喙肩韧带重建喙锁韧带治疗肩锁关节度脱位

肩锁关节脱位是临床上常见的外伤之一。1998年8月～2004年2月,我们应用喙肩韧带重建喙锁韧带治疗肩锁关节度脱位12例,效果满意。报告如下。1临床资料本组男8例,女4例。年龄25～48岁。右侧7例,左侧5例。新鲜脱位9例,陈旧脱位3例。主要症状与体征:肩部活动时伴局部疼痛、无力及上举受限。肩部外侧隆起,按压有浮动感。X线片显示锁骨远端向上翘起,距喙突距离>1.8cm,按Allman分类法,均为肩锁关节度脱位。手术方法采用臂丛加颈丛神经阻滞麻醉。患者仰卧位,患侧肩部垫起;自锁骨远1/3段后方始绕过肩锁关节至喙突作一弧形切口,长约10cm逐层切开。显…     

日照市市区1991～2001年中小学生常见病患病资料分析

为了解日照市市区中小学生常见病的患病情况，为进一步做好综合防治工作提供科学依据，对日照市市区1991～2001年中小学生健康查体资料中的视力低下、龋齿、沙眼、贫血、营养不良与肥胖的患病资料进行分析。     

乳腺肿块超声特征与病理变化关系初探

目的 探讨乳腺肿块的声像图特征与病理变化之间的关系。方法 应用EUB-565A型超声诊断仪对68例乳腺肿块病人进行二维超声及彩色多普勒检查，并与病理结果进行对照分析。研究超声在乳腺肿块诊断上的应用价值。结果 研究结果中纤维腺瘤16例，其他良性肿块10例，恶性肿瘤42例，超声检查对乳腺良，恶性肿块的诊断正确率分别为78%和84%。结论 超声检查对乳腺良，恶性肿块的声像图表现与病理变化之间有密切关系，超声检查在乳腺肿块的诊断方面具有明显的指导意义。值得进一步研究和探讨。     

可溶性止血纱布在肝脏手术中的作用

我院自1999年1月～2001年12月对107例肝脏手术进行临床止血对比实验,其中51例在肝断面覆盖(强生公司提供)速即纱止血取得了显著效果,报告于下.     

原发性胆囊癌的临床及CT分析

目的；分析胆囊癌的CT表现及其对临床诊断的价值。方法：本组42例胆囊均有完整的临床、实验室及CT扫描资料并经病理证实。结果：胆囊癌的主要CT表现有：胆囊壁的不规则增厚、胆囊腔内乳头状癌结节、胆囊呈等密度实质性肿块、直接侵犯肝脏、肝门及胰头部位淋巴结转移，增强后，囊壁和囊内的癌结节均被增强。结论：胆囊癌的CT表现对其诊断和鉴别诊断具有重要的价值。     

发作性运动源性手足舞蹈徐动症17例临床分析

发作性运动源性舞蹈手足徐动症 (paroxysmalkinesigemicchoreoathetosis ,PKC)是一种少见的神经系统疾病 ,虽然 194 0年Mount和Reback开始对本病进行报道 ,但只是近 10多年才有较深入研究。国内周祥琴于2 0 0 0年首次报告 16例[1] ,随后又有 3篇相关报道[2～ 4 ] 。目前 ,对PKC的某些方面尚有争议 ,有些问题仍需探讨 ,实际工作中也易被误诊。为增加对这一疾病临床特点的认识 ,我们对 17例患者的资料进行分析如下。临床资料一般资料 :共 17例 ,均为门诊病例 ,男性 14例 ,女性 3例 ,年龄 11～ 2 8岁 ,平均 17.6岁 ,发病年龄 7～ 16岁 ,平…     

中鼻甲控制性粘连技术在功能性鼻窦内窥镜手术中的应用研究

目的　为了减少功能性鼻窦内窥镜 (FESS)手术后中鼻甲的外移导致手术失败 ,我们采用了中鼻甲的控制性粘连技术。方法　 FESS手术后将中鼻甲前下部分的内侧面作粘膜切口 ,与这相对的中隔粘膜也作类似切口 ,使其粘连 ,控制中鼻甲外移。结果　 型中实验组与对照组无显著性差异 (P>0 .0 5 ) ; 型实验组与对照组有显著性差异 (P<0 .0 5 ) ; 型实验组与对照组有高度显著性差异 (P<0 .0 1 )。结论　中鼻甲控制性粘连技术不失为一种十分有助于防止 FESS术后复发的技术     

内毒素预处理对大鼠急性局灶脑缺血的影响

目的:观察经内毒素预处理后急性局灶脑缺血大鼠脑梗死体积、凋亡细胞数和凋亡抑制基因Bcl-2蛋白表达的变化。探讨内毒素预处理对急性局灶脑缺血损伤大鼠脑功能的保护作用。方法:实验于2004-11/2005-02在沈阳市第五人民医院动物室完成。采用HaruoNagasawa法制作大鼠局灶脑缺血模型。将48只健康成年Wistar大鼠随机分为3组:生理盐水对照组、内毒素预处理组、缺血预处理组,每组16只。内毒素预处理组大鼠在局灶脑缺血模型制备前3d,皮下注射内毒素0.05mg/kg;缺血预处理组大鼠在第一次缺血预处理再灌注3d后再次麻醉大鼠,把插线再次推进到第一次插线深度,停留60min后,将线退出;生理盐水对照组大鼠在局灶脑缺血模型制备前3d,皮下注射生理盐水0.2mL。各组大鼠在局灶脑缺血1h再灌注23h后断头取脑,红四氯氮唑染色观察大鼠脑梗死的体积;多聚甲醛固定,石蜡包埋,连续切片,原位细胞凋亡检测法观察神经细胞凋亡情况,免疫组化染色观察Bcl-2蛋白表达的变化。结果:各组大鼠在实验过程中无死亡,均进入结果分析。①红四氯氮唑染色显示缺血预处理组和内毒素预处理组的梗死体积较生理盐水对照组明显减小,差异有显著性意义[(64±14.74),(71.3±10.35),(159±9.79)mm3,P<0.01]。②缺血预处理组和内毒素预处理组仅可见散在的凋亡细胞出现于皮质、胼胝体及基底节区。生理盐水对照组梗死灶周围的半暗带内可见大量神经元胶质细胞及部分血管内皮细胞发生凋亡。缺血预处理组和内毒素预处理组梗死灶周围的凋亡细胞数较生理盐水对照组明显减少[(33.5±7.45),(35.6±4.18),(57.88±0.96)个/切片,P<0.01]。③缺血预处理组和内毒素预处理组缺血侧大脑半球Bcl-2阳性细胞数明显增加,生理盐水对照组在缺血侧梗死周边区Bcl-2蛋白表达也增加。但缺血预处理组和内毒素预处理组缺血侧大脑半球Bcl-2阳性细胞数比生理盐水对照组增加明显[(111.38±13.59),(105.88±9.99)(47.5±11.43),P<0.01]。结论:小剂量内毒素预处理可以通过调节细胞内凋亡抑制基因Bcl-2蛋白的表达诱导抗凋亡,启动内源性保护机制,产生缺血耐受,从而减少梗死面积。     

小切口胆囊切除术(MC)中胆道损伤的预防

目的 探讨小切口胆囊切除术预防胆道损伤的防治方法.方法 回顾性总结158例小切口胆囊切除术的经验.结合文献复习分析胆道损伤可能发生的原因及其预防和处理.结果 157例小切口胆囊切除术无一例胆道损伤.结论 小切口胆囊切除术胆道损伤的预防是关键.     

缝匠肌穿支肌皮瓣的解剖与临床应用研究进展

严重创伤所导致的肢体组织缺损面积往往较大,需要皮瓣移植进行修复.缝匠肌穿支皮瓣因位置表浅且隐蔽,手术操作方便且对美观影响较小,在临床上具有较广泛的应用前景.但是由于对缝匠肌穿支缺乏详细的解剖学资料,局部转移或者游离移植受到一定的限制,从而制约了其在临床上的应用.下面就缝匠肌的解剖学特性、临床应用情况及存在的问题作一综述.