钙人工骨修复骨缺损及预防感染的可行性。方法:实验于2003-09/2004-10在南京军区南京总医院动物实验科完成。选健康新西兰白兔24只,随机分为实验组和对照组,每组12只。①在每只兔的额骨和顶骨部造成直径15mm圆形缺损。实验组:将自固化磷酸钙人工骨与重组人骨形成蛋白2和泰能复合,制成载药自固化磷酸钙人工骨;将载药自固化磷酸钙人工骨植入金黄色葡萄球菌污染的兔颅骨缺损。对照组:以单纯自固化磷酸钙人工骨植入缺损区。②术后2周和4周麻醉状态下每组各处死6只动物取材,通过细菌培养和组织学检查,评价其骨缺损修复能力及抗感染能力。用彩色图像分析仪对组织切片进行成骨定量分析,选经过材料中心、切面完整的组织切片2张,计平均值,以代表该样本的成骨量。具备下列特征者判定为骨感染:①标本细菌培养并分离鉴定出金黄色葡萄球菌。②组织学检查显示大量炎症细胞浸润和微小脓肿形成。结果:①两组兔颅骨缺损区组织学观察。实验组术后2周,覆盖缺损区的软组织中有少量的中性粒细胞和淋巴细胞浸润,植入材料周边部有新生骨形成;术后4周缺损区有大量新骨形成,部分材料被降解吸收,未见炎性细胞。对照组术后2周,覆盖缺损区的软组织中有大量的中性粒细胞和淋巴细胞浸润及微小脓肿形成,缺损区未见明显的新骨形成;术后4周,覆盖缺损区的软组织中有不同程度的中性粒细胞和淋巴细胞浸润及微小脓肿形成,材料周边部有少量新骨长入。②两组新骨成骨面积定量分析结果:实验组的成骨量明显多于对照组[2周:(38.74±4.67),(11.23±3.40)×105μm,4周:(147.98±16.43),(52.66±9.47)×105μm,P<0.01]。③载药自固化磷酸钙人工骨植入组12份标本均无细菌生长;对照组有9份为金葡菌阳性,阳性率为75%。实验组阳性率明显低于对照组(P<0.01)。结论:载药自固化磷酸钙人工骨既具有良好的骨修复能力,又能在局部持续释放有效浓度的抗生素,是伴有污染或感染的骨缺损较理想的修复材料。     

小儿口腔颌面外伤的临床分析和处理

在我科近十余年来收治的218例口腔颌面外伤中,小儿口腔颌面外伤占11.26%.本组25例,男18例,女7例。年龄2～12岁,平均3.76岁。伤因以跌伤最多,16例(64%);交通伤次之,7例(28%)。受伤部位,软组织伤36处(59.32%),以唇部伤最多,颌骨骨折14处,下颌骨占11处;牙损伤10处,上门牙占9处。这都与跌伤较多有关。合并伤7例     

一次整形术修复唇癌术后缺损

在口腔颌面部恶性肿瘤中,唇癌的手术治疗效果较好,但用传统的手术方法修复唇癌切除后的缺损,常出现口角歪斜和小口畸形等缺陷,需要行2次加大口角等整容术。1986年以来,我们采用颊部组织滑行加大口角一次整形术,修复唇癌等肿瘤切除后的组织缺损,共6例,效果满意,现报道如下:     

涎腺转移性肿瘤

涎腺转移性肿瘤南京军区南京总医院程宁新，寿柏泉，孟昭业涎腺内及周围有丰富的淋巴结，许多头面部、口腔及鼻咽部恶性肿瘤均可经淋巴途径转移至涎腺。近年来诞腺转移性肿瘤的病例时有报道。我们自１９６３年～１９８６年共收治７例涎腺转移性肿瘤，现报告如下。临床资料...     

前臂皮瓣联合钛网和颊脂垫修复口腔癌术后的上颌骨缺损

目的观察前臂皮瓣联合钛网和颊脂垫修复上颌骨缺损的临床效果。方法对3例上颌牙龈癌和1例腭部腺样囊性癌分别行上颌骨次全切除或全切除术,遗留的缺损用4 cm×5 cm~5 cm×7 cm大小的前臂皮瓣联合钛网和颊脂垫修复。其中钛网用于恢复上颌骨前外侧面、牙槽突和腭部形态,前臂皮瓣用于修复腭部口腔面黏膜缺损,颊脂垫用于修复腭部鼻腔面黏膜缺损。术后通过临床检查及CT和鼻内窥镜检查评价其效果。结果随访1~3年,肿瘤无复发,移植皮瓣全部成活,面部外形及牙槽突和腭部形态恢复良好,鼻腔面钛网被软组织覆盖,佩戴可摘局部义齿修复缺牙后,语言和进食功能恢复良好。结论前臂皮瓣联合钛网和颊脂垫修复上颌骨缺损效果理想。