鸭嘴花碱经口单次给药安全性评价研究

目的：通过研究鸭嘴花碱急性毒性,评价鸭嘴花碱的安全性。方法：将120只昆明种小鼠,雌雄各半,随机均等分为6组,每组20只。按40 mL·kg^-1小鼠灌胃体积给予相应剂量的药物,密切观察4 h, 记录小鼠毒性反应与死亡率。连续观察14天,记录小鼠一般状态,解剖观察脏器并计算脏器指数,对存活小鼠肝脏、肾脏进行HE染色和生化指标检测。结果：小鼠对鸭嘴花碱最大耐受量（MTD）为153.6 mg·kg^-1。观察14天后,与空白组比较,小鼠一般状态、脏器指数无明显变化;病理结果显示无肝肾毒性;血浆中ALT、Cre无显著变化,AST、BUN含量有下降趋势。结论：小鼠对鸭嘴花碱的MTD为153.6 mg·kg^-1,该剂量下对小鼠安全性高。     

NT-proBNP对高血压合并糖尿病患者左心功能早期评估的意义

目的 探讨血清N端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平对高血压合并糖尿病患者左心功能早期评估的意义。方法 123例临床无心力衰竭症状的高血压患者按是否合并糖尿病分为高血压合并糖尿病组（n=63）和单纯高血压组（n=60）。所有患者经肘前静脉穿刺采血测定血清NT-proBNP,同时接受心脏超声检查。采用多元回归分析血清NT-proBNP与心脏超声指标的关系。结果 高血压合并糖尿病组血清NT-proBNP为（376±50）ng/L,明显高于单纯高血压组的（98±16）ng/L（P<0.01）;心脏超声检查显示,单纯高血压组患者心脏结构和心功能指标均在正常范围,但高血压合并糖尿病组患者的左心房内径（LAD）、左心室舒张末期内径（LVED）、室间隔厚度（IVST）和左心室后壁厚度（LVPWT）均显著增大,心率（HR）明显加快,左心室射血分数（LVEF）显著降低（P<0.05或P<0.01）。多元回归分析显示,高血压合并糖尿病患者的NT-proBNP与LVEF呈负相关（R2=-0.30,P<0.05）;与LAD、LVED、HR、IVST、LVPWT均呈正相关（R2=0.18、0.11、0.09、0.20、0.13,P<0.05或P<0.01）。结论 血清NT-proBNP可作为高血压合并糖尿病患者左心功能的早期评估指标。     

天然二十八烷醇的研究与开发进展

二十八烷醇（Octacosanol，C25H57OH）又称蒙旦醇、高粱醇，是天然存在的直链高级脂肪醇类。来自天然的蜂蜡、米糠蜡、甘蔗蜡及虫白蜡等均含有二十八烷醇。作为一种新兴的药用及健康食品功能成分，二十八烷醇的研究开发方兴未艾，尤其是在保健食品开发方面发展迅速，为了更好地促进其开发应用，我们对其近年来研究情况综述如下：     

手术剥除子宫内膜异位囊肿对IVF-ET结局的影响

目的:探讨子宫内膜异位囊肿手术剥除与否对IVF-ET结局的影响。方法:回顾性分析接受IVF-ET第1周期治疗的305例患者,分成子宫内膜异位囊肿手术组(A组)、子宫内膜异位囊肿未手术组(B组)和管性不孕对照组(C组),采用长、短方案进行超促排卵,比较3组的IVF结局。结果:无论刺激方案如何,A组平均获卵数低于B组与C组(P≤0.001),而FSH用量高于C组(P<0.001),A组妊娠率低于B组,B组妊娠率低于C组(P<0.05)。B组与C组相比,除FSH用量较高(P<0.001)外,获卵数、总胚胎数、优质胚胎率、可利用胚胎数3组间比较无统计学差异。此外,在A组中,手术侧卵巢平均获卵数低于健侧卵巢(P<0.01),且术侧卵巢未获卵的比例达24%。结论:子宫内膜异位囊肿患者IVF结局不良;手术剥除子宫内膜异位囊肿并不能改善IVF结局,反而降低了卵巢反应性。     

卵泡液中双酚A在多囊卵巢综合征发病中的作用及相关因素探讨

目的:探讨卵泡液中双酚A(bisphenol A,BPA)在多囊卵巢综合征(PCOS)发病中的作用。方法:于取卵日收集行体外受精/卵胞质内单精子显微注射(IVF/ICSI)的PCOS患者和非PCOS患者的卵泡液,检测患者卵泡液BPA水平和卵泡液性激素水平,并进一步与患者血清抗苗勒氏管激素(AMH)及临床结局等因素行相关性分析。结果:PCOS患者和非PCOS患者的卵泡液BPA水平(446.57±63.57 ng/L vs 336.29±59.02 ng/L,P0.001)、血清AMH水平(12.09±4.78μg/L vs5.69±2.98μg/L,P0.001)、卵泡液FSH(5.58±1.66 IU/L vs 3.95±1.54 IU/L,P=0.008)、LH(4.54±2.97 IU/L vs 0.96±1.10 IU/L,P0.001)和T(54.68±34.34 nmol/L vs 32.48±16.68 nmol/L,P=0.035)组间比较有统计学差异。相关性分析显示,卵泡液中BPA水平与血清AMH水平呈显著正相关(r=0.577,P=0.001)。结论:卵巢局部的BPA暴露可能参与了PCOS疾病的发生、发展。     

影响供精人工授精成功率的多因素分析

目的:探讨多种因素对供精人工授精(AID)治疗效果的影响。方法:回顾性分析2004.12-2005.11期间在本中心579位妇女实施的1033个AID治疗周期,探讨AID治疗成功率与妇女年龄、输卵管治疗史、每周期AID治疗次数、AID实施周期数和授精方式的关系。结果:①35岁以上的不孕妇女AID治疗成功率明显下降(P<0.05);②有输卵管治疗史的妇女AID实施成功率低于正常妇女(P<0.05);③每周期施行2次人工授精的成功率高于单次的妇女(P<0.05);④AID实施1个直至5个周期每周期间的成功率无差异(P>0.05);⑤宫颈内和宫腔内人工授精的成功率无差异(P>0.05)。结论:不孕妇女的年龄、输卵管治疗史是影响AID治疗成功率的重要因素,同一周期进行2次宫颈内授精优于单次授精,无输卵管因素妇女的AID治疗在改用供精体外受精-胚胎移植前应至少可实施5个周期。在无宫颈因素的妇女中,同一周期2次宫颈内人工授精较宫腔内人工授精操作更简便,且成功率相似,可作为AID的首选。     

转录因子FoxO3a相关调控通路研究进展

Forkhead转录因子的命名,源于果蝇的“叉头”突变,该突变可导致肠的前后部发育缺陷。Forkhead转录因子家族有着一个高度保守的DNA结构域,这个保守序列的共同特征是具有一个长110个氨基酸的DNA结合结构域,即Forkheadbox（Fox）结构域,并折叠成3个α-螺旋（helix1、2、3）和2个翅膀状（winged）的大环结构,从而形成一个“螺旋-转角-螺旋”的基序。由此,根据上述保守DNA结合结构域的特点,义把这类转录因子叫做Forkhead／winged helix转录因子。2000年,Fox基因被正式统一命名为Forkhead转录因子家族。     

测定灯台叶颗粒中鸭脚树叶碱含量的HPLC方法研究

目的:研究并建立灯台叶颗粒中有效成分鸭脚树叶碱含量分析的HPLC方法.方法:系统比较检测波长、流动相、提取方法等因素对灯台叶颗粒中鸭脚树叶碱含量测定的影响,确定最佳分析条件.结果:建立了符合技术要求的HPLC分析方法,色谱柱以十八烷基键合硅胶为填充剂,检测波长287nm.以甲醇-0.01%三乙胺溶液(50:50)为流动相.结论:该方法分离效果好,灵敏度高,专属性强,能准确、重现的测定灯台叶颗粒中鸭脚树叶碱的含量,可用于灯台叶颗粒产品质量控制.     

微量GnRH-a长方案和短方案在≥35岁不孕患者IVF/ICSI-ET中临床结局的比较

目的:比较高龄不孕女性体外受精/卵胞质内单精子显微注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)中微量短效Gn RH-a长方案及常规短方案的促排卵效果及临床结局。方法:回顾性分析602例≥35岁不孕患者682个周期IVF/ICSI-ET临床结局,按促排卵方案分为微量短效Gn RH-a长方案组(172个周期,A组)和常规短方案组(510个周期,B组),再以年龄段分层(35~37岁,38~39岁及≥40岁),分别比较不同年龄段两种促排卵方案的效果及临床结局。结果:A组Gn用量、Gn使用天数显著高于B组(P0.05),MII卵数、优质胚胎率、胚胎移植数、周期取消率均无统计学差异(P0.05);A组与B组相比,临床妊娠率、活产率(36.1%vs 29.8%;28.5%vs 23.3%;P0.05)有改善趋势;尤其在35~37岁及38~39岁患者中,A组优质胚胎率、临床妊娠率、活产率(52.89%vs 47.16%,50.14%vs47.97%;41.7%vs 36.7%,36.4%vs 22.2%;35.0%vs 29.2%,24.2%vs 15.7%;P均0.05)均有明显改善趋势。结论:≥35岁不孕女性微量Gn RH-a长方案临床结局有改善趋势,可作为高龄不孕女性,尤其是35~39岁不孕患者的有效促排卵方案之一。     

求真务实，谋划践行好中药高等教育供给侧改革——以云南中医药大学为例

立足中华民族伟大复兴战略全局和世界百年未有之大变局,党中央高度重视中医药发展和人才培养,作为中医药院校要一方面想国家之所想、急国家之所急、应国家之所需,抓住求真务实、全面提高人才培养能力这个重点,坚持立德树人,着力培养担当民族复兴大任的时代新人;一方面,以人民健康为导向,深化改革,提升原始创新能力,对现有学科专业体系进行调整升级,加快培养紧缺人才,从供给端提高中医药高等教育结构对经济社会产业结构需求的适应性和灵活性,增加优质中医药高等教育供给,通过供给侧改革,真正担负起培养经济新常态下高质量中医药人才的重担。本文结合云南中医药大学在中药学专业、学科建设中的思考、经验与举措,对中药学高等教育供给侧改革举措进行探索与阐述。