小切口去顶减压术治疗肾囊肿疗效观察

自 1998年 6月至 2 0 0 2年 6月 ,我们采用经腰小切口去顶减压术治疗肾囊肿2 4例 ,疗效满意。现报告如下。材料与方法　本组 2 4例。男 16例 ,女 8例。年龄 2 6～ 74岁 ,平均 51岁。左侧 10例 ,右侧 14例。囊肿位于肾上极 5例 ,中极 10例 ,下极 9例。腹侧 9例 ,背侧 15例。囊肿直径 <6.0cm 5例 ,6.0～ 8.0cm 14例 ,直径 >8.0cm 5例 ,平均 7.1cm。患者术前均行B超、CT和IVU检查确诊。选用连续硬膜外麻醉。根据IVU和CT片或B超定位确定切口位置 ,采用侧卧位第 11肋间或肋缘下切口 ,长约2 .5～ 4.0cm。切开皮肤及皮下组织 ,S形拉钩钝性拉…     

原位杂交检测DDX24基因在膀胱癌的表达

目的　探讨DDX2 4基因在膀胱移行细胞癌 (TCC)发生发展的作用。方法　采用核酸分子原位杂交 ,应用RNA探针对 3 2例TCC组织与 8例正常组织的DDX2 4基因表达情况进行检测。结果　显示DDX2 4基因在正常组织中高表达而在TCC组织中表达下调或不表达 ,并且表达程度与TCC的分级、分期呈负相关。结论　DDX2 4基因对TCC的生物学行为有重要影响 ,其表达程度可作为TCC的恶性程度的一指标。     

前列腺电切术后的前列腺癌根治术

目的　总结经尿道前列腺电切术后确诊的偶发性前列腺癌根治手术经验。　方法　 1 1例经尿道前列腺电切术后确诊为偶发性前列腺癌患者行耻骨后前列腺癌根治术 ,平均年龄 6 1岁 ,TNM分期均为T1a～b。　结果　 1 1例平均随访 4 .5年 ,除 1例失访外均无瘤存活。 2例发生尿道狭窄 ,1例真性尿失禁 ,7例术前性功能正常并行保留性神经手术的患者 4例术后恢复正常性功能。　结论　经尿道前列腺电切术后的偶发癌行根治术疗效满意。前期电切术在一定程度上增加了根治术的难度及并发症发生率。根治术宜在电切术后 1个月内进行。     

联合PTEN和P27抑制前列腺癌侵袭和血管生成的实验研究

目的:探讨联合PTEN和P27基因治疗对人前列腺癌PC-3细胞侵袭力和血管生成的影响。方法:构建携带人PTEN和P27基因的腺病毒载体(Ad-PTEN、Ad-P27),在HEK293细胞包装、扩增,空斑试验测定病毒滴度,体外转染PC-3细胞,RT-PCR、Western印迹检测目的基因的表达,利用Boyden侵袭小室法检测联合转染PTEN和P27对PC-3细胞侵袭力的改变,MTT法检测人脐静脉内皮细胞增殖的变化与鸡胚囊实验观察对血管生成的抑制作用。结果:病毒滴度Ad-PTEN为1.8×107pfu/ml、Ad-P27为1.2×109pfu/m,lRT-PCR、Western印迹检测在PC-3细胞中有PTEN和P27的特异高表达,PC-3细胞侵袭力受到明显抑制,联合转染PTEN和P27的PC-3细胞上清液对人脐静脉内皮细胞ECV-304的生长和鸡胚尿囊膜血管形成均有明显的抑制作用,PTEN+P27组与Ad-PTEN、Ad-P27组相比差异有显著性(P<0.05)。结论:联合PTEN、P27基因治疗在抑制前列腺肿瘤细胞侵袭力和抑制血管生成等方面具有协同、增效的作用。     

灾难条件下批量伤员救治组织与实施

本文总结了汶川地震后批量伤员救治的经验，分析救治过程中存在的问题并提出相关改进意见，探讨最佳的救治流程，以进一步提高灾难条件下伤员救治的成功率，促进军队医院应对灾难的自身建设。     

磁共振尿路成像对肾盂输尿管先天性疾病的诊断价值

目的：探讨磁共振尿路成像(MRU)对肾盂、输尿管先天性疾病的诊断价值。方法：对11例肾盂、输尿管先天性疾病患者行MRU检查以明确诊断。结果：MRU诊断肾盂输尿管交界处狭窄3例，腔静脉后输尿管3例．巨输尿管症2例，肾盂输尿管完全重复畸形伴异位开口3例；均可显示梗阻部位及尿路扩张的形态，其定位诊断准确率为100％。结论：MRU是安全有效的非侵袭性的影像学检查方法，对肾盂、输尿管先天性疾病患者，尤其对有静脉尿路造影禁忌证和患侧肾功能严重受损的患者，具有特殊诊断价值。     

膀胱移行上皮细胞的体外培养研究

目的：探索并建立大鼠膀胱移行上皮细胞的体外培养方法，为膀胱癌相关研究提供实验依据。方法：获取Wistar大鼠膀胱粘膜，采用Dispase酶消化法收集上皮细胞。动态观察细胞形态变化、生长增殖情况；对培养细胞进行细胞周期检测及超微结构观察，并行免疫组织化学鉴定。结果：培养细胞为二倍体移行上皮细胞，无成纤维细胞混杂生长。免疫组织化学证实角蛋白染色阳性。结论：膀胱移行上皮细胞体外培养为体外研究提供了理想的模型。     

膀胱出口梗阻

对主诉为排尿困难和(或)盆底部疼痛的病人510例行四导程尿流动力学检查。分析其临床表现及尿流动力学检查等结果,360例属膀胱出口梗阻(BOO),含神经源性功能性BOO 77例,非神经源性BOO 283例,其中机械性梗阻239例(BPH 189例,膀胱颈梗阻即BNO 45例。远端尿道缩窄即DUS5例),功能性梗阻44例(外括约肌痉挛症24例,特发性非神经源性尿道内括约肌痉挛症即MNISS 20例)。同时检出非梗阻性特发症MNISS13例,其尿道交感神经兴奋性增高是盆底内脏交感神经兴奋性增高的表现。     

非甾体类抗炎药对前列腺癌动物模型中RECK基因表达的调控

目的 探讨非甾体类抗炎药氮-2,环己氧-4,硝基苯-甲基磺胺(NS398)的可能抗肿瘤机制.方法 成瘤裸鼠分为实验组和对照组,实验组口咽管喂NS398,每天0.1 mg/g,分别于10、20、30 d后处死,保留肿瘤组织.抽取组织总RNA,检测RECK基因与基质金属蛋白酶2(MMP-2)的表达;抽取组织总蛋白,用Western blot检测RECK蛋白的表达.结果 实验组肿瘤组织中RECK基因的表达最明显升高,而MMP-2的表达量明显降低,肿瘤体积缩小.其变化与用药时间有明显的相关性.结论 NS398对于前列腺癌的发生及转移有明显的抑制作用.其作用机制可能与其诱导RECK基因的表达,抑制MMP-2的表达有关.     

睾丸内胚窦瘤4例报告

[目的]探讨睾丸内胚窦瘤的临床特点.[方法]4例均行患侧睾丸肿瘤根治术及腹膜后淋巴结清扫术(RPLND),术后辅以化疗.[结果]4例病理均提示为睾丸内胚窦瘤,术后2个月复查AFP均下降至正常.术后随访3～8年,无复发及远处转移.[结论]根治术加化疗能明显提高睾丸内胚窦瘤的治愈率.对儿童患者首选化疗,而不必常规行RPLND术.AFP可作为诊断及判断早期复发的指标.