品管圈提高脑室引流患者引流瓶高度设置准确率的作用

目的 探讨品管圈在脑室引流患者引流瓶高度设置准确率的应用效果。方法 2016年9月至2017年3月，宿迁市第一人民医院重症医学科按照品管圈十大步骤进行操作，调查脑室引流患者引流瓶高度设置不准确的原因，制定对策并实施。结果 脑室引流患者引流瓶高度设置准确率由品管圈活动实施前的45%提高至实施后的76%（P﹤0.001）。圈员能力也得到提高。结论 品管圈活动能够提高脑室引流患者引流瓶高度设置的准确率，同时在活动过程中增强了护士的综合能力。     

质量源于设计在银杏叶片制粒工艺中的应用(Ⅲ):基于设计空间的过程控制策略

该文在质量源于设计(QbD)理念的指导下,建立基于设计空间的银杏叶片高速剪切湿法制粒工艺控制策略,提高过程质量可控性和产品质量一致性。以颗粒中间体的中值粒径(D_(50))和松装密度(D_a)为关键质量属性(CQAs),采用失败模式和效应分析(FMEA)辨识潜在关键工艺参数(pCPPs)。采用Plackett-Burmann设计对潜在关键工艺参数进行筛选,确定黏合剂用量、湿混时间和湿混搅拌桨转速为关键工艺参数(CPPs)。在关键工艺参数范围内,采用Box-Behnken设计和二次多项式回归模型开发工艺设计空间。ANOVA分析显示回归模型的P0.05,且失拟值0.1,表明其可较好地定量描述CQAs和CPPs之间的关系。设计空间内任一CPPs组合均能分别将颗粒D_(50)和D_a控制在170~500μm和0.30~0.44 g·cm~(-3),进而满足银杏叶片机械性质要求。     

川崎病患儿血清单核细胞趋化蛋白-1的变化及临床意义

目的 观察川崎病(KD)患儿血清中单核细胞趋化蛋白-1 (MCP-1)的浓度变化并探讨其临床意义。方法 采用ELISA法检测66例KD患儿急性期和缓解期血清MCP-1浓度,另外选取健康儿童30例为对照组。心脏彩超观察KD患儿的冠状动脉损伤(CAL)情况。结果KD患儿急性期、缓解期和对照组的血清MCP-1水平分别为(488.2±159.5) pg/mL、(219,1±86.1) pg/mL、(101.1±28.2) pg/mL,急性期、缓解期均明显高于对照组(P<0.01),急性期高于缓解期(P<0.01);急性期出现CAL组(A组)、缓解期出现CAL组(R组)和无CAL组的血清MCP-1水平在急性期分别为(604.2±112.8) pg/mL、(614.1±115.7) pg/mL,(409.8±115.2) pg/mL,在缓解期分别为(280.1±97.3) pg/mL、(296.9±102.1) pg/mL、(196.1±88.8) pg/mL,无论在急性期和缓解期,A组和R组血清MCP-1浓度均高于无CAL组(P<0.05),但A组和R组比较差异无统计学意义(P...     

缺氧诱导因子1α在妊娠高血压综合征患者胎盘组织中的表达

目的　研究缺氧诱导因子 1α在妊娠高血压综合征 (妊高征 )患者胎盘组织中的表达 ,及其在妊高征发病机制中的作用。方法　采用组织芯片技术和免疫组化方法检测 4 9例妊高征患者 (妊高征 1组 )及 2 6例正常孕妇 (对照 1组 )的胎盘组织中缺氧诱导因子 1α蛋白的表达。采用RT PCR技术检测 12例 (从妊高征 1组中选出 )妊高征患者 (妊高征 2组 )及 12例 (从对照 1组中选出 )正常孕妇(对照 2组 )的胎盘组织中缺氧诱导因子 1αmRNA的表达。结果　 (1)妊高征 1组缺氧诱导因子 1α蛋白的阳性表达率为 6 3 1%、中度阳性表达率为 2 3 3% ,显著高于对照 1组缺氧诱导因子 1α阳性表达率的 2 0 9%、中度阳性表达率的 7 0 % (P <0 0 1)。 (2 )妊高征 2组缺氧诱导因子 1αmRNA表达水平为 0 96± 0 37,对照 2组为 0 95± 0 2 0 ,两组比较 ,差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 (1)妊高征患者胎盘组织中缺氧诱导因子 1αmRNA的表达水平与正常胎盘组织相似 ,但缺氧诱导因子 1α蛋白水平明显高于正常胎盘组织。 (2 )缺氧诱导因子 1α通过蛋白水平上的调节参与妊高征病理生理过程 ,而不是在转录水平。     

数字化螺旋口腔全景X线影像失真率的实验研究

目的：分析数字化全景曲面体层片的失真率大小。方法：在2个干燥头颅标本上用直径为5mm的金属球固定在其上下颌前磨牙及磨牙区域的16个部位,拍摄数字化曲面体层片。测量曲面体层片上金属的垂直向及水平向长度,对数字化曲面体层片的垂直失真率与水平失真率进行分析。结果：本研究表明,常规拍片位置下数字化曲面体层片各区域的垂直失真率没有统计学差异;而水平失真率有明显不同。结论：种植体植人手术前测量牙根间牙槽骨宽度时,在上、下颌前磨牙、磨牙区域牙根之间,使用参照物失真率校正数字化曲面体层片的测量值具有实用价值。     

输液用涤纶薄膜自动漂洗器的设计与应用

目的：研究涤纶薄膜自动漂洗器，取代涤纶薄膜的手工漂洗法。方法：利用加压过滤水产生的冲力，使薄膜左漂洗笼内旋转关上下翻滚，从而达到漂洗的目的，水为循环使用。结果：对自动漂洗20min后的漂洗水进行微粒检测，微粒数即符合中国药典的限量规定，结论：达到了预期的目的，是取代涤纶薄膜手要漂洗的理想工具。     

砂仁的炮制历史沿革及现代研究

砂仁炮制历史悠久、方法多样,通过查阅古今文献,对砂仁炮制历史沿革、炮制规范及现代炮制的研究近况进行系统的归纳整理,旨在为进一步系统研究砂仁的规范化炮制和质量控制提供参考.     

针刺联合股神经阻滞改善膝关节术后疼痛程度及疼痛介质分泌临床观察

目的 探讨针刺联合股神经阻滞对膝关节术后疼痛程度及疼痛介质分泌的影响.方法 选取2017年7月—2020年1月接受治疗的膝关节置换术患者278例,入组患者被分为对照组(147例,接受股神经阻滞治疗),联合干预组(131例,接受针刺联合股神经阻滞治疗).对比2组患者手术前后主观疼痛程度、膝关节功能状态及血清疼痛介质分泌情...     

影响他汀源性疲乏发生的因素研究

目的:探讨使用他汀类药物后疲乏(他汀源性疲乏)的发生情况及相关影响因素。方法:随访观察474例患者服用他汀类药物1个月及3个月时疲乏的发生率,分析不同因素对疲乏发生率的影响。结果:服用他汀类药物1个月时疲乏的发生率为12.9%,3个月时为14.6%,不同服药时间的疲乏发生率无显著差异。疲乏人群低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平与无疲乏人群相比无显著性差异。随访1个月时,女性、合用β阻滞剂、糖尿病和心功能不全人群中他汀源性疲乏明显增加。随访3个月时女性、高龄、糖尿病和心功能不全人群中他汀源性疲乏明显增加。多因素回归分析显示,女性、糖尿病及心功能不全明显增加了他汀源性疲乏的发生。服用辅酶Q10可以部分(但非全部)缓解他汀源性疲乏。结论:女性、糖尿病及心功能不全患者他汀源性疲乏的发生率明显增加。     

养老机构服务人员岗位认知情况及其影响因素分析

目的 调查养老机构服务人员岗位认知情况,并分析影响养老机构服务人员岗位认知的主要影响因素。方法 运用便利抽样法,抽取山东省8所养老机构的107名服务人员进行问卷调查。采用一般情况调查表和自设养老机构服务人员岗位认知问卷进行调查分析。结果 养老机构服务人员岗位认知得分为（11.36±2.97）分,总体呈中等水平。影响养老机构服务人员岗位认知的主要因素为年龄、学历和是否获得执业资格证书（P＜0.05）,30～39岁、本科及以上学历、获得职业资格证书的养老机构服务人员具备较高的岗位认知水平。结论 提高养老机构服务人员岗位认知水平,有助于提高服务质量,促进我国养老事业的发展。