乙型肝炎病毒感染合并酒精性肝病并发肝衰竭危险因素分析

目的探讨乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染合并酒精性肝病并发肝衰竭的危险因素。方法 HBV感染合并酒精性肝病患者260例,其中并发肝衰竭患者76例为肝衰竭组,未并发肝衰竭患者184例为对照组。分析2组患者临床资料;采用多因素logistic回归分析引起肝衰竭的危险因素。结果 2组患者谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆碱酯酶、血清肌酐水平及凝血酶原时间、凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间比较差异均无统计学意义(P0.05);肝衰竭组血清白蛋白水平[(19.51±7.86)g/L]低于对照组[(22.35±7.24)g/L](P0.05),总胆红素[(86.29±46.57)μmol/L]、纤维蛋白原[(2.08±1.35)g/L]、尿素氮[(11.52±5.47)mmol/L]、肝功能Child-Pugh评分[(14.11±0.67)分]及上消化道出血、感染、腹腔积液、肝性脑病、肝-肾综合征发生率(65.79%、55.26%、72.37%、40.79%、31.58%)均高于对照组[(63.41±52.16)μmol/L、(2.63±1.24)g/L、(9.68±6.63)mmol/L、(10.63±1.26)分,46.74%、34.24%、53.27%、25.00%、17.93%)(P0.05);多因素logistic回归分析结果显示肝功能Child-Pugh评分升高(OR=1.247,95%CI:1.583~2.562,P=0.028)、上消化道出血(OR=1.215,95%CI:1.022~1.048,P=0.021)、腹腔积液(OR=2.639,95%CI:0.426~3.463,P=0.037)是HBV感染合并酒精性肝病并发肝衰竭的危险因素。结论肝功能Child-Pugh评分升高、上消化道出血、腹腔积液是HBV感染合并酒精性肝病并发肝衰竭的独立危险因素。     

rHuG-CSF辅助治疗成人急性非淋巴细胞白血病37例临床观察

为了提高急性白血病的完全缓解率和生存期,人们试图加大诱导及巩固化疗的强度,但化疗所致的中性粒细胞减少而继发感染,往往增加患者的病死率。我们总结过去几年间成人急性非淋巴细胞性白血病(急非淋)患者化疗后应用粒细胞集落刺激因子支持治疗的资料,现报告如下。材料与方法1.病例选择　1992年4月至1997年12月共收治急非淋患者69例,均符合法美英三国协作组(FAB协作组)的诊断标准[1],其中M17例、M2a21例、M310例、M414例、M510例、M67例。男36例,女33例,年龄19～68岁,中位年龄45岁。其中重组人粒细胞集落刺激因子(rHuG-CSF)治疗组为37…     

盐酸尼卡地平注射液临床验证小结

盐酸尼卡地平是新型钙通道阻滞药 ,其抑制细胞外钙离子内流 ,就血管而言 ,松弛平滑肌 ,舒张血管 ,导致血压下降 ,临床主要用于治疗高血压。使用盐酸尼卡地平注射液在术中降压已有报道 ,但多为进口药物。本研究采用进口同类药物为对照 ,进行验证组盐酸尼卡地平注射液在手术期间治疗高血压的疗效观察。1　药品与方法验证组 (Ｔ组 )盐酸尼卡地平注射液由山东省医药工业研究所研制 (批号 960 90 2 ) ,对照组 (Ｃ组 )药品为日本山之内制药株式会社生产 (批号Ａ0 0 890 1 )。选择有高血压病史或术中出现高血压情况 [血压超过 2 1 .33/ 1 2 .67ＫＰ…     

霍乱弧菌肠毒素带毒情况分析

霍乱肠毒素 (ＣＴ)是霍乱弧菌毒力因子之一 ,可分为Ａ、Ｂ两个亚单位 ,这两个亚单位的基因ｃｔｘＡ和ｃｔｘＢ位于染色体上 ,并紧密相连。我们采用ＰＣＲ法检测霍乱弧菌ｃｔｘＡ以测定其毒力 ,现将结果报告如下。材料与方法　 (1)材料 :①菌株从流行期间各县 (市 )区卫生防疫站上送及本站分离到的菌株中选取不同地区、来源、型别和不同发病时间的霍乱菌株共 15 9株。②霍乱ＣＴ ＰＣＲ试剂盒ＶＣ(ＣＴ ＧＥＮＥ)ＰＣＲＫＩＴ ,购自军事医学科学院。③ＤＮＡ扩增仪 (ＰＴＣ 5 1ＢＤＮＡＴＨＥＲＭＡＬ ＣＹＣＬＥＲ)、电泳仪和透射式紫外分析…     

中西医结合治疗滴虫性阴道炎128例分析

我院自1996年1月～1997年12月采用中西医结合方法即中药灌洗加灭滴灵治疗滴虫性阴道炎，与单用灭滴灵对照观察，疗效满意，现报告如下。1临床资料1．1一般资料：治疗组128例均为已婚女性，年龄最小20岁，最大48岁，平均29．6岁，病程15天～10个月，平均4．25月，两组病人均经镜检确为本病，妇科检查：阴道分泌物增多，呈灰黄色泡沫状有臭味或有乳白色、黄色稀状液体从阴道流出。外阴瘙痒，灼热或有搔痕，有性交痛等。部分病人在接受本法之前曾中药、西药治疗，效果不佳。1．2治疗方法：中药灌洗阴道法：蛇床子30g，苦参30g，五倍子15g，白头…     

镜像右位心冠状动脉支架术后心电图缺血改善一例报告

目的观察右位心的冠心病患者行PCI手术前后的心电图变化。方法对1例右位心行心电图检查时左右手、左右脚导联互换,V1和V2导联互换,V3~V6导联放于右胸相应位置后进行检查。结果于PCI术后心电图相关导联缺血较前改善。结论心电图不仅是检出右位心的手段,也是诊断右位心合并冠心病的简便方法之一,同时应用心电图观察PCI术后缺血改善情况,亦与非右位心具有同样意义。     

罗格列酮对高尿酸性肾病大鼠肾形态和肾功能的影响

随着生活水平的提高,高尿酸血症的发病率明显增加[1],与之密切相关的痛风性肾病的发病率也明显增加[2].降低血尿酸水平可明显缓解肾脏疾病的发展和转归[3].罗格列酮是一种过氧化物酶体增殖物活化受体γ(PPARγ)激动剂,不但降低血糖水平,而且可降低代谢综合征患者血尿酸水平[2].25周龄OLETF大鼠是目前国际公认的自发2型糖尿病伴代谢综合征动物模型.我们选择25周龄OLETF大鼠为实验对象,观察罗格列酮干预能否改善痛风性肾病大鼠肾形态和功能,并对其机制进行初步探讨.     

罗格列酮对高尿酸性肾病大鼠肾形态和肾功能的影响

随着生活水平的提高,高尿酸血症的发病率明显增加[1],与之密切相关的痛风性肾病的发病率也明显增加[2].降低血尿酸水平可明显缓解肾脏疾病的发展和转归[3].罗格列酮是一种过氧化物酶体增殖物活化受体γ(PPARγ)激动剂,不但降低血糖水平,而且可降低代谢综合征患者血尿酸水平[2].25周龄OLETF大鼠是目前国际公认的自发2型糖尿病伴代谢综合征动物模型.我们选择25周龄OLETF大鼠为实验对象,观察罗格列酮干预能否改善痛风性肾病大鼠肾形态和功能,并对其机制进行初步探讨.     

血清炎性细胞因子与急性冠脉综合征的临床相关性

目的:探讨血清炎性细胞因子在急性冠脉综合征(ACS)发生发展中的作用及相互关系.方法:入选对象经临床及冠状动脉(冠脉)造影检查明确诊断后分为急性心肌梗死(AMI)组、不稳定心绞痛(UAP)组、稳定型心绞痛(SAP)组及非冠心病对照组,应用美国BIO-RAD生物科技有限公司的Bio-Plex细胞因子检测仪器系统分别检测各组血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度并进行统计学分析.结果:与SAP组及对照组比较,AMI组血清MMP-9、TNF-α水平均明显升高,差异有统计学意义(P < 0.01);AMI组血清hs-CRP水平高于UAP组、SAP组和对照组,差异有统计学意义(P < 0.01);UAP组、SAP组和对照组之间比较,血清hs-CRP、MMP-9水平差异均无统计学意义(P > 0.05);Pearson相关性分析显示3种细胞因子之间呈正相关关系.结论:冠心病与炎症反应密切相关,多种细胞因子参与了动脉粥样硬化斑块的形成和进展.TNF-α、CRP及 MMP-9等血清细胞因子水平与冠心病病情严重程度密切相关,其升高是动脉粥样硬化斑块不稳定的标志.     

食醋、蛋清、蜈蚣治甲沟炎

取食醋50ml,蛋清1个,蜈蚣1条,把蜈蚣研成细末混在食醋和蛋清内拌匀,放入蛋壳或盅内,把伤指、趾,放入浸泡1h,每d 2次,一般5d治愈,适用各种原因引起的甲沟炎。食醋、蛋清、蜈蚣治甲沟炎@孟冬梅$山东省即黑市人民医院!266200 @孟菊香$山东省即黑市人民医院!266200~~